Kyslý reflux nastáva, keď obsah žalúdka stúpa nad pažerák, trubicu, ktorá spája vaše ústa so žalúdkom.
Väčšina ľudí občas zažije mierny reflux. Riziko komplikácií je pri nízkom refluxe všeobecne nízke.
Naproti tomu častý kyslý reflux môže byť znakom stavu známeho ako gastroezofageálny reflux (GERD).
Aj keď samotná GERD nie je život ohrozujúcim stavom, môže dôjsť k vážnejším zdravotným problémom a komplikáciám, ak nebude liečená.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o vážnejších komplikáciách GERD.
Čo treba vedieť o refluxe kyseliny a GERD
Mierny alebo občasný reflux kyseliny zvyčajne nie je dôvodom na obavy. Aj keď to môže spôsobiť dočasné nepohodlie, nepredstavuje žiadne veľké zdravotné riziká.
Ľudia, ktorí majú kyslý reflux viac ako dvakrát týždenne, môžu mať GERD, stav spojený s ďalšími príznakmi a komplikáciami.
Medzi bežné príznaky GERD patria:
- zápach z úst
- bolesť v hrudi
- kašeľ
- ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia)
- pálenie záhy
- zažívacie ťažkosti
- nevoľnosť
- regurgitácia
- bolesť hrdla
Aké typy komplikácií môže spôsobiť GERD?
V niektorých prípadoch môže GERD viesť ku komplikáciám. Niektoré z nich môžu byť vážne, najmä ak nie sú liečené. Mnoho z týchto komplikácií spolu súvisí.
Pozrime sa podrobnejšie na niektoré z vážnejších zdravotných problémov, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku GERD.
Ezofagitída
Častý reflux kyseliny môže spôsobiť zápal v pažeráku, stav známy ako ezofagitída.
Ezofagitída sťažuje a niekedy bolestí prehĺtanie. Medzi ďalšie príznaky patrí:
- bolesť hrdla
- zachrípnutý hlas
- pálenie záhy
Chronická neliečená ezofagitída môže spôsobiť vredy pažeráka a zúženie. Môže tiež zvýšiť riziko rakoviny pažeráka.
Vredy pažeráka
Kyselina žalúdka môže poškodiť výstelku pažeráka a spôsobiť bolestivý vred. Tento typ peptického vredu je známy ako vred pažeráka.
Môže spôsobiť príznaky, ako napríklad:
- pocit pálenia v oblasti hrudníka
- zažívacie ťažkosti
- bolesť pri prehĺtaní
- nevoľnosť
- pálenie záhy
- krvavé stolice
Nie každý, kto má vred pažeráka, má však príznaky.
Ak sa vred pažeráka nelieči, môže viesť k závažnejším komplikáciám, ako je napríklad perforácia pažeráka (otvor v pažeráku) alebo krvácajúci vred.
Striktúra pažeráka
Ak sa GERD nelieči, môže spôsobiť zápal, zjazvenie alebo abnormálny rast tkaniva (neoplázia) v pažeráku. Vďaka tomu sa váš pažerák môže zúžiť a zúžiť.
Tento stav, známy ako zúženie pažeráka, často sťažuje alebo bolestivo prehĺta. Môže tiež sťažiť prechod potravy a tekutín z pažeráka do žalúdka a dýchanie môže byť zúžené.
V niektorých prípadoch sa môžu v pažeráku usadiť tuhé alebo husté jedlá. Môže to zvýšiť riziko udusenia. Navyše, ak nemôžete ľahko prehltnúť jedlo a tekutinu, môže to viesť k podvýžive a dehydratácii.
Aspiračná pneumónia
Kyselina žalúdka, ktorá stúpa do hrdla alebo do úst, sa môže vdychovať do pľúc. To môže viesť k aspiračnej pneumónii, pľúcnej infekcii, ktorá spôsobuje príznaky ako:
- horúčka
- hlboký kašeľ
- bolesť v hrudi
- lapanie po dychu
- sipot
- únava
- modré sfarbenie kože
- smrť
Ak sa aspiračný zápal pľúc nebude liečiť, môže sa stať vážnym a dokonca smrteľným.
Liečba zvyčajne zahŕňa antibiotiká a v závažnejších prípadoch hospitalizáciu a podpornú starostlivosť o dýchanie.
Barrettov pažerák
Pretrvávajúce poškodenie pažeráka spôsobené žalúdočnou kyselinou môže spustiť bunkové zmeny na výstelke pažeráka.
Pri Barrettovom pažeráku sú dlaždicové bunky, ktoré lemujú dolný pažerák, nahradené žľazovými bunkami. Tieto bunky sú podobné tým, ktoré lemujú vaše črevá.
Barrettov pažerák sa vyvíja asi u 10 až 15 percent ľudí, ktorí majú GERD. Zvyčajne postihuje mužov takmer dvakrát častejšie ako ženy.
