Ak ste posadnutí svojou etikou, nemusí to byť nakoniec taká dobrá vec.
Nie si to len ty
„Nie je to len vy“ je stĺpec, ktorý napísala novinárka pre duševné zdravie Sian Fergusonová a venuje sa skúmaniu menej známych a nedostatočne diskutovaných príznakov duševných chorôb.
Či už je to neustále snívanie, obsedantné sprchovanie alebo problémy s koncentráciou, Sian vie na vlastnej koži silu sluchu: „Hej, nie si to len ty.“ Aj keď by ste mohli poznať svoj bežný smútok alebo úzkosť, v duševnom zdraví je toho oveľa viac - tak si o tom poďme povedať!
Ak máte otázku pre Sian, obráťte sa na ne cez Twitter.
Keď môj terapeut prvýkrát navrhol, že by som mohol mať obsedantno-kompulzívnu poruchu (OCD), cítil som veľa vecí.
Väčšinou som cítil úľavu.
Ale tiež som cítil strach. Podľa mojich skúseností je OCD jednou z najviac nepochopených duševných chorôb - každý si myslí, že vie, čo to je, ale málokto to skutočne robí.
Väčšina ľudí si OCD spája s častým umývaním rúk a nadmerným upratovaním, ale nie je to tak.
Niektorí ľudia s OCD sa neuveriteľne zaoberajú hygienou, ale veľa nie. Rovnako ako mnoho ďalších, aj ja som sa obával, že by sa rozprávanie o mojom OCD stretlo s prepustením - ale nie ste obsedantne uprataní! - namiesto porozumenia aj ľuďmi, ktorých úmysly boli dobré.
Ako už názov napovedá, OCD zahŕňa obsesie, ktoré sú dotieravé, nechcené a vytrvalé myšlienky. Zahŕňa tiež nutkanie, čo sú duševné alebo fyzické praktiky používané na zníženie úzkosti okolo týchto myšlienok.
Väčšina z nás má občas dotieravé, čudné myšlienky. Možno sa pustíme do práce a pomyslíme si: „Hej, čo keby som nechal plynový sporák zapnutý?“ Problém je, keď týmto myšlienkam dáme nafúknutý význam.
Mohli by sme sa k myšlienke vrátiť znova a znova: Čo keby som nechal zapnutý plynový sporák? Čo keby som nechal zapnutý plynový sporák? Čo keby som nechal zapnutý plynový sporák?
Myšlienky nás potom veľmi znepokojujú, a to natoľko, že zachytíme určité nutkania alebo zmeníme každodennú rutinu, aby sme sa týmto myšlienkam vyhli.
Pre niekoho s OCD môže byť kontrola plynového sporáka každé ráno desaťkrát nutkaním zameraným na potlačenie týchto stresujúcich myšlienok, zatiaľ čo iní môžu mať modlitbu, ktorú si opakujú, aby sa vyrovnali s úzkosťou.
Srdcom OCD je však strach alebo neistota, takže sa v žiadnom prípade neobmedzuje iba na choroboplodné zárodky alebo zhorenie domácnosti.
Jedným zo spôsobov, ako môže OCD nadobudnúť formu, je škrupulóznosť, často označovaná ako „náboženská OCD“ alebo „morálna OCD“.
„Scrupulosity je téma OCD, v ktorej je človek príliš znepokojený strachom, že robí niečo, čo je v rozpore s jeho náboženským presvedčením alebo je nemorálne,“ hovorí Stephanie Woodrowová, poradkyňa špecializujúca sa na liečbu OCD.
Povedzme, že sedíte v kostole a vaša myseľ skrýva rúhačskú myšlienku. Väčšina veriacich sa bude cítiť zle, ale potom sa od tejto myšlienky pohne ďalej.
Ľudia so škrupulóznosťou sa však budú snažiť túto myšlienku nechať ujsť.
Budú sa cítiť previnení, pretože im táto myšlienka skrsla v hlave a mohli by sa obávať, že urazia Boha. Budú tráviť hodiny tým, že si to ‚vynahradia‘ spovedaním, modlitbami a čítaním náboženských textov. Tieto nátlaky alebo rituály sú zamerané na zníženie ich utrpenia.
