Škvrny v tehotenstve
Pozorovanie špinenia alebo ľahkého krvácania počas tehotenstva môže byť desivé, ale nemusí to vždy znamenať, že niečo nie je v poriadku. Mnoho žien, ktoré spozorujú počas tehotenstva, vydá zdravé dieťa.
Škvrna sa považuje za ľahké alebo stopové množstvo ružovej, červenej alebo tmavohnedej (hrdzavej farby) krvi. Pri použití toalety si môžete všimnúť špinenie alebo na spodnom prádle uvidíte niekoľko kvapiek krvi. Bude ľahšia ako menštruácia. Na zakrytie nohavičkových vložiek nebude dostatok krvi.
Počas tehotenstva môže byť špinenie spôsobené mnohými faktormi. Škvrny sa líšia od silnejšieho krvácania, pri ktorom potrebujete vložku alebo tampón, aby ste zabránili prieniku krvi na odev. Ak počas tehotenstva dôjde k silnému krvácaniu, vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť.
Kedy zavolať lekára
Informujte svojho lekára, ak spozorujete špinenie alebo krvácanie kedykoľvek počas tehotenstva. Môžu určiť, či potrebujete prísť na monitorovanie alebo na hodnotenie. Môžu sa vás spýtať na ďalšie príznaky spojené so špinením, ako sú kŕče alebo horúčka.
Je tiež dôležité informovať lekára o vaginálnom krvácaní, pretože niektoré ženy s určitými krvnými skupinami potrebujú lieky, ak sa u nich vyskytne vaginálne krvácanie kedykoľvek počas tehotenstva.
Ak sa u vás vyskytne krvácanie v druhom alebo treťom trimestri, okamžite to oznámte lekárovi alebo vyhľadajte lekársku pomoc.
Špinenie v prvom trimestri
Odhaduje sa, že asi 25 percent tehotných žien bude mať špinenie počas prvých 12 týždňov tehotenstva.
Jedna štúdia z roku 2010 zistila, že špinenie sa najčastejšie pozoruje v šiestom a siedmom týždni tehotenstva. Špinenie nebolo vždy známkou potratu alebo znamenalo, že niečo nie je v poriadku.
Špinenie počas prvého trimestra možno pripísať:
- implantačné krvácanie
- mimomaternicové tehotenstvo
- potrat
- neznáme príčiny
Tu je to, čo potrebujete vedieť o týchto možných príčinách:
Implantácia krvácania
Implantácia krvácania nastáva 6 až 12 dní po počatí. Predpokladá sa, že ide o známku toho, že sa embryo implantuje do steny maternice. Nie každá žena zažije implantačné krvácanie, ale pre ženy, ktoré to zažijú, je to zvyčajne jeden z prvých príznakov tehotenstva.
Implantácia krvácania je zvyčajne svetloružová až tmavohnedá. Líši sa od vašej obvyklej menštruácie, pretože je to len ľahké špinenie. Nebudete dostatočne krvácať, aby ste potrebovali tampón alebo zakryli hygienickú vložku. Krv tiež nebude kvapkať do toalety, keď použijete toaletu.
Implantácia krvácania trvá niekoľko hodín, až 3 dni a zastaví sa sama.
Mimomaternicové tehotenstvo
Mimomaternicové tehotenstvo predstavuje lekársku pohotovosť. Nastáva, keď sa oplodnené vajíčko uchytí mimo maternicu. Ľahké až silné pošvové špinenie alebo krvácanie môžu byť príznakom mimomaternicového tehotenstva.
Krvácanie alebo špinenie počas mimomaternicového tehotenstva sa zvyčajne vyskytujú spolu s:
- ostrú alebo tupú bolesť brucha alebo panvy
- slabosť, závrat alebo mdloby
- rektálny tlak
Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára.
Skorá strata tehotenstva alebo potrat
Väčšina spontánnych potratov sa vyskytne v prvých 13 týždňoch tehotenstva. Ak viete, že ste tehotná a zaznamenáte hnedé alebo jasne červené krvácanie s kŕčmi alebo bez nich, obráťte sa na svojho lekára.
