Prehľad
Čierny kašeľ (čierny kašeľ) je infekcia dýchacích ciest spôsobená baktériou Bordetella pertussis. Zatiaľ čo dospievajúci a dospelí sa z čierneho kašľa často spamätajú bez mnohých problémov, u kojencov a malých detí sa môžu vyskytnúť vážne a potenciálne život ohrozujúce komplikácie.
Čierny kašeľ je veľmi nákazlivý. V skutočnosti môže jedna osoba s čiernym kašľom nakaziť 12 až 15 ďalších ľudí!
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o čiernom kašli, o tom, ako sa prenáša a ako sa mu dá zabrániť.
Ako sa prenáša
Baktérie, ktoré spôsobujú čierny kašeľ, sa nachádzajú v sekrétoch nosa a úst infikovanej osoby. Tieto baktérie sa môžu šíriť k ďalším ľuďom prostredníctvom drobných kvapôčok generovaných pri kašľaní alebo kýchaní. Ak ste nablízku a tieto kvapôčky vdýchnete, môžete dostať aj infekciu.
Tieto kvapôčky môžete navyše dostať na ruky pri dotyku s kontaminovanými povrchmi, ako sú kľučky dverí a rúčky faucetu. Ak prídete do kontaktu so znečisteným povrchom a potom sa dotknete tváre, nosa alebo úst, môžete sa tiež nakaziť.
Mnoho dojčiat a malých detí môže dostať čierny kašeľ od starších osôb, ako sú rodičia alebo starší súrodenci, ktorí môžu mať čierny kašeľ bez toho, aby o tom vedeli.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) nemá čierny kašeľ špecifický sezónny charakter, ale v letných a jesenných mesiacoch sa môžu prípady zvyšovať.
Ako dlho je to nákazlivé
Príznaky čierneho kašľa sa zvyčajne rozvinú do 5 až 10 dní po vystavení baktérii. Je však dôležité poznamenať, že v niektorých prípadoch sa príznaky môžu prejaviť až tri týždne.
Choroba je rozdelená do troch etáp:
- Prvá (katarálna) fáza. Toto štádium trvá jeden až dva týždne a zahŕňa príznaky podobné bežnému nachladnutiu.
- Druhá (paroxysmálna) fáza. Toto štádium môže trvať jeden až šesť týždňov a zahŕňa nekontrolovateľné záchvaty kašľa, po ktorých nasleduje dlhý a hlboký nádych, ktorý dáva stavu jeho názov.
- Tretia (rekonvalescentná) etapa. Táto postupná fáza zotavenia môže trvať kdekoľvek od týždňov až mesiacov.
Čierny kašeľ je nákazlivý v počiatočných štádiách infekcie. Ľudia s čiernym kašľom môžu túto chorobu šíriť od prvého výskytu príznakov až do prvých dvoch týždňov kašľania.
Ak užívate antibiotiká celých päť dní, už nemôžete šíriť čierny kašeľ na ostatných.
Aké je to vážne
Dojčatá sú vystavené najvyššiemu riziku diagnostikovania čierneho kašľa a tiež vzniku závažných komplikácií v dôsledku infekcie. Možné komplikácie čierneho kašľa u dojčiat zahŕňajú:
- dehydratácia a chudnutie
- zápal pľúc
- spomalil alebo prestal dýchať
- záchvaty
- poškodenie mozgu
Prvé očkovanie proti čiernemu kašľu sa dostane až vo veku 2 mesiacov. Dojčatá sú v tomto období zraniteľné voči infekcii a zostávajú zraniteľné až šesť mesiacov. Je to tak preto, lebo dojčatá majú stále nižšiu imunitu proti čiernemu kašľu, kým nedostanú tretiu posilňovaciu dávku po 6 mesiacoch.
Kvôli tejto zraniteľnosti CDC odporúča, aby všetky tehotné ženy dostali posilňovaciu vakcináciu v treťom trimestri každého tehotenstva. Protilátky vytvorené matkou sa môžu preniesť na novorodenca, čo poskytuje určitú ochranu v období pred očkovaním.
Pretože starší členovia rodiny môžu často preniesť čierny kašeľ na kojencov, mali by všetci okolo dieťaťa dostať aj posilňovaciu dávku. Patria sem súrodenci, starí rodičia a opatrovatelia.
Dospievajúci aj dospelí môžu stále dostať čierny kašeľ, najmä ak v oblasti prepukne ohnisko. Závažnosť ochorenia sa môže pohybovať od asymptomatickej po klasickú chorobu s pretrvávajúcim kašľom.
Aj keď je závažnosť ochorenia u dospievajúcich a dospelých často miernejšia, môžu stále čeliť komplikáciám v dôsledku pretrvávajúceho kašľa, vrátane:
- zlomené krvné cievy, najmä v očiach alebo na koži
- pomliaždené alebo popraskané rebrá
- zápal pľúc
Stále môžete dostať čierny kašeľ, ak ste boli očkovaní?
Aj keď sú vakcíny proti čiernemu kašľu - DTaP a Tdap - účinné, ochrana, ktorú poskytujú, sa časom znižuje.Z tohto dôvodu môžete stále dostať čierny kašeľ, aj keď ste boli očkovaní.
