Prehľad
Vazektómia je postup, pri ktorom sa prerezávajú a utesňujú trubice, ktoré prenášajú spermie do mužského ejakulátu. Výsledkom by malo byť, že muž by nemal byť schopný otehotnieť. Spravidla sa používa ako forma antikoncepcie.
Vasektómia sa zvyčajne vykonáva v lekárskej ordinácii. Aj keď je to bezpečný a bežne vykonávaný postup, môžu sa vyskytnúť potenciálne komplikácie. Pred vykonaním zákroku by ste mali so svojím lekárom skontrolovať tieto možné komplikácie.
Aké sú možné dlhodobé komplikácie?
Americká urologická asociácia (AUA) odhaduje, že v USA má každý rok vazektómiu 175 000 až 500 000 mužov. Aj keď riziká komplikácií sú veľmi malé, je možné, že sa u nich vyskytnú dlhodobé vedľajšie účinky.
Bolesť a nepohodlie
Niektorí muži môžu po vazektómii hlásiť chronickú bolesť miešku. Táto bolesť sa môže pohybovať od tupej a bolestivej po ostrú. AUA odhaduje, že asi 1 až 2 percentá mužov po zákroku pociťujú chronickú skrotálnu bolesť. Zriedkavo vyžadujú ďalší chirurgický zákrok na odstránenie bolesti.
Oneskorené chirurgické zlyhanie
Po vasektómii by mal mať muž vo vzorke spermy negatívne alebo nepohyblivé spermie.
V ojedinelých prípadoch sa vyrezané vas deferens môžu časom znova spojiť. Výsledkom je, že človek môže zažiť oneskorené zlyhanie vasektómie a vo vzorke semena bude mať opäť životaschopné spermie.
Posledné výskumy odhadujú, že k tomu dôjde u 0,05 až 1 percenta všetkých mužov, ktorí podstúpia vazektómiu.
Epididymitída
Nadsemenník je potrubie umiestnené za semenníkmi. Umožňuje prúdenie spermií do chámovodu. Keď má muž vasektómiu, spermie môže stále tiecť z nadsemenníka do chámovodu, ale je zálohované, pretože chámovod bol vyrezaný. U niektorých mužov to môže spôsobiť zápal žľazy alebo epididymitídu.
Medzi príznaky spojené so stavom patrí bolesť a opuch. Epididymitída po vazektómii sa vyskytuje u odhadovaných 1 až 3 percent všetkých mužov po vazektómii.
Vazovózna fistula
Vazovózna fistula je veľmi zriedkavou komplikáciou vazektómie. Tento stav nastáva, keď sa niekoľko krvných ciev prilepí na vazodeferenty, ktoré sa potom zrania, keď má muž vasektómiu. To môže mať za následok zhromaždenie krvi, ktoré vedie k rozvoju fistuly, alebo neobvyklé spojenie medzi chámovodom a blízkymi krvnými cievami.
Medzi príznaky vazovóznej fistuly patrí krv v moči alebo ejakulát. Aj keď je táto komplikácia veľmi zriedkavá, vyhľadajte ihneď lekársku pomoc, ak máte tieto príznaky.
Spermový granulóm
Granulóm spermií je zhluk spermií, ktorý môže spôsobiť malé hrčky alebo cysty, ktoré majú veľkosť od 1 milimetra do 1 centimetra. Osoba môže zažiť viac lézií. Spravidla nespôsobujú žiadne príznaky. Niektorí muži však môžu mať bolesti v oblasti granulómov.
Odborníci odhadujú, že u 15 až 40 percent mužov podstupujúcich vazektómiu sa vyskytne granulóm spermií. V niektorých prípadoch môže byť potrebné, aby mužovi bol granulóm chirurgicky odstránený.
Aké sú možné krátkodobé vedľajšie účinky?
Niekedy sa môžu u vás vyskytnúť vedľajšie účinky v priebehu niekoľkých hodín až dní po vykonaní vazektómie. Tieto vedľajšie účinky často nepresahujú obdobie na zotavenie. Ak si však nie ste istí, či sa dajú očakávať komplikácie, obráťte sa na svojho lekára.