Pri potrate môžete spozorovať aj nasledujúce príznaky:
- mierne až silné bolesti chrbta
- strata váhy
- bielo-ružový hlien
- kŕče alebo kontrakcie
- tkanivo so zrazeninou podobné látke prechádzajúcej z pošvy
- náhly pokles príznakov tehotenstva
Len čo sa začal potrat, na záchranu tehotenstva je možné urobiť len veľmi málo. Stále by ste však mali zavolať svojho lekára, aby vylúčil mimomaternicové tehotenstvo alebo inú komplikáciu.
Váš lekár pravdepodobne urobí dva alebo viac krvných testov na kontrolu hladín tehotenských hormónov. Tento hormón sa nazýva ľudský choriový gonadotropín (hCG).
Testy budú trvať 24 až 48 hodín. Dôvod, prečo budete potrebovať viac ako jeden krvný test, je ten, aby váš lekár mohol zistiť, či vaše hladiny hCG klesajú.Pokles hladín hCG naznačuje stratu tehotenstva.
Potrat neznamená, že v budúcnosti budete mať ťažkosti s otehotnením. Taktiež to nezvyšuje vaše riziko budúcich potratov, aj keď môže byť, ak ste už opakovane potratili.
Je dôležité poznamenať, že spontánny potrat spravidla nie je spôsobený tým, čo ste urobili alebo neurobili. Štúdie ukazujú, že potraty sú bežné a vyskytujú sa až u 20 percent ľudí, ktorí vedia, že sú tehotné.
Nezistené príčiny a ďalšie
Je tiež možné mať špinenie z neidentifikovateľného dôvodu. Na začiatku tehotenstva vaše telo prechádza mnohými zmenami. Zmeny na vašom krčku maternice môžu byť zodpovedné za mierne špinenie u niektorých žien. Môžu za to aj hormonálne zmeny.
Môžete tiež zaznamenať mierne špinenie po pohlavnom styku alebo ak ste veľmi aktívni.
Infekcia je ďalšou možnou príčinou špinenia, a preto je dôležité sa o špinení počas tehotenstva porozprávať so svojím lekárom. Môžu vylúčiť závažnejšie príčiny.
Škvrny počas druhého trimestra
Slabé krvácanie alebo špinenie počas druhého trimestra môže byť spôsobené podráždením krčka maternice, zvyčajne po sexe alebo po vyšetrení krčka maternice. Je to bežné a zvyčajne to nie je dôvod na obavy.
Cervikálny polyp je ďalšou možnou príčinou krvácania v druhom trimestri. Toto je neškodný výrastok krčka maternice. Môžete mať špinenie z oblasti okolo krčka maternice kvôli zvýšenému počtu krvných ciev v tkanive okolo krčka maternice.
Ak zaznamenáte akékoľvek vaginálne krvácanie, ktoré je silné ako menštruácia, ihneď to oznámte lekárovi. Silné krvácanie v druhom trimestri môže byť príznakom lekárskej pohotovosti, napríklad:
- placenta previa
- predčasný pôrod
- neskorý potrat
Škvrny počas tretieho trimestra
Po sexe alebo po cervikálnom vyšetrení sa môže vyskytnúť slabé krvácanie alebo špinenie počas neskorého tehotenstva. Je to bežné a zvyčajne to nie je dôvod na obavy. Môže to byť tiež kvôli „krvavej šou“ alebo známke toho, že pôrod začína.
Ak spozorujete silné vaginálne krvácanie počas neskorého tehotenstva, vyhľadajte lekársku pomoc. Môže to byť spôsobené:
- placenta previa
- odtrhnutie placenty
- vasa previa
Pre bezpečnosť vás a vášho dieťaťa je nevyhnutná včasná pohotovostná starostlivosť.
Ak spozorujete slabšie prúdenie alebo slabé špinenie, mali by ste ihneď zavolať lekára. V závislosti od vašich ďalších príznakov budete možno potrebovať vyhodnotenie.
Známky potratu
Prvý trimester
Väčšina spontánnych potratov sa vyskytne v prvých 13 týždňoch tehotenstva. Asi 10 percent všetkých klinicky uznávaných tehotenstiev končí potratom.