Existuje malé riziko, že tieto bunky žľazy môžu byť rakovinové a spôsobiť rakovinu pažeráka.
Rakovina pažeráka
Ľudia, ktorí majú GERD, majú mierne zvýšené riziko určitého typu rakoviny pažeráka známeho ako adenokarcinóm pažeráka.
Táto rakovina postihuje dolnú časť pažeráka a spôsobuje príznaky ako:
- ťažkosti s prehĺtaním
- strata váhy
- bolesť v hrudi
- kašeľ
- silné tráviace ťažkosti
- silné pálenie záhy
Rakovina pažeráka v počiatočných štádiách často nespôsobuje príznaky. Ľudia si zvyčajne všimnú príznaky až vtedy, keď rakovina dosiahne pokročilejšie štádium.
Okrem GERD patria medzi ďalšie faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko rakoviny pažeráka:
- byť mužom
- byť starší ako 55 rokov
- pomocou tabakových výrobkov
- pravidelné pitie alkoholu
- nadváha alebo obezita
- po ožarovaní hrudníka alebo hornej časti brucha
Ako zabrániť komplikáciám pri refluxe kyseliny
Možno budete schopní znížiť kyslý reflux a predchádzať komplikáciám prijatím nasledujúcich návykov:
- Vyhýbajte sa niektorým potravinám. Mastné, tučné, kyslé a korenené jedlá pravdepodobne vedú k refluxu. Je známe, že reflux vyvolávajú aj iné potraviny, ako napríklad mäta pieporná, paradajková omáčka, cesnak, cibuľa, citrusy a tmavá čokoláda.
- Zmeňte svoje stravovacie návyky. Snažte sa jesť jedlo najmenej 2 až 3 hodiny predtým, ako idete spať alebo ľahnúť. Takto získate žalúdok čas na strávenie jedla, ktoré ste zjedli. Aj konzumácia menších dávok a pomalé žuvanie môže pomôcť zabrániť nadmernému refluxu.
- Schudnite nadbytočné kilogramy. Nosenie prebytočných kíl okolo stredu môže tlačiť váš žalúdok smerom hore a uľahčiť tak kysnutiu stúpať do pažeráka.
- Obmedzte alkohol a kofeín. Alkohol aj kofeín môžu zvyšovať kyslý reflux.
- Prestať fajčiť. Fajčenie sťažuje zvieraču, ktorý oddeľuje váš pažerák od žalúdka, aby sa správne uzavrel po vstupe potravy do žalúdka.
- Spať v stúpaní. Ak v noci udrie kyslý reflux a pálenie záhy, položte nejaké bloky pod hlavu postele tak, aby vaša horná časť tela bola o niečo vyššia ako žalúdok. Môžete sa tiež pozrieť na špeciálne klinové vankúše vyrobené pre ľudí s GERD.
- Noste voľnejšie oblečenie. Priliehavé nohavice môžu vyvíjať ďalší tlak na brucho a tlačiť tak obsah žalúdka nahor.
Kedy navštíviť lekára
Mali by ste navštíviť lekára, ak sa u vás vyskytnú príznaky GERD viac ako dvakrát týždenne, aj keď sú vaše príznaky mierne.
Mali by ste tiež navštíviť svojho lekára, ak pravidelne užívate voľnopredajné antacidá alebo lieky na pálenie záhy. Tieto lieky môžu pomôcť neutralizovať žalúdočnú kyselinu, ale nezhojia zápal v pažeráku.
Nadmerné užívanie týchto liekov môže tiež spôsobiť vedľajšie účinky.
Liečba refluxu kyseliny
Existuje celý rad spôsobov liečby žalúdočných štiav spôsobených GERD. Váš lekár môže navrhnúť kombináciu zmien životného štýlu a liekov.
Medzi bežné lieky používané na liečbu refluxu kyseliny patria:
- antacidá
- H2 blokátory
- inhibítory protónovej pumpy
- prokinetika
Ak tieto liečby nepomáhajú, lekár vám môže odporučiť operáciu.
Na kontrolu GERD sa používa niekoľko rôznych typov postupov. Väčšina z nich sa zameriava na zlepšenie funkcie zvierača, ktorý bráni žalúdočnej kyseline stúpať v pažeráku.
Spodný riadok
Príležitostný reflux kyseliny zvyčajne nie je spojený s dlhodobými alebo vážnymi komplikáciami.
Ak sa však kyslý reflux vyskytuje často a nie je liečený, môže to viesť k ochoreniu, ako je ezofagitída, vredy, striktúry, aspiračná pneumónia a Barrettov pažerák.
Ľudia, ktorí majú časté epizódy kyslého refluxu, majú tiež mierne zvýšené riziko vzniku rakoviny pažeráka.
Hľadanie liečby refluxu kyseliny môže pomôcť znížiť pravdepodobnosť vzniku závažných alebo život ohrozujúcich komplikácií.