To znamená, že náboženstvo je pre nich plné strachu a budú sa snažiť skutočne využívať náboženské služby alebo praktiky.
Posadnutosť (alebo trvalé, dotieravé myšlienky), pokiaľ ide o škrupulóznosť, môže zahŕňať obavy z:
- urážajúci Boha
- spáchanie hriechu
- nesprávne sa modlí
- nesprávny výklad náboženských učení
- ísť na „nesprávne“ miesto uctievania
- „nesprávna“ účasť na určitých náboženských praktikách (napr. katolícka osoba by sa mohla obávať, že sa správne neprekríži, alebo židovská osoba, ktorá by sa mohla obávať, že nebude mať tefillín dokonale uprostred čela)
Nútenia (alebo rituály) môžu zahŕňať:
- nadmerné modlitby
- časté spovedanie
- hľadanie uistenia u náboženských vodcov
- vyhýbanie sa situáciám, v ktorých by mohlo dôjsť k nemorálnym činom
Mnoho veriacich si samozrejme robí starosti s niektorými z vyššie uvedených problémov. Napríklad, ak veríte v peklo, je pravdepodobné, že sa bojíte ísť tam aspoň raz.
Spýtal som sa teda Woodrowa, aký je rozdiel medzi nepatologickými náboženskými záujmami a skutočným OCD?
„Kľúčové je, že ľudia so [svedomitosťou] nepožívajú žiadny aspekt svojej viery / náboženstva, pretože sa neustále boja,“ vysvetľuje. „Ak niekoho niečo rozčuľuje alebo sa bojí dostať sa do problémov kvôli tomu, že niečo preskočil, nemusí milovať svoje náboženské praktiky, ale nebojí sa, že robí zle.“
Scrupulozita sa neobmedzuje iba na náboženské: môžete mať aj morálnu presnosť.
"Keď má niekto morálnu škrupulóznosť, môže mať obavy z toho, že s ľuďmi nebude zaobchádzať rovnako, klamú alebo nebudú mať zlé motívy niečo robiť," vysvetľuje Woodrow.
Niektoré príznaky morálnej škrupulózy zahŕňajú obavy z:
- klamstvo, aj keď neúmyselné (čo môže zahŕňať strach z klamstva vynechaním alebo náhodným zavádzaním ľudí)
- vedome diskriminuje ľudí
- konať eticky zo svojho vlastného záujmu namiesto toho, aby ste boli motivovaní pomocou iným
- či sú etické rozhodnutia, ktoré robíte, skutočne lepšie pre dobro
- či už ste skutočne „dobrý“ človek alebo nie
Rituály týkajúce sa morálnej škrupulózy môžu vyzerať takto:
- robiť altruistické veci, aby ste si „dokázali“, že ste dobrý človek
- nadmerné zdieľanie alebo opakovanie informácií, aby ste náhodou neklamali ľudí
- debatovať o etike celé hodiny v hlave
- odmietnutie robiť rozhodnutia, pretože nemôžete prísť na „najlepšie“ rozhodnutie
- snažíte sa robiť „dobré“ veci, aby ste nahradili „zlé“ veci, ktoré ste vykonali
Ak poznáte Chidi z filmu „Dobré miesto“, budete vedieť, čo tým myslím.
Chidi, profesor etiky, je posadnutý vážením etiky vecí - natoľko, že sa snaží fungovať dobre, ničí si vzťahy s ostatnými a často ho bolia žalúdky (častý príznak úzkosti!).
Aj keď rozhodne nemôžem diagnostikovať fiktívnu postavu, Chidi je v podstate to, ako môže vyzerať morálny OCD.
Samozrejme, problémom pri riešení škrupulóznosti je, že len málo ľudí skutočne vie, že existuje.
To, že sa niekto zaujíma o etické alebo náboženské problémy, neznie zle pre všetkých. To spolu so skutočnosťou, že OCD je často skreslená a nepochopená, znamená, že ľudia nie vždy vedia, aké znamenia majú hľadať alebo kde sa majú obrátiť o pomoc.
"Podľa mojich skúseností chvíľu trvá, kým si uvedomia, že to, čo prežívajú, je príliš veľa a zbytočné," hovorí pre Healthline Michael Twohig, profesor psychológie na Utah State University.
