Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Odvolanie s predĺženým uvoľňovaním metformínuV máji 2020 Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) odporučil niektorým výrobcom metformínu s predĺženým uvoľňovaním odstrániť niektoré z ich tabliet z amerického trhu. Je to tak preto, lebo v niektorých tabletách s predĺženým uvoľňovaním metformínu bola zistená neprijateľná hladina pravdepodobného karcinogénu (látky spôsobujúcej rakovinu). Ak v súčasnosti užívate tento liek, obráťte sa na svojho lekára. Poradia, či máte pokračovať v užívaní liekov alebo či potrebujete nový predpis.
V roku 2010 štúdia odhadla, že medzi 25 a 33 percentami dospelých Američanov môže mať do roku 2050 cukrovku buď diagnostikovanú, alebo nediagnostikovanú. Približne 90 až 95 percent z viac ako 30 miliónov Američanov s cukrovkou má cukrovku 2. typu.
S týmito číslami nie je žiadnym prekvapením, že náklady na tento stav, konkrétne na cukrovku typu 2, naďalej vyvolávajú obavy.
Pochopenie priamych a nepriamych výdavkov na život s diabetom 2. typu pre ľudí, ktorí nie sú v komunite, nie je vždy jasné. Stručne povedané: je to rozsiahle.
Aby sme si posvietili na to, koľko stojí život s cukrovkou 2. typu v Amerike, pozreli sme sa na čísla z celkového aj z individuálneho hľadiska. Tu je to, čo sme našli.
Celkové výdavky
Keď sa pozrieme na celkové finančné náklady na život s cukrovkou, je užitočné rozdeliť ich každoročne aj mesačne. Poskytuje nám to pohľad z vtáčej perspektívy na to, ako tento drahý zdravotný stav ovplyvňuje systém zdravotnej starostlivosti v Spojených štátoch, najmä na ľudí s cukrovkou 2. typu.
Tu sú fakty: Náklady na všetky typy diagnostikovanej cukrovky v Spojených štátoch predstavujú v roku 2017 podľa American Diabetes Association 327 miliárd dolárov. Zahŕňa to priame (237 miliárd dolárov) aj nepriame (90 miliárd dolárov) náklady.
Ekonomické náklady na cukrovku sa za posledných päť rokov zvýšili o 26 percent. A ľudia so všetkými typmi cukrovky často minú na lekárske výdavky 16 750 dolárov ročne. Viac ako polovica z tejto sumy (9 600 dolárov) priamo súvisí s cukrovkou.
Priame náklady
Priame náklady na život s cukrovkou zahŕňajú:
- zdravotnícke potreby
- návštevy lekára
- nemocničná starostlivosť
- lieky na predpis
Z 237 miliárd dolárov vynaložených na priame náklady v roku 2017 tvoria hlavnú časť nemocničná lôžková starostlivosť a lieky na predpis na liečbu cukrovky.
Spolu tvoria tieto dva priame náklady 60 percent z celkovej sumy. Zvyšné náklady zahŕňajú:
- antidiabetické látky
- zásoby cukrovky
- návštevy lekára
Nepriame náklady
Nepriame náklady na cukrovku majú schopnosť vážne ovplyvniť živobytie. Štúdia z roku 2016 zistila, že pacienti s cukrovkou 2. typu mali vyššiu hladinu depresívnych a úzkostných symptómov.
Rovnako aj keď strata celkovej práce, premeškané pracovné príležitosti a zníženie počtu hodín, ktoré je človek schopný odpracovať, môžu mať vplyv na duševnú pohodu, má to aj finančné dôsledky.
V roku 2017 stála práceneschopnosť z dôvodu cukrovky súvisiacej s cukrovkou 37,5 miliárd dolárov, zatiaľ čo pre tých, ktorí majú zamestnané, predstavovala absencia 3,3 miliardy dolárov. Okrem toho zníženie produktivity práce týchto zamestnancov stojí ohromujúcich 26,9 miliárd dolárov.