Informujte svojho lekára, ak pocítite pošvové špinenie alebo krvácanie, ktoré sa nezastavia samy od seba po niekoľkých hodinách. Môžete tiež pociťovať bolesť alebo kŕče v dolnej časti chrbta alebo brucha alebo tekutinu alebo tkanivo prechádzajúce z pošvy spolu s nasledujúcimi príznakmi:
- strata váhy
- bielo-ružový hlien
- kontrakcie
- náhly pokles príznakov tehotenstva
V prvých týždňoch tehotenstva môže vaše telo samo vylúčiť tkanivo plodu a nevyžaduje si žiadny lekársky zákrok, napriek tomu by ste mali informovať svojho lekára, ak si myslíte, že ste potratili alebo ste potratili. Môžu sa ubezpečiť, že prešlo všetko tkanivo, a tiež urobiť všeobecnú kontrolu, či je všetko v poriadku.
Ďalej v prvom trimestri, alebo ak nastanú komplikácie, môžete vyžadovať postup nazývaný dilatácia a kyretáž - bežne nazývaný D a C - na zastavenie krvácania a prevenciu infekcie. Počas tejto doby je dôležité starať sa o seba aj emočne.
Druhý a tretí trimester
Medzi príznaky potratu v neskorom tehotenstve (po 13 týždňoch) patria:
- necítiť pohyb plodu
- vaginálne krvácanie alebo špinenie
- kŕče chrbta alebo brucha
- nevysvetliteľná tekutina alebo tkanivo prechádzajúce z pošvy
Informujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky. Ak plod už nie je nažive, môžete mu podať lieky, ktoré vám pomôžu doručiť plod a placentu vaginálne, alebo sa váš lekár rozhodne pre chirurgické odstránenie plodu pomocou postupu nazývaného dilatácia a evakuácia (D a E).
Potrat v druhom alebo treťom trimestri si vyžaduje fyzickú a emocionálnu starostlivosť. Opýtajte sa svojho lekára, kedy sa môžete vrátiť do práce. Ak si myslíte, že potrebujete viac času na emočné zotavenie, oznámte to svojmu lekárovi. Môžu byť schopní poskytnúť zamestnávateľovi dokumentáciu, ktorá vám umožní vziať si ďalšie voľno.
Ak plánujete otehotnieť znova, opýtajte sa svojho lekára, ako dlho vám odporúčajú počkať, kým sa pokúsite znova otehotnieť.
Hľadanie podpory
Zažiť spontánny potrat môže byť zničujúce. Vedzte, že potrat nie je vaša chyba. Opierajte sa o rodinu a priateľov o podporu v tomto ťažkom období.
Vo svojom okolí tiež nájdete poradcu pre smútok. Doprajte si toľko času, koľko potrebujete, aby ste smútili.
Mnoho žien po potrate pokračuje v zdravom tehotenstve. Keď ste pripravení, obráťte sa na svojho lekára.
Ako bude váš lekár diagnostikovať špinenie?
Ak spozorujete špinenie, ktoré neimplantuje, krváca alebo sa nezastaví samo po niekoľkých hodinách, lekár vám môže odporučiť vyšetrenie. Pravdepodobne urobia vaginálne vyšetrenie na vyhodnotenie množstva krvácania. Môžu vám tiež urobiť brušný alebo pošvový ultrazvuk na potvrdenie zdravého, normálne sa vyvíjajúceho plodu a na kontrolu srdcového rytmu.
Na začiatku tehotenstva môžete potrebovať aj krvný test ľudského chorionického gonadotropínu (hCG). Toto testuje normálne tehotenstvo a môže pomôcť diagnostikovať mimomaternicové tehotenstvo alebo vylúčiť potenciálny potrat. Potvrdí sa aj vaša krvná skupina.
Výhľad
Špinenie počas tehotenstva nie je vždy dôvodom na poplach. Mnoho žien zažíva implantačné krvácanie počas začiatku tehotenstva. Je tiež normálne, že napríklad po sexe spozorujete nejaké špinenie.
Informujte svojho lekára, či sa špinenie nezastaví samo o sebe alebo sa nezhorší. Tiež informujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú ďalšie príznaky ako špinenie, ako sú kŕče, bolesti chrbta alebo horúčka.
Pamätajte, že veľa žien, ktoré majú špinenie, má zdravé tehotenstvo. Váš lekár vám môže pomôcť vyhodnotiť vaše príznaky.
Prečítajte si tento článok v španielčine.