Ochorenie však môže byť menej závažné u očkovaných osôb. U detí, ktoré boli očkované a neskôr ochoreli na čierny kašeľ, je navyše menej pravdepodobné, že sa u nich vyskytnú závažnejšie príznaky, ako je zvracanie a pauzy v dýchaní (apnoe).
Vakcína a plán preočkovania
Vakcína DTaP sa podáva kojencom a malým deťom. Dodáva sa v piatich dávkach, ktoré sa podávajú v nasledujúcom veku:
- 2 mesiace
- 4 mesiace
- 6 mesiacov
- 15 až 18 mesiacov
- 4 až 6 rokov
Vakcína Tdap sa podáva nedospelým, dospievajúcim a dospelým ako posilňovacia dávka. Odporúča sa pre týchto ľudí:
- jednotlivci vo veku 11 rokov a starší, ktorí ešte nedostali posilňovač Tdap
- tehotné ženy v treťom trimestri tehotenstva
- nedospelí vo veku 11 až 12 rokov (rutinný posilňovač)
- ľudia, ktorí budú často okolo detí mladších ako jeden rok, vrátane zdravotníckych pracovníkov a rodinných príslušníkov kojencov
Čo robiť, ak ste vystavení
Čo sa stane, ak ste vy alebo vaše dieťa boli vystavení čiernemu kašľu? Čo napríklad robiť, ak dostanete list od školy vášho dieťaťa s oznámením, že mohla byť vystavená celá ich trieda?
Ak sa domnievate, že ste vy alebo vaše dieťa boli vystavení čiernemu kašľu, kontaktujte svojho lekára. Môžu odporučiť liečbu antibiotikami na ochranu pred alebo zmiernenie príznakov infekcie.
Príznaky infekcie
Prvé príznaky čierneho kašľa sú podobné ako pri bežnom nachladnutí a zvyčajne zahŕňajú:
- nádcha
- kýchanie
- občasné pokašliavanie
- horúčka nízkeho stupňa
Tieto príznaky sa postupne zhoršujú v priebehu týždňa alebo dvoch a objavia sa kúzla proti kašľu. Tieto kúzla proti kašľu môžu zahŕňať veľké množstvo rýchlych a tvrdých kašľov.
Po kúzle proti kašľu často dýcha dych, ktorý spôsobuje „čierny“ zvuk, ktorý dáva chorobe jej meno. Vy alebo vaše dieťa sa môže tiež po silnom kašľaní vyskytnúť zvracanie.
Nie u všetkých ľudí sa objavia záchvaty kašľa a ich sprevádzané pískanie. Dojčatá sa môžu javiť ako ťažkosti s dychom alebo lapaním po vzduchu. Môžu tiež dočasne prestať dýchať po silnom kúzle. Toto sa nazýva apnoe. U dospelých sa môže len rozvinúť pretrvávajúci hackerský kašeľ.
Ihneď by ste mali ísť k lekárovi, ak vykašliavanie proti kašľu spôsobí, že vy alebo vaše dieťa:
- boj s dýchaním
- mať pauzy v dýchaní
- nadýchnite sa čiernym zvukom po zakašľaní
- zvracať
- zmodrie
Čo sa stane, ak to pochopíte?
V počiatočných štádiách môže byť ťažké diagnostikovať čierny kašeľ kvôli jeho podobnosti s inými respiračnými infekciami, ako je prechladnutie. Ako choroba postupuje, môže byť váš lekár schopný diagnostikovať ju na základe diskusie o vašich príznakoch a počúvania sprievodného kašľa.
Môžu tiež vykonať ďalšie testy, ktoré im pomôžu pri diagnostike, vrátane:
- tampónom zo zadnej časti nosa na testovanie prítomnosti B. pertussis baktérie
- krvné testy na zistenie príznakov infekcie alebo zápalu
- röntgenové vyšetrenie hrudníka na zistenie zápalu alebo hromadenia tekutín v pľúcach, najmä ak má lekár podozrenie na zápal pľúc ako komplikáciu čierneho kašľa.
Liečba čierneho kašľa je antibiotická kúra. Pretože kojenci sú obzvlášť náchylní na komplikácie z čierneho kašľa, bude pravdepodobne potrebné ich kvôli liečbe hospitalizovať.
Počas liečby čierneho kašľa by ste si mali byť istí, že si poriadne oddýchnete a zostanete hydratovaní. Mali by ste tiež zostať doma, kým už nebudete nákazliví, čo je po celých piatich dňoch užívania antibiotík.
Jedlo so sebou
Čierny kašeľ je veľmi nákazlivá respiračná infekcia spôsobená baktériami. Môže sa rozšíriť na ďalších ľudí, keď osoba s infekciou kašle alebo kýcha. Dojčatá a malé deti sú obzvlášť zraniteľné voči závažným komplikáciám z čierneho kašľa.
Môžete zabrániť čiernemu kašľu tým, že zabezpečíte, aby ste vy a vaše dieťa boli informovaní o odporúčaných očkovaniach. Ak máte podozrenie, že ste vy alebo vaše dieťa boli vystavení čiernemu kašľu, obráťte sa na svojho lekára.
Ak ste chorí na čierny kašeľ, plánujte zostať doma, kým už nebudete nákazliví. Časté umývanie rúk a dodržiavanie správnej hygieny môžu navyše pomôcť zabrániť šíreniu mnohých infekčných chorôb vrátane čierneho kašľa.