Prehľad
Hemianopsia je strata zraku v polovici vášho zorného poľa jedného oka alebo oboch očí. Bežné príčiny sú:
- mŕtvica
- mozgový nádor
- trauma mozgu
Za normálnych okolností ľavá polovica vášho mozgu prijíma vizuálne informácie z pravej strany oboch očí a naopak.
Niektoré informácie z vašich optických nervov prechádzajú do druhej polovice mozgu pomocou štruktúry v tvare X, ktorá sa nazýva optický chiasmus. Ak dôjde k poškodeniu ktorejkoľvek časti tohto systému, výsledkom môže byť čiastočná alebo úplná strata videnia v zornom poli.
Čo spôsobuje hemianopsiu?
Hemianopsia sa môže vyskytnúť, keď dôjde k poškodeniu:
- zrakové nervy
- optický chiasm
- oblasti vizuálneho spracovania mozgu
Najbežnejšie príčiny poškodenia mozgu, ktoré môžu vyústiť do hemianopsie, sú:
- mŕtvica
- nádory
- traumatické poranenia hlavy
Menej často môžu byť poškodenia mozgu tiež spôsobené:
- aneuryzma
- infekcie
- vystavenie toxínom
- neurodegeneratívne poruchy
- prechodné udalosti, ako sú záchvaty alebo migréna
Typy hemianopsie
Pri hemianopsii vidíte iba časť zorného poľa pre každé oko. Hemianopsia je klasifikovaná podľa časti vášho zorného poľa, ktorá chýba:
- bitemporálna: vonkajšia polovica každého zorného poľa
- homonymné: rovnaká polovica každého zorného poľa
- pravé homonymné: pravá polovica každého zorného poľa
- vľavo homonymné: ľavá polovica každého zorného poľa
- superior: horná polovica každého zorného poľa
- dolná: dolná polovica každého zorného poľa
Čo hľadám pri hemianopsii?
Príznaky sa dajú ľahko zameniť s príznakmi iných porúch, najmä v prípadoch čiastočnej hemianopsie. Ak máte podozrenie, že máte hemianopsiu, obráťte sa na svojho