Čo sú poruchy čriev?
Poruchy čreva sú stavy, ktoré často ovplyvňujú vaše tenké črevo. Niektoré z nich môžu mať vplyv aj na ďalšie časti vášho tráviaceho systému, napríklad na vaše hrubé črevo.
Poruchy čreva ovplyvňujú to, ako vaše telo trávi a vstrebáva jedlo. Môžu spôsobiť nepríjemné príznaky, ako je hnačka alebo zápcha. Ak sa nebudú liečiť, môžu potenciálne viesť k ďalším zdravotným komplikáciám.
Ak máte podozrenie, že máte poruchu čriev, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Môžu pomôcť diagnostikovať príčinu vašich príznakov a odporučiť plán liečby.
Aké sú rôzne typy porúch čreva?
Niektoré bežné poruchy čriev zahŕňajú:
- syndróm dráždivého čreva (IBS)
- Crohnova choroba
- celiakia
- črevná obštrukcia
Ovplyvňuje vaše tenké aj hrubé črevo. Môže to spôsobiť časté gastrointestinálne problémy, ktoré zasahujú do vášho každodenného života. Ovplyvňuje až 11 percent ľudí na celom svete, tvrdia vedci v časopise Clinical Epidemiology.
Crohnova choroba je typ zápalového ochorenia čriev. Je to tiež autoimunitná porucha, pri ktorej vaše telo napáda svoje zdravé tkanivá. Môže poškodiť tkanivá vo vašich črevách, ústach a konečníku.
Celiakia je autoimunitné ochorenie, pri ktorom lepok vyvoláva negatívnu reakciu. Lepok je druh bielkoviny, ktorá sa nachádza v určitých zrnách vrátane pšenice, raže a jačmeňa. Ak jete lepok, keď máte celiakiu, váš imunitný systém reaguje útokom na vnútornú výstelku tenkého čreva.
Črevná obštrukcia nastane, keď sa vaše črevá zablokujú. Môže to zabrániť vášmu tráviacemu systému v správnom spracovaní potravy alebo stolici.
Ďalšie zdravotné ťažkosti môžu tiež viesť k príznakom podobným týmto poruchám čreva. Napríklad vredy, infekcie a rakovina čriev môžu spôsobiť podobné príznaky. Správna diagnóza je kľúčom k dosiahnutiu potrebnej liečby.
Aké sú bežné príznaky porúch čreva?
Príznaky sa môžu líšiť od jednej poruchy čriev k jednotlivcovi. Niektoré príznaky sú ale relatívne bežné u všetkých typov črevných porúch. Môžete napríklad zažiť:
- nepohodlie alebo bolesť brucha
- plyn a nadúvanie brucha
- nevoľnosť
- hnačka
- zápcha
- zvracanie
Ak spozorujete krv v stolici, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Medzi ďalšie príznaky potenciálne závažného stavu patrí horúčka a náhla strata hmotnosti.
Čo spôsobuje poruchy čriev?
V mnohých prípadoch nie je známa presná príčina porúch čreva. Napríklad odborníci zatiaľ nevedia, čo spôsobuje IBS. Presná príčina Crohnovej choroby tiež zostáva neznáma. Ale určité rizikové faktory môžu zvýšiť vaše riziko Crohnovej choroby, vrátane:
- fajčenie
- faktory prostredia, ako je strava
- mikrobiálne a imunologické faktory
- rodinná anamnéza Crohnovej choroby
- bytia židovského pôvodu
Celiakia je genetická porucha. Je pravdepodobnejšie, že sa u vás rozvinie, ak máte rodinnú anamnézu stavu.
Väčšina črevných obštrukcií je spôsobená zraneniami, predchádzajúcimi operáciami, kýlami alebo v niektorých prípadoch rakovinou. Niektoré lieky tiež zvyšujú riziko vzniku črevnej obštrukcie.
Ako sa diagnostikujú poruchy čreva?
Ak sa u vás vyskytnú príznaky poruchy čreva, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Môžu pomôcť diagnostikovať príčinu vašich príznakov. Môžu si k tomu objednať rôzne testy.
Na diagnostikovanie alebo vylúčenie IBS môže váš lekár vyhodnotiť vaše príznaky pomocou súboru kritérií známych ako Rímske kritériá. Môžu diagnostikovať IBS, ak ste mali bolesti brucha s najmenej dvoma z nasledujúcich príznakov:
- zmeny frekvencie vašich pohybov čriev
- zmeny v konzistencii stolice
- príznaky, ktoré sa zlepšujú po pohybe čriev
Na diagnostikovanie alebo vylúčenie Crohnovej choroby alebo črevných obštrukcií môže lekár objednať zobrazovacie testy. Môžu si napríklad objednať vyšetrenia počítačovou tomografiou (CT), magnetickou rezonanciou (MRI) alebo endoskopiu na vyšetrenie tráviaceho traktu. Môžu tiež objednať krvné testy.
Na diagnostiku alebo vylúčenie celiakie vám lekár môže nariadiť krvné testy a biopsiu tenkého čreva. Na získanie biopsie vykonajú hornú endoskopiu a odoberú vám vzorku tkaniva z tenkého čreva. Zašlú vzorku do laboratória na analýzu.
