Vysvetlená nedostatočnosť konvergencie

Konvergenčná nedostatočnosť (CI) je očná porucha, pri ktorej sa vaše oči nepohybujú súčasne. Ak máte tento stav, pri pohľade na blízky objekt sa jedno alebo obe oči pohnú smerom von.

Môže to spôsobiť namáhanie očí, bolesti hlavy alebo problémy so zrakom, ako je rozmazané alebo dvojité videnie. Tiež to sťažuje čítanie a sústredenie.

Konvergenčná nedostatočnosť je najbežnejšia u mladých dospelých, ale môže postihnúť ľudí všetkých vekových skupín. Niekde medzi 2 a 13 percentami dospelých a detí v Spojených štátoch ju majú.

Konvergenčnú nedostatočnosť je možné obvykle korigovať vizuálnymi cvičeniami. Môžete tiež nosiť špeciálne okuliare, ktoré dočasne zmierňujú vaše príznaky.

Čo je nedostatočnosť konvergencie?

Váš mozog riadi všetky vaše pohyby očí. Pri pohľade na blízky objekt sa vaše oči pohnú dovnútra a zaostria naň. Tento koordinovaný pohyb sa nazýva konvergencia. Pomáha vám vykonávať blízke práce, ako je čítanie alebo používanie telefónu.

Konvergenčná nedostatočnosť je problémom tohto hnutia. Tento stav spôsobuje, že jedno alebo obe oči sa posunú smerom von, keď sa pozriete na niečo blízke.

Lekári nevedia, čo spôsobuje nedostatočnosť konvergencie. Je to však spojené so stavmi, ktoré ovplyvňujú mozog.

Môžu to byť:

• traumatické zranenie mozgu
• otras mozgu
• Parkinsonova choroba
• Alzheimerova choroba
• Gravesova choroba
• myasthenia gravis

Zdá sa, že nedostatočnosť konvergencie sa vyskytuje v rodinách. Ak máte príbuzného s nedostatkom konvergencie, je pravdepodobnejšie, že ho budete mať tiež.

Vaše riziko je tiež vyššie, ak počítač používate dlhšiu dobu.

Príznaky

Príznaky sú u každého človeka odlišné. Niektorí ľudia nemajú žiadne príznaky.

Ak máte príznaky, objavia sa pri čítaní alebo pri blízkej práci. Môžete si všimnúť:

• Namáhanie očí. Vaše oči môžu byť podráždené, boľavé alebo unavené.
• Problémy so zrakom. Keď sa vaše oči nepohybujú spolu, môžete vidieť dvojité. Veci môžu vyzerať rozmazane.
• Škuľavé jedno oko. Ak máte konvergenčnú nedostatočnosť, zatvorenie jedného oka vám môže pomôcť vidieť jeden obrázok.
• Bolesti hlavy. Problémy s namáhaním očí a zrakom vás môžu bolieť v hlave. Môže tiež spôsobiť závraty a kinetózu.
• Obtiažnosť čítania. Pri čítaní by sa mohlo zdať, že sa slová pohybujú. Deti sa môžu ťažko čítať.
• Problémy so sústredením. Môže byť ťažké sústrediť sa a venovať pozornosť. V škole môžu deti pracovať pomaly alebo sa vyhýbať čítaniu, čo môže mať vplyv na učenie.

Na kompenzáciu problémov so zrakom môže mozog ignorovať jedno oko. Toto sa nazýva potlačenie videnia.

Potlačenie videnia vám zabráni vidieť dvojnásobok, ale problém to nevyrieši. Môže tiež znížiť posudzovanie vzdialenosti, koordináciu a športový výkon.

Diagnostikovanie nedostatočnosti konvergencie

Je bežné, že nedostatočnosť konvergencie zostáva nediagnostikovaná. Je to preto, že s daným stavom môžete mať normálne videnie, takže môžete zložiť normálnu skúšku očnej mapy. Školské očné vyšetrenia navyše nestačia na diagnostikovanie nedostatočnosti konvergencie u detí.

Namiesto toho budete potrebovať komplexné očné vyšetrenie. Očný lekár, optometrista alebo ortopéd môže diagnostikovať nedostatočnosť konvergencie.

Ak máte problémy s čítaním alebo zrakom, navštívte niektorého z týchto lekárov. Vaše dieťa by malo tiež navštíviť očného lekára, ak bojuje so školskými prácami.

