Čo je to test na úrovni ACE?
Angiotenzín konvertujúci enzým (ACE) je enzým, ktorý premieňa angiotenzín I na angiotenzín II. Angiotenzín II pomáha zvyšovať krvný tlak tým, že spôsobuje zúženie alebo zúženie malých krvných ciev v tele.
Lekári môžu určiť hladiny ACE vykonaním jednoduchého krvného testu známeho ako test na úrovni enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE).
Prečo sa vykonáva test na úrovni ACE?
Lekári najčastejšie používajú test na úrovni ACE na sledovanie ochorenia zvaného sarkoidóza. Tento stav spôsobuje, že sa v tele tvoria zápalové bunky nazývané granulómy, čo vedie k zápalu orgánov.
Medzi orgány, ktoré môžu byť ovplyvnené sarkoidózou, patria:
- pľúca
- koža
- oči
- lymfatické uzliny
- pečeň
- Srdce
- slezina
Ľudia so sarkoidózou môžu pociťovať únavu, horúčku a nevysvetliteľné chudnutie. Medzi ďalšie príznaky patrí:
- nočné potenie
- strata chuti do jedla
- opuchnuté lymfatické uzliny
- bolesť kĺbov
- suché ústa
- krvácanie z nosa
Granulómy spojené so sarkoidózou zvyšujú množstvo ACE v krvi. Lekár môže použiť test na úrovni ACE na potvrdenie diagnózy sarkoidózy alebo na sledovanie liečby sarkoidózy.
Váš lekár môže tiež použiť test na úrovni ACE na posúdenie účinnosti liečby iných zdravotných stavov.
Jedným stavom, ktorý je možné sledovať pomocou testu na úrovni ACE, je Gaucherova choroba.
Toto je dedičný stav, ktorý spôsobuje hromadenie tukových látok nazývaných lipidy v bunkách a vnútorných orgánoch. Medzi príznaky patria ľahké podliatiny, únava a bolesti kostí.
Vysoké hladiny enzýmu ACE môžu naznačovať, že máte Gaucherovu chorobu, a môžu sa tiež použiť na sledovanie odpovede na lekársku terapiu.
Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť nižšie hodnoty ACE ako sú bežné, patria:
- chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
- hypotyreóza
- cystická fibróza
- emfyzém
Medzi podmienky, ktoré môžu spôsobiť vyššie hladiny ACE ako sú bežné, patria:
- cirhóza
- Gaucherova choroba
- psoriáza
- amyloidóza
- cukrovka
- HIV
- histoplazmóza
- hypertyreóza
- malomocenstvo
- lymfóm
- tuberkulóza
Zatiaľ čo test na úrovni ACE môže pomôcť odhaliť príznaky základných zdravotných stavov, test sa zriedka používa na diagnostiku týchto stavov. Ďalšie testy sa zvyčajne robia spolu s testom na úrovni ACE pred potvrdením diagnózy.
Ako sa pripravím na test na úrovni ACE?
Test na úrovni ACE nevyžaduje žiadne špeciálne prípravy. Pred absolvovaním testu sa nebudete musieť rýchlo ani zdržať užívania liekov na predpis alebo voľne predajných liekov.
Možno však budete chcieť informovať svojho lekára o všetkých liekoch na riedenie krvi, ktoré užívate.
Po odbere krvi bude možno potrebné vyvinúť ďalší tlak na miesto vpichu, aby sa zabránilo nadmernému krvácaniu.
Čo sa stane počas testu na úrovni ACE?
Test na hladinu ACE zahŕňa odber malej vzorky krvi zo žily na ruke. Počas odberu krvi sa uskutočnia nasledujúce kroky:
- Na odobratie krvi vám poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pripevní okolo ruky tesný pásik nazývaný škrtidlo. Vďaka tomu bude vaše žily ľahšie viditeľné.
- Po vyčistení požadovanej oblasti antiseptikom vpichnú ihlu. Keď vpichne ihla, môžete pocítiť mierne pichanie alebo pichanie. Samotný test však nie je bolestivý.
- Krv sa odoberá do skúmavky alebo injekčnej liekovky pripevnenej na konci ihly.
- Po nazhromaždení dostatočného množstva krvi odstránia ihlu a na niekoľko sekúnd zatlačia na miesto vpichu.
- Potom položia obväz alebo gázu na oblasť, kde bola odobratá krv.
- Po ukončení testu sa vaša vzorka krvi odošle do laboratória na testovanie.
- Váš lekár vás bude kontaktovať a prediskutuje výsledky.
Aké sú riziká testu na úrovni ACE?
Test na úrovni ACE so sebou nesie len málo rizík. Niektorí ľudia majú mierne podliatiny alebo sú v okolí vpichu ihly bolestivé.
Zvyčajne to však zmizne v priebehu niekoľkých dní. Zavolajte svojho lekára, ak sa vám po vyšetrení objavia silné modriny, nepohodlie alebo bolesť.
Môžu sa vyskytnúť aj ďalšie vážnejšie komplikácie z krvných testov, ale sú veľmi zriedkavé. Takéto komplikácie zahŕňajú:
- nadmerné krvácanie
- mdloby alebo závraty
- krv hromadiaca sa pod kožou, ktorá sa nazýva hematóm
- infekcia v mieste vpichu
Čo znamenajú moje výsledky testu na úrovni ACE?
Výsledky testu na úrovni ACE sa môžu líšiť v závislosti od laboratória, ktoré vykonáva analýzu. Keď dostanete svoje výsledky, mali by ste dostať referenčný rozsah, ktorý definuje normálne úrovne ACE.
Vo väčšine prípadov je referenčný rozsah 8 až 53 mikrolitrov pre dospelých. Referenčný rozsah pre hladiny ACE u detí môže byť oveľa vyšší v závislosti od laboratória, ktoré testovalo.
Vyššie ako normálne hladiny ACE môžu naznačovať sarkoidózu. Po liečbe sarkoidózy by sa vaše hladiny ACE mali znížiť. Vysoké hladiny môžu byť tiež príznakmi iného základného zdravotného stavu, ako je cirhóza alebo cukrovka.
Nižšie ako normálne hladiny ACE môžu naznačovať, že sarkoidóza reaguje na liečbu a môže byť v remisii. Hladiny ACE môžu byť tiež nízke, ak užívate lieky inhibujúce ACE, ako je kaptopril alebo Vasotec.
Ak však hladiny ACE začnú stúpať aj po liečbe sarkoidózy, mohlo by to znamenať, že choroba postupuje alebo že choroba nereaguje na liečbu.
V týchto prípadoch bude váš lekár pracovať na stanovení účinnejšieho liečebného plánu pre váš stav.
Je tiež dôležité poznamenať, že test na úrovni ACE nie je jediným testom, ktorý sa používa na diagnostiku sarkoidózy. Niektorí ľudia môžu mať normálnu hladinu ACE a stále majú sarkoidózu, zatiaľ čo iní môžu mať vysoké hladiny ACE a nemajú sarkoidózu.
Medzi ďalšie testy, ktoré sa môžu použiť na potvrdenie diagnózy sarkoidózy, patrí pečeňový panel, kompletný krvný obraz (CBC) a hladiny vápnika.
Bez ohľadu na vaše výsledky je dôležité hovoriť so svojím lekárom o tom, čo môžu konkrétne znamenať pre vás.
