Môže Xanax pomôcť depresii?
Xanax je liek, ktorý je schválený Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu úzkosti a panických porúch.
Xanax, ktorý je obchodnou značkou generického lieku alprazolam, sa zvyčajne nepoužíva na liečbu depresie, pretože je k dispozícii niekoľko novších a bezpečnejších liekov.
Príležitostne ho však môže lekár predpísať ako „depresívnu“ liečbu depresie. Už v 90. rokoch sa v klinických štúdiách preukázalo, že liek Xanax pomáha pri liečbe veľkej depresívnej poruchy, ak sa na krátku dobu predpíše v dvojnásobnej dávke, ako sa používa na úľavu od úzkosti.
Napriek tomu je užívanie Xanaxu pri depresiách kontroverzné. Je to preto, lebo Xanax sa považuje za vysoko návykový, ak sa užíva vo vyšších dávkach alebo dlhodobo (viac ako 12 týždňov).
Preukázalo sa dokonca, že Xanax spôsobuje u niektorých ľudí depresiu kvôli svojim sedatívnym vlastnostiam a depresiu ešte zhoršuje u ľudí, ktorí už majú depresiu.
Akým spôsobom liek Xanax účinkuje?
Xanax patrí do skupiny liekov nazývaných benzodiazepíny. Benzodiazepíny sú mierne trankvilizéry, ktoré pôsobia spomalením mozgu a centrálneho nervového systému (CNS). Spomalením CNS pomáha Xanax uvoľniť telo, čo zase znižuje úzkosť. Pomáha tiež ľuďom spať.
Aké sú vedľajšie účinky Xanaxu?
Tak ako väčšina liekov, aj Xanax predstavuje riziko niekoľkých vedľajších účinkov. Zvyčajne sa tieto vedľajšie účinky vyskytujú na začiatku liečby a časom vymiznú.
Vedľajšie účinky lieku xanaxMedzi najčastejšie vedľajšie účinky Xanaxu patria:
- ospalosť
- točenie hlavy
- depresia
- nedostatok nadšenia
- bolesť hlavy
- zmätok
- problémy so spánkom (nespavosť)
- nervozita
- ospalosť
- suché ústa
- zápcha
- hnačka
- nevoľnosť a zvracanie
- búšenie srdca
- rozmazané videnie
- zášklby svalov
- zmeny hmotnosti
Pretože Xanax má tlmivé účinky na CNS a môže poškodiť vaše motorické schopnosti, nemali by ste počas užívania Xanaxu obsluhovať ťažké stroje alebo viesť motorové vozidlo.
Vedľajšie účinky Xanaxu u ľudí s depresiou
U ľudí s depresiou užívajúcich Xanax boli hlásené epizódy hypománie a mánie (zvýšenie aktivity a rozprávania).
Ak už máte depresiu, alprazolam môže vaše príznaky depresie zhoršiť. Okamžite zavolajte lekárovi. Ak sa počas užívania Xanaxu zhorší vaša depresia alebo máte samovražedné myšlienky.
Riziko závislosti
Dlhodobé užívanie Xanaxu predstavuje vysoké riziko fyzickej a emočnej závislosti. Závislosť znamená, že na dosiahnutie rovnakého účinku (tolerancie) potrebujete čoraz viac látky.
Vedľajšie psychické a fyzické účinky (vysadenie) sa objavia aj pri náhlom vysadení lieku.
Z tohto dôvodu bol liek Xanax klasifikovaný ako federálne kontrolovaná látka (C-IV).
Riziko závislosti je najvyššie u ľudí liečených dávkami vyššími ako 4 miligramy / deň a u tých, ktorí užívajú Xanax dlhšie ako 12 týždňov.
Náhle vysadenie Xanaxu môže viesť k nebezpečným abstinenčným príznakom. Tie obsahujú:
- svalové kŕče
- zvracanie
- agresia
- výkyvy nálad
- depresia
- bolesti hlavy
- potenie
- trasenie
- záchvaty
Neprestaňte náhle užívať Xanax alebo neznižujte dávku bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom. Ak sa vy alebo váš lekár rozhodnete, že je čas prestať užívať Xanax, budete musieť svoju dávku postupne znižovať (znižovať) v priebehu času, aby ste sa vyhli abstinenčným príznakom.
Aké sú výhody Xanaxu?
Xanax môže byť prospešný pre ľudí s úzkosťou alebo panickými poruchami.
Generalizovaná úzkostná porucha je charakterizovaná nadmernou alebo neoprávnenou úzkosťou a obavami po dobu najmenej šiestich mesiacov. Panická porucha je popisovaná opakujúcimi sa neočakávanými obdobiami intenzívneho strachu, ktoré sa označujú aj ako záchvaty paniky.