„Je bežné, že si myslia, že to je súčasť vernosti,“ hovorí. "Spravidla zakročí niekto zvonku a povie, že je to príliš veľa." Môže byť veľmi užitočné, ak tejto osobe dôverujete alebo ste náboženským vodcom. “
Našťastie, so správnou podporou sa dá liečiť škrupulóznosť.
OCD sa často lieči kognitívnou behaviorálnou terapiou (CBT), konkrétne prevenciou expozície a reakcie (ERP).
ERP často zahŕňa konfrontáciu vašich obsedantných myšlienok bez nutkavého správania alebo rituálov. Takže ak veríte, že vás Boh bude nenávidieť, ak sa nebudete modliť každú noc, môžete zámerne vynechať jednu noc modlitieb a zvládnuť svoje pocity okolo nej.
Ďalšou formou terapie OCD je terapia prijatím a nasadením (ACT), forma CBT, ktorá zahŕňa techniky prijímania a všímavosti.
Twohig, ktorý má rozsiahle odborné znalosti v oblasti ACT pri liečbe OCD, nedávno pracoval na štúdii, ktorá preukázala, že ACT je pri liečbe OCD rovnako účinný ako tradičné CBT.
Ďalšou prekážkou pre ľudí s OCD je, že sa podľa Twohiga často obávajú, že liečba škrupulóznosti ich odsunie od viery. Niekto by sa mohol báť, že ho jeho terapeut odradí od modlitby, účasti na náboženských zhromaždeniach alebo viery v Boha.
Ale to tak nie je.
Liečba je zameraná na liečbu porucha OCD - nejde o pokus zmeniť svoju vieru alebo viery.
Pri liečbe OCD si môžete udržať svoje náboženstvo alebo viery.
Liečba vám v skutočnosti môže pomôcť viac sa tešiť z náboženstva. "Štúdie preukázali, že po ukončení liečby si ľudia s náboženskou svedomitosťou užívajú svoju vieru viac ako pred liečbou," hovorí Woodrow.
Twohig súhlasí. Pracoval na štúdii z roku 2013, ktorá sa zameriavala na náboženské viery ľudí, ktorí sa liečili pre škrupulóznosť. Po liečbe zistili, že škrupulóznosť poklesla, ale religiozita nie - inými slovami, boli schopní udržať si svoju vieru.
"Zvyčajne hovorím, že našim cieľom ako terapeutov je pomôcť klientovi robiť to, čo je pre neho najdôležitejšie," hovorí Twohig. "Ak je pre nich náboženstvo dôležité, chceme klientovi pomôcť, aby bolo náboženstvo zmysluplnejšie."
Váš liečebný plán môže zahŕňať rozhovor s náboženskými vodcami, ktorí vám môžu pomôcť vytvoriť zdravší vzťah s vašou vierou.
„Existuje niekoľko členov duchovenstva, ktorí sú tiež terapeutmi OCD a často prezentujú rovnováhu medzi tým, čo by„ mali “robiť kvôli náboženstvu, na rozdiel od toho, čo OCD hovorí, že človek by mal robiť,“ hovorí Woodrow. "Všetci súhlasia s tým, že žiadny náboženský vodca nikdy nepovažuje rituály [svedomitosti] za dobré alebo užitočné."
Skvelou správou je, že je možné liečenie na všetky formy OCD. Zlá správa? Je ťažké niečo liečiť, pokiaľ si neuvedomíme, že to existuje.
Príznaky duševných chorôb sa môžu prejaviť toľkými neočakávanými a prekvapivými spôsobmi, a to až tak, že môžeme zažiť veľké trápenie predtým, ako ho vôbec spojíme s našim duševným zdravím.
To je jeden z mnohých dôvodov, prečo by sme mali naďalej hovoriť o duševnom zdraví, našich príznakoch a terapii - aj keď najmä vtedy, keď náš boj zasahuje do našej schopnosti pokračovať v tom, čo je pre nás najdôležitejšie.
Sian Ferguson je nezávislá spisovateľka a novinárka so sídlom v Grahamstowne v Južnej Afrike. Jej tvorba sa týka otázok týkajúcich sa sociálnej spravodlivosti a zdravia. Môžete ju kontaktovať na Twitteri.