Bolesť a nepohodlie
Aj keď je postup zvyčajne veľmi krátky, nie je neobvyklé, že potom pocítite nejaké nepohodlie a bolesť. Ak k tomu dôjde, môže pomôcť užívanie liekov proti bolesti (OTC), ako je ibuprofén.
Ďalšou možnosťou je nosiť podporné spodné prádlo, ktoré zdvihne semenníky. To môže tiež poskytnúť úľavu od bolesti.
Zmena farby mieška
Po vazektómii možno očakávať výskyt modrín a opuchov v miešku. To zvyčajne nie je dôvod na obavy. Často sa to rýchlo vyrieši.
Niektorí lekári môžu odporučiť nanášanie vrecúšok s ľadom pokrytých látkou na miešok v 10 až 15 minútových intervaloch. Môžu tiež odporučiť užívanie OTC protizápalových liekov, ako je ibuprofén alebo naproxén, na zmiernenie zápalu.
Krvácanie alebo hematóm
Niekedy sa môžu vyskytnúť krátkodobé komplikácie spojené s krvácaním po vazektómii. Patria sem krvácanie z miesta chirurgického zákroku alebo hematóm. Hematóm je odber krvi, ktorý môže tlačiť na ďalšie blízke štruktúry v tele.
Odborníci odhadujú, že krvácanie alebo hematóm sa vyskytujú u 4 až 20 percent vazektómií. Avšak krvácanie sa zvyčajne upraví samo po vykonaní procedúry.
Ak pokračujete v krvácaní, ktoré premočí obväz, zavolajte lekára.
Infekcia v mieste chirurgického zákroku
Zakaždým, keď sa do tela zavedú incízie alebo nástroje, existuje potenciálne riziko infekcie po ukončení procedúry. Váš lekár podnikne kroky na zníženie tohto rizika na minimum. Patria sem napríklad umývanie rúk, nosenie sterilných rukavíc a čistenie oblasti špeciálnym mydlovým roztokom pred vykonaním rezu.
Váš lekár zvyčajne nepredpíše antibiotiká na prevenciu infekcie, pokiaľ nemáte aktívnu infekciu alebo iné rizikové faktory, ako napríklad anamnéza infekcií v mieste chirurgického zákroku.
Opuch
Opuch po vazektómii môže byť spôsobený mnohými dôvodmi, napríklad:
- krvácajúca
- hematóm
- tvorba jednoduchého odberu pooperačnej tekutiny
Opuch súvisiaci s týmito vedľajšími účinkami zvyčajne časom ustúpi. Ak sa tak nestane, môže byť potrebné, aby lekár postihnutú oblasť odvodnil.
Zlyhanie postupu
Vasektómia nie je okamžitá metóda kontroly pôrodnosti.
Namiesto toho vám lekár odporučí, aby ste sa vrátili 8 až 16 týždňov po zákroku a poskytli vzorku spermy. Testujú vzorku na prítomnosť spermií, aby zistili, či sa vy a váš partner môžete vzdať iných metód kontroly pôrodnosti.
Riziká tehotenstva po vazektómii sú 1 z 2 000 u mužov, ktorí predtým mali vzorku spermy, ktorá neukázala prítomnosť spermií, upozorňuje AUA.
Ak sa vrátite k lekárovi a stále máte počet spermií, možno budete potrebovať ďalšiu vazektómiu. Je to nevyhnutné u menej ako 1 percenta všetkých mužov, ktorí majú vazektómiu.
Jedlo so sebou
Aj keď pri vazektómii môžu nastať potenciálne riziká, okolo postupu existujú aj mylné predstavy, pokiaľ ide o vedľajšie účinky. Napríklad vazektómia by nemala:
- ovplyvňovať sexuálnu výkonnosť človeka
- zvyšujú riziká rakoviny
- spôsobiť výraznú bolesť
Ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa vazektómie, poraďte sa so svojím lekárom a pred operáciou ich riešte.