Demografické údaje
Ak na cukrovke zostáva niečo, čo zostáva konštantné, potom to nie je diskriminačné.
Cukrovku môže mať ktokoľvek bez ohľadu na rasu, pohlavie alebo socioekonomickú triedu. Existujú však určité skupiny ľudí, ktorí sú náchylnejší na cukrovku. Z tohto dôvodu je dôležité pozrieť sa na rozdiel v nákladoch pre rôzne skupiny ľudí.
Prvý rozdiel, ktorý je potrebné brať do úvahy, je sex. Muži majú mierne vyššie riziko cukrovky 2. typu ako ženy. Rovnako sú náklady na zdravotnú starostlivosť o niečo vyššie u mužov ako u žien. V roku 2017 utratili muži 10 060 dolárov a ženy 9 110 dolárov na výdavky spojené s liečbou cukrovky.
Ak to ešte viac rozdelíme podľa rasy, nehispánski černošskí Američania čelia najvyšším výdavkom na osobu v súvislosti s cukrovkou, ktoré v roku 2017 dosiahli 10 473 dolárov. Nehispánski bieli Američania čelia druhým najvyšším nákladom súvisiacim s cukrovkou, v rovnakom roku dosiahli viac ako 9 960 dolárov. .
Medzitým hispánskym Američanom hrozia náklady na zdravotnú starostlivosť súvisiace s cukrovkou na 8 051 dolárov na osobu a vo všeobecnosti je o 66 percent vyššia pravdepodobnosť diagnostikovania cukrovky ako u bielych Američanov. Nehispánske rasy navyše čelia výdavkom 7 892 dolárov na osobu.
Náklady rozdelené podľa mesiacov
Ročné výdavky poskytujú iba jeden obraz: celkové finančné náklady. Čo však tieto štatistické údaje a sumy nezohľadňujú, sú denné a mesačné náklady, ktoré sa zvyšujú, a to peňažne aj emocionálne.
Pre 51-ročného Stephena Paa zahŕňajú náklady na cukrovku náklady na tradičné lekárske náklady od doby, keď dostal diagnózu, ako aj náklady spojené s alternatívnou liečbou, ktorú teraz používa na pomoc pri zvrátení choroby.
Vo veku 36 rokov, ktorý dostal diagnózu typu 2, sa Pao, ktorý žije v Portlande v Oregone, vydal tradičnou cestou liečby, ktorá zahŕňala užívanie štyroch liekov na predpis.
Pao hovorí, že pred hľadaním alternatívnej liečby by jeho poisťovňa zdieľala náklady na zdravotnú starostlivosť ako súčasť zdravotného plánu.
Pokiaľ ide o tradičnejší postup, Pao tvrdí, že jeho mesačné náklady - na základe splátok z vysoko odpočítateľného účtu na zdravotné úspory - boli asi 200 dolárov mesačne. To zahŕňalo:
- Predpisy. Metformín, glyburid, statín a lieky na vysoký krvný tlak stáli 100 dolárov mesačne.
- Návštevy lekára a laboratórna práca. Rozdelením celkových nákladov na rovnaké mesačné platby to stálo okolo 40 dolárov mesačne. Spravidla sa robili štvrťročne.
- Rôzne udalosti. Odhaduje sa, že pri veľkých udalostiach, napríklad pri chorobe - napríklad pri urgentných lekárskych prehliadkach na zápal pľúc - alebo pri návrate na opakovacie školenie o cukrovke, je to 20 dolárov mesačne.
- Dodávky. Prúžky na testovanie krvi, batérie a ďalšie súvisiace položky stoja ďalších 40 dolárov mesačne.
Pre Joe Martineza jeho diagnóza typu 2 spôsobila, že zápasil s viac ako stresom nad priamymi nákladmi. Pre zakladateľa a prezidenta spoločnosti Healthy Meals Supreme sa zmierovalo s predstavou, že s týmto chronickým ochorením bude žiť celý život.
