Kašeľ sa môže javiť ako príznak, ktorému chcete uľaviť, ale v prípade CHOCHP skutočne slúži.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tom, ako CHOCHP a kašeľ súvisia, čo môžete urobiť na zmiernenie kašľa a kedy vyhľadať lekársku pomoc.
Aké sú príznaky chronickej obštrukčnej choroby pľúc?
Ak máte chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP), pravdepodobne sa u vás vyskytne jeden alebo viac z nasledujúcich štyroch príznakov:
- dýchavičnosť, najmä pri aktivite
- dýchavičnosť alebo pískanie alebo pískanie, keď sa snažíte dýchať
- pocit napätia alebo stiahnutia v oblasti hrudníka
- kašeľ, pri ktorom sa vytvára stredne veľké až veľké množstvo hlienu alebo spúta
Ľudia majú tendenciu považovať kašeľ za najrušivejší z týchto príznakov.
Kašeľ môže rušiť spoločenské udalosti, napríklad ísť do kina, a môže vám zabrániť v noci zaspať.
Mnoho ľudí chodí k lekárovi alebo do centra urgentnej starostlivosti a hľadajú úľavu od chronického kašľa spojeného s CHOCHP.
Ako súvisia CHOCHP a kašeľ?
Nech je tento kašeľ akokoľvek nepríjemný, slúži skutočne užitočnej funkcii. Hlboký kašeľ odstráni hlien, ktorý upcháva vaše dýchacie cesty, a umožní vám tak ľahšie dýchať.
Niektorí lekári učia svojich pacientov, ako kašľať, a nabádajú ich, aby tak často robili.
Iní odborníci idú dokonca o krok ďalej a odporúčajú, aby sa proti kašľu nič nerobilo, pretože priechodné dýchacie cesty znamenajú z dlhodobého hľadiska ľahšie dýchanie.
Čo spôsobuje kašeľ pri CHOCHP?
Ak ste už nejaký čas mali CHOCHP, pravdepodobne viete, na koľko zvyčajne kašlete.
Ak zistíte, že kašlete viac ako obvykle alebo kašlete na spútum, ktoré vyzerá inak, ako je bežné, môže byť čas navštíviť lekára, aby ste sa uistili, že u vás nedošlo k vzplanutiu alebo exacerbácii.
Zvýšenie kašľa môže mať niekoľko príčin. Vaše telo môže produkovať viac spúta alebo hlienu. Vystavenie dráždivým látkam, najmä cigaretovému dymu alebo drsným výparom, môže tiež zvýšiť kašeľ.
Možno tiež viac kašlete, pretože sa u vás vyskytla komorbidita, čo znamená, že popri vašej CHOCHP existuje aj ďalšie ochorenie.
Medzi príklady komorbidít patria infekcie, ako je zápal pľúc alebo chrípka, alebo problémy, ako je gastroezofageálna refluxná choroba (GERD).
Keď si ľahnete, GERD môže tlačiť žalúdočnú kyselinu do krku a úst a spôsobiť kašeľ.
Ak je váš zvýšený kašeľ spôsobený komorbiditou, môžete sa vrátiť k svojej pravidelnej úrovni kašľa pomocou antibiotík alebo liekov.
Nerobte však žiadne domnienky - poraďte sa so svojím lekárom, ktorý stanoví diagnózu a predpíše vám správne lieky.
Aká je liečba kašľa?
Ak fajčíte, najdôležitejším krokom je prestať fajčiť. Ukončením sa ukončí „fajčiarsky kašeľ“, suchý suchý kašeľ, ktorý sa bežne vyskytuje u ľudí fajčiacich tabak.
Tento suchý kašeľ môže nahradiť hlboký, produktívny kašeľ, ktorý odstraňuje dýchacie cesty z hlienu.
Lieky na vykašliavanie
Krátkodobo alebo dlhodobo pôsobiace inhalačné beta-agonisty, ako je albuterol alebo salmeterol (Serevent Diskus), niekedy pomôžu zmierniť kašeľ.
Beta-agonisty sú typom bronchodilatátora, ktorý pomáha otvárať dýchacie cesty a dostať viac kyslíka do pľúc.
Dlhodobo pôsobiace bronchodilatátory sa niekedy používajú v kombinácii s inhalačnými kortikosteroidmi. Advair a Symbicort sú príkladmi kombinovaných liekov.
Niektorí vedci skúmali účinnosť sirupu proti kašľu s kodeínom.
Aj keď niekoľko malých štúdií preukázalo významné zníženie kašľa, iné štúdie nedokázali tento výsledok reprodukovať. Dlhodobé užívanie kodeínu môže byť návykové.
Používanie sirupu proti kašľu a kodeínu na zvládnutie kašľa je rozhodnutie, ktoré musíte urobiť vy a váš lekár.
Iné lieky na CHOCHP
Existujú ďalšie lieky, ktoré sú dôležité pre liečbu CHOCHP, ale neovplyvňujú kašeľ. Tie obsahujú:
- kortikosteroidy, ako je prednison
- anticholinergiká s dlhodobým účinkom, ako je tiotropium (Spiriva), ktoré môžu skutočne zvýšiť citlivosť kašľového reflexu
Prednison aj tiotropium môžu pomôcť znížiť kašeľ v dôsledku exacerbácií CHOCHP.
Môžete mať CHOCHP bez kašľa?
CHOCHP zahŕňa chronickú bronchitídu aj emfyzém.
Chronická bronchitída má klasicky za následok kašeľ a nadmernú tvorbu hlienu. Emfyzém vedie klasicky k dýchavičnosti v dôsledku postupného ničenia alveol alebo vzdušných vakov v pľúcach.
Najdôležitejším príznakom emfyzému je skôr dýchavičnosť ako kašeľ. Väčšina pacientov s emfyzémom však má aj chronickú bronchitídu, a teda kašeľ.
Aký je dlhodobý výhľad?
Aj keď je kašeľ primárnym príznakom CHOCHP, prekvapivo sa málo výskumu venovalo jeho zvládnutiu alebo dokonca tomu, či by sa malo alebo nemalo kontrolovať.
Ak kašeľ ovplyvňuje vašu kvalitu života, poraďte sa so svojím lekárom a vyhľadajte možnosti liečby.
Otázky a odpovede: Ako kašľať
Otázka:
Aká technika kašľa môže pomôcť pri tvorbe chronického kašľa?
A:
Odpoveď: Tu je technika kašľania, ktorá sa nazýva huff kašeľ, na vyvolanie hlienu, ktorý vás neopotrebuje. To môže byť užitočné u pacientov s pretrvávajúcim kašľom v dôsledku CHOCHP alebo iných chronických pľúcnych stavov. Pri osvojovaní tejto techniky je užitočné spolupracovať so svojím lekárom alebo respiračným terapeutom.
- Sadnite si rovno do kresla s hlavou hore.
- Dýchajte pomocou brucha a vydržte 2 alebo 3 sekundy.
- S otvorenou zadnou časťou hrdla vydávajte vzduch prudko a vydajte zvuk „ha“.
- Urobte 2 až 3 výduchy, potom odpočívajte 5 až 10 dychov.
- Toto opakujte v cykloch.
Čím je dych väčší, tým je účinnejší pre menšie dýchacie cesty.
- MUDr. Judith Marcin
Odpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