Po vymenovaní vám lekár urobí rôzne vyšetrenia. Mohli by:

• Spýtajte sa na svoju anamnézu. To pomáha lekárovi pochopiť vaše príznaky.
• Vykonajte úplnú očnú skúšku. Váš lekár skontroluje, ako sa vaše oči pohybujú oddelene a spoločne.
• Merajte najbližší bod konvergencie. Konvergencia blízkeho bodu je vzdialenosť, ktorú môžete použiť obidve oči bez toho, aby ste videli dvakrát. Váš lekár to zmeria tak, že pomaly bude posúvať pero alebo potlačenú kartičku smerom k nosu, kým neuvidíte dvojité alebo oko sa pohybuje von.
• Určte pozitívnu fúznu vergenciu. Pozeráte cez hranolovú šošovku a čítate písmená v grafe. Váš lekár zaznamená, keď uvidíte dvojnásobok.

Liečby

Spravidla, ak nemáte žiadne príznaky, nebudete potrebovať liečbu. Ak máte príznaky, rôzne liečby môžu tento problém vylepšiť alebo eliminovať. Fungujú tak, že zvyšujú konvergenciu očí.

Najlepší typ liečby závisí od vášho veku, preferencií a prístupu k lekárskej ordinácii. Liečba zahŕňa:

Kliky na ceruzky

Push-upy ceruzkou sú zvyčajne prvou líniou liečby nedostatočnosti konvergencie. Tieto cviky môžete vykonávať doma. Pomáhajú konvergenčným schopnostiam znižovaním blízkeho bodu konvergencie.

Ak chcete urobiť ceruzku, držte ceruzku vo výške ruky. Zamerajte sa na ceruzku, kým neuvidíte jediný obrázok. Ďalej ju pomaly pritiahnite k nosu, kým neuvidíte dvojnásobok.

Cvičenie sa zvyčajne vykonáva každý deň 15 minút, najmenej 5 dní v týždni.

Push-upy na ceruzku nefungujú tak dobre ako v ordinácii, ale sú to cvičenia bez nákladov, ktoré si môžete pohodlne urobiť aj doma. Push-upy s ceruzkou fungujú najlepšie, keď skončia s cvičením v kancelárii.

Cvičenie v kancelárii

Túto liečbu vykonáva váš lekár v kancelárii. Pod vedením lekára budete cvičiť vizuálne cvičenia, ktoré vašim očiam pomôžu spolupracovať. Každá relácia má 60 minút a opakuje sa raz alebo dvakrát týždenne.

U detí a mladých dospelých funguje in-office terapia lepšie ako domáce cvičenie. Jeho účinnosť je u dospelých menej konzistentná. Lekári často predpisujú domáce aj domáce cvičenie. Táto kombinácia je najefektívnejšou liečbou nedostatočnosti konvergencie.

Hranolové okuliare

Na zníženie dvojitého videnia sa používajú okuliare na hranol. Hranoly fungujú ohýbaním svetla, čo vás núti vidieť jediný obrázok.

Táto liečba neopraví nedostatočnosť konvergencie. Je to dočasná oprava a menej účinná ako iné možnosti.

Terapia počítačovým videním

Na počítači môžete robiť očné cvičenia. Vyžaduje si to špeciálny program, ktorý je možné použiť v domácom počítači.

Tieto cvičenia zlepšujú schopnosť konvergencie zameraním očí. Po dokončení môžete výsledky vytlačiť a ukázať tak lekárovi.

Všeobecne je terapia počítačovým videním účinnejšia ako iné domáce cvičenia. Počítačové cvičenia sú tiež podobné hrám, takže môžu byť zábavné pre deti a dospievajúcich.

Chirurgia

Ak terapia videním nefunguje, lekár vám môže odporučiť operáciu očných svalov.

Chirurgický zákrok je zriedkavou liečbou nedostatočnosti konvergencie. Niekedy to vedie ku komplikáciám, ako je esotropia, ku ktorej dochádza, keď sa jedno alebo obe oči otočia dovnútra.

Jedlo so sebou

Ak máte konvergenčnú nedostatočnosť, vaše oči sa pri pohľade na niečo v okolí nepohybujú spolu. Namiesto toho sa jedno alebo obe oči posunú smerom von. Môžete zaznamenať namáhanie očí, ťažkosti s čítaním alebo problémy so zrakom, ako je dvojité alebo rozmazané videnie.

Tento stav nemožno diagnostikovať pomocou bežného očného diagramu. Ak teda máte problémy s čítaním alebo s prácou v blízkom okolí, navštívte očného lekára. Urobia úplné očné vyšetrenie a skontrolujú, ako sa vaše oči hýbu.

S pomocou lekára sa dá nedostatočnosť konvergencie napraviť vizuálnymi cvičeniami. Ak sa u vás objavia nové alebo horšie príznaky, určite to povedzte svojmu lekárovi.