"Musel som sa vyrovnať s duševným a emocionálnym uvedomením si, že mám chronické ochorenie a že na to neexistuje žiadny liek." [Všetko, čo som mohol urobiť, je] spravovať to, “prezrádza.
Martinez bol odhodlaný preskúmať, čo musí urobiť, aby žil čo najviac „normálneho“ života. Ale tento výskum v ňom vyvolal pocit ešte väčšej ohromenosti.
„Začal som vyhľadávať informácie od spoločnosti Google a rýchlo ma ohromil obrovský objem informácií,“ vysvetľuje.
V súčasnosti registrovaný farmaceut, ktorý žije v Plainsboro v štáte New Jersey, rozdeľuje svoje priame náklady na 90-denné platby: zhruba 280 dolárov mesačne, so odpočítaním 4 000 dolárov na začiatku roka.
- Lieky na predpis. Asi 65 dolárov mesačne
- Cholesterol lieky. $ 50 copay za dodávku na 90 dní, asi 16 dolárov mesačne
- Lieky na vysoký krvný tlak. $ 50 copay za 90 dní, asi 16 $ mesačne
- Inzulín. Sedem injekčných liekoviek na 90-dňovú dodávku pri 100 dolárov za copay, asi 33 dolárov mesačne
- Glukózové tablety. Asi 5 dolárov za fľašu pri jednej až dvoch fľašiach mesačne
- Vitamíny a voľnopredajné lieky. Celkové náklady okolo 60 dolárov za 90 dní, okolo 20 dolárov za mesiac
- Zariadenia. Asi 118 dolárov mesačne
- Prístroj na dodávanie inzulínu. Poistenie v hodnote 171 dolárov za 90-dennú dodávku, približne 57 dolárov mesačne
- Kontinuálny monitor glukózy (CGM). Toto sa nosí na koži pre odčítanie glukózy 24/7; Poistenie v hodnote 125 dolárov za 90 dní, približne 41 dolárov za mesiac
- CGM vysielače. Poistenie v hodnote 121 dolárov za dodávku na 6 mesiacov, asi 20 dolárov za mesiac
- Dodávky. Asi 71 dolárov mesačne
- Prúžky glukózy v krvi. 100 dolárov za platbu za 90 dní, asi 33 dolárov za mesiac
- Lancety z glukózy. $ 25 copay za dodávku na 90 dní, asi 8 dolárov mesačne
- Rôzne potreby. 30 dolárov mesačne
Finančná asistencia
Plánovanie a rozpočtovanie životných nákladov s cukrovkou 2. typu môže byť ohromujúce, najmä po novej diagnóze. A či už ste vo svete cukrovky nováčikom alebo hľadáte nápady, ako sprísniť svoj rozpočet, pýtať sa ľudí, ktorí to žijú denne, je vynikajúci spôsob, ako sa naučiť, ako začať tento proces.
Tipy na rozpočet
§ 125
Najdôležitejšie na začiatku diagnostiky cukrovky je využiť plán zamestnávateľa podľa časti 125 alebo flexibilné usporiadanie výdavkov, ak je to možné, vysvetľuje Pao.
Koncepcia spočíva v tom, že na svojich výplatných páskach môžete zvoliť sumu pred zdanením vo výške 2 650 dolárov. Tieto peniaze môžu byť použité na úhradu hotových výdavkov. Dodáva, že nevýhodou je, že tieto peniaze „použijú alebo stratia“, ale niekto s cukrovkou ich spravidla nebude mať problém použiť.
Vyberte si jedlo s rozumom
Výber dobrého jedla ako súčasť celkovej stratégie rozpočtu je dôležitý, zdôrazňuje Martinez. Aj keď sa rýchle občerstvenie môže v tejto chvíli javiť ako ľahšia voľba, dlhodobé následky ďaleko prevyšujú jeho pohodlie.