Počas záchvatu paniky bude mať človek zvyčajne búšenie alebo búšenie srdca, potenie, chvenie, dýchavičnosť, dusenie, závraty, strach a ďalšie príznaky.
V klinických štúdiách sa preukázalo, že liek Xanax je pri zlepšovaní symptómov úzkosti u ľudí s úzkosťou alebo úzkosťou s depresiou lepší ako placebo. Pokiaľ ide o panické poruchy, klinické štúdie zistili, že liek Xanax významne znížil počet záchvatov paniky za týždeň.
Nie je známe, či je Xanax bezpečný a efektívny, ak sa používa na liečbu úzkostnej poruchy dlhšie ako 4 mesiace alebo na liečbu panickej poruchy dlhšie ako 10 týždňov.
Klinické štúdie týkajúce sa depresie
Niektoré štúdie zistili, že Xanax je rovnako účinný ako niekoľko ďalších antidepresív, vrátane amitriptylínu, klomipramínu a imipramínu, pri liečbe stredne ťažkej depresie, ale nie pri ťažkej depresii.
Tieto štúdie sa však zameriavali iba na krátkodobé účinky (do šiestich týždňov) a v hodnotení zverejnenom v roku 2012 sa považovali za „nekvalitné“. Taktiež nebolo jasné, či boli účinky lieku Xanax spôsobené skutočným antidepresívnym účinkom alebo skôr všeobecný pozitívny vplyv na úzkosť a problémy so spánkom.
S príchodom novších antidepresív, ako sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), sa počet klinických štúdií hodnotiacich depresiu Xanaxu výrazne znížil. Neuskutočnili sa žiadne klinické štúdie, ktoré by priamo porovnávali liek Xanax so SSRI alebo inými novšími antidepresívami na liečbu depresie.
Spôsobuje Xanax depresiu?
Benzodiazepíny sú látky tlmiace činnosť centrálneho nervového systému. Jedným z najbežnejších vedľajších účinkov lieku Xanax je depresia vrátane pocitov smútku, beznádeje a straty záujmu. Ak už máte depresiu alebo ste v minulosti mali depresiu, Xanax môže vašu depresiu skutočne zhoršiť.
Okamžite vyhľadajte lekára, ak sa vaša depresia zhorší alebo ak počas užívania Xanaxu máte samovražedné myšlienky.
Interakcia lieku Xanax s inými liekmi
Xanax má potenciál interagovať s mnohými inými liekmi:
- Lieky proti bolesti opioidmi: Xanax by sa nemal užívať spolu s liekmi proti bolesti opioidov kvôli riziku hlbokej sedácie, depresie dýchania, kómy a smrti.
- Iné lieky tlmiace CNS: Užívanie Xanaxu s inými liekmi, ktoré poskytujú sedáciu, ako sú antihistaminiká, antikonvulzíva a alkohol, môže mať za následok aditívne tlmivé účinky na CNS. Môže to spôsobiť ťažkú ospalosť, problémy s dýchaním (depresia dýchania), kómu a smrť.
- Inhibítory cytochrómu P450 3A: Xanax sa z tela vylučuje cestou známou ako cytochróm P450 3A (CYP3A). Lieky, ktoré blokujú túto cestu, sťažujú vášmu telu vylučovanie Xanaxu. To znamená, že účinky Xanaxu budú trvať dlhšie. Príklady inhibítorov cytochrómu P450 3A zahŕňajú:
- azolové fungicídne lieky, ako je itrakonazol alebo ketokonazol
- antidepresíva fluvoxamín a nefazodón
- makrolidové antibiotiká, ako je erytromycín a klaritromycín
- Grapefruitový džús
- antikoncepčné tabletky
- cimetidín (Tagamet), ktorý sa používa na liečbu pálenia záhy
Xanax a alkohol
Rovnako ako Xanax, aj alkohol je depresívom centrálneho nervového systému. Pitie alkoholu počas užívania Xanaxu môže viesť k nebezpečným účinkom, ktoré môžu mať za následok ťažkú ospalosť, depresiu dýchania, kómu a smrť.
Jedlo so sebou
Xanax sa zvyčajne nepredpisuje na liečbu depresie. Môže to zhoršiť depresiu u ľudí, ktorí majú v minulosti depresiu. Ak máte úzkosť spojenú s depresiou, môže byť liek Xanax dočasne schopný pomôcť s oboma stavmi.
Z dôvodu rizika fyzickej a emočnej závislosti, týrania a stiahnutia sa z liečby by sa Xanax nemal používať dlhšiu dobu.
Skôr ako začnete užívať Xanax, povedzte to svojmu lekárovi, ak máte v anamnéze depresie, samovražedné myšlienky, alkoholizmus, ste v minulosti mali závislosť od drog alebo ak užívate akékoľvek iné lieky. Ak už užívate Xanax, neváhajte a informujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z príznakov depresie.