Váš lekár môže tiež objednať testy na kontrolu ďalších stavov, ktoré by mohli spôsobiť vaše príznaky. Môžu vám napríklad nariadiť krvné testy alebo odobrať vzorku stolice, aby zistili príznaky infekcie.
Ako sa liečia poruchy čriev?
Váš konkrétny plán liečby bude závisieť od vašej diagnózy. Váš lekár môže odporučiť kombináciu zmien životného štýlu, liekov, chirurgických zákrokov alebo iných spôsobov liečby.
Zmeny životného štýlu
Lekár vám môže odporučiť zmeny životného štýlu, ktoré vám pomôžu liečiť poruchy čriev, vrátane zmien stravovania. Potravinová intolerancia môže zhoršiť príznaky IBS, Crohnovej choroby a celiakie. Problémy môže spôsobovať aj príliš veľa alebo príliš málo vlákniny.
Ak máte celiakiu, lekár vám odporučí dodržiavať prísnu bezlepkovú diétu. Aby ste sa vyhli príznakom a znížili riziko komplikácií, musíte sa vyhýbať konzumácii všetkého, čo obsahuje jačmeň, raž alebo pšenicu, vrátane špaldy alebo kamutu. Mali by ste sa tiež vyhnúť ovsu, pokiaľ nie je certifikovaný ako bezlepkový. Aj keď ovos neobsahuje lepok, často sa spracováva na rovnakom zariadení ako pšenica a môže byť kontaminovaný lepkom.
Ak máte IBS alebo Crohnovu chorobu, váš lekár vás môže vyzvať, aby ste si robili záznam o vašich možnostiach stravovania a príznakoch. To vám môže pomôcť identifikovať potravinové spúšťače, ktoré vaše príznaky zhoršujú. Po identifikácii spúšťačov podniknite kroky, aby ste sa im vyhli. Je dôležité udržiavať čo najviac vyváženú stravu.
Váš lekár vás tiež môže povzbudiť k zvýšeniu alebo zníženiu množstva vlákniny vo vašej strave. Vláknina je dôležitá pre udržanie zdravia vašich vnútorností. Ale ak trpíte častými hnačkami, možno ich budete musieť znížiť, kým sa vaše pohyby čriev neznormalizujú. Na druhej strane, konzumácia väčšieho množstva vlákniny môže pomôcť zmierniť a zabrániť zápche.
Váš lekár môže tiež odporučiť zmeny v návykoch pri cvičení, spánku alebo zvládaní stresu.
Lieky
Váš lekár môže odporučiť lieky, ak máte IBS alebo Crohnovu chorobu.
Ak máte IBS a máte hnačku, lekár vám môže odporučiť lieky proti hnačke. Ak máte zápchu, môžu vám odporučiť zmäkčovače alebo preháňadlá. V závislosti od vašich príznakov môžu byť niektoré lieky užitočné pri liečbe depresie prospešné aj pre pacientov s Crohnovou chorobou.
Ak máte Crohnovu chorobu, lekár vám môže na zmiernenie vášho nepohodlia odporučiť lieky proti bolesti. V niektorých prípadoch môžu predpisovať aj iné lieky, napríklad lieky proti hnačke, zmäkčovače stolice, lieky na imunoterapiu, kortikosteroidy alebo antibiotiká.
Chirurgia
Váš lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok, ktorý pomáha pri liečbe Crohnovej choroby alebo črevnej blokády.
Ak máte Crohnovu chorobu, lekár sa pravdepodobne najskôr pokúsi liečiť ju zmenami životného štýlu a liekmi. Ak nie sú účinné, môžu odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie chorého alebo poškodeného tkaniva.
Ak sa u vás vyskytne závažná črevná obštrukcia, môže byť potrebné, aby vám lekár odstránil alebo obišiel operáciu.
Aký je výhľad na poruchy čreva?
Ak máte diagnostikovanú poruchu čreva, váš krátkodobý a dlhodobý výhľad bude závisieť od vášho stavu a od toho, ako dobre vaše telo reaguje na liečbu.
V mnohých prípadoch môžete kontrolovať príznaky a znižovať riziko komplikácií podľa plánu liečby odporúčaného lekárom. Ak sa vaše príznaky nezlepšia alebo sa časom zhoršia, kontaktujte svojho lekára. Možno bude potrebné upraviť vašu liečebnú stratégiu.
Požiadajte svojho lekára o ďalšie informácie o vašej konkrétnej diagnóze, možnostiach liečby a dlhodobom výhľade.
Môže byť tiež užitočné rozprávať sa s ostatnými, ktorí rozumejú tomu, čo prežívate. IBD Healthline je bezplatná aplikácia, ktorá vás spojí s ostatnými ľuďmi žijúcimi v IBD prostredníctvom individuálnych správ a skupinových chatov a zároveň poskytuje prístup k informáciám o správe IBD schválených odborníkmi. Stiahnite si aplikáciu pre iPhone alebo Android.