Ak nebudete vyberať zdravé jedlo, môže to mať za následok závažné dlhodobé následky, ako je poškodenie nervov, slepota a poškodenie obličiek, ktoré vás môžu tiež stáť finančne.
Dobre si rozmyslite samostatnú zárobkovú činnosť
Tým, ktorí uvažujú o samostatnej zárobkovej činnosti, hovorí Pao, aby zvážili náklady na poistenie. V súčasnosti je živnostníkom a svoje poistenie si kupuje na trhovisku. „Bez podnikového príspevku do plánov a plánov dostupných pre jednotlivcov je poistné drahé a odpočítateľné položky vysoké,“ vysvetľuje.
Preto tvrdí, že ľudia s cukrovkou by mali starostlivo premýšľať o samostatnej zárobkovej činnosti a mali by sa na náklady na zdravotnú starostlivosť pozerať ako na súčasť rozhodnutia opustiť firemný život.
Ďalšie nápady na úsporu nákladov • Vyberte si všeobecný predpis pred značkovými predpismi, ktorý môže znížiť náklady.
• Poraďte sa so svojím lekárom o lacných inzulínoch. Uistite sa, že váš inzulín je v receptúre - zoznam liekov, na ktoré sa vzťahuje tento plán - vo vašej poisťovni.
Financovanie a zdroje
Programy pomoci na predpis
Opýtajte sa svojho lekárnika alebo farmaceutických spoločností na ich programy pomoci na predpis. To vám môže pomôcť získať bezplatné alebo lacné recepty, najmä ak nemáte zdravotné poistenie alebo krytie liekov na predpis.
Existujú aj online zdroje, ktoré pomáhajú spájať pacientov s programami, ktoré vyrovnávajú náklady na lieky, vrátane Partnership for Prescription Assistance a RxAssist.
Medicare
U ľudí vo veku 65 rokov a starších žijúcich s cukrovkou 2. typu môže registrácia v Medicare pomôcť vyrovnať náklady.
Časť B vo všeobecnosti pokrýva časť nákladov až na dva skríningy cukrovky každý rok, školenie o sebaovládaní, vybavenie na domáce testovanie cukru v krvi, inzulínové pumpy, vyšetrenia chodidla a testy na glaukóm.
Časť D medzitým poskytuje určité druhy inzulínu, ako aj zdravotnícky materiál potrebný na jeho podanie.
Federálne kvalifikované zdravotné stredisko
Navštívte Federálne kvalifikované zdravotné stredisko. Môžu byť užitočné pre ľudí, na ktorých sa vzťahujú programy zdravotného postihnutia a nízkych príjmov.
Navrhované nákupné zoznamy
Ak uvažujete o tom, čo si kúpiť v obchode s potravinami, má Americká diabetologická asociácia komplexný nákupný zoznam, ktorý si môžete vytlačiť a vziať so sebou na ďalšiu nákupnú cestu.
Pao a Martinez načrtávajú niektoré z ich nevyhnutných vecí, ktoré zahŕňajú potravinové doplnky, doplnky výživy a technické výrobky:
- proteínové tyčinky
- prísady do šalátov, ako je rukola, cherry paradajky a uhorky
- nízkotučné bielkoviny, ako sú ryby, kuracie mäso a chudé mleté hovädzie mäso
- seltzerova voda
- merač cukru v krvi
- doplnky, ako sú vitamíny B-6 a B-12 a kyselina listová
- fitness tracker
Sara Lindberg, BS, MEd, spisovateľka na voľnej nohe v oblasti zdravia a fitnes. Je držiteľkou bakalárskeho titulu v odbore prírodoveda a magisterského štúdia v odbore poradenstvo. Celý svoj život venovala vzdelávaniu ľudí o dôležitosti zdravia, pohody, zmýšľania a duševného zdravia. Špecializuje sa na prepojenie mysle a tela so zameraním na to, ako ovplyvňuje naša duševná a emocionálna pohoda našu fyzickú zdatnosť a zdravie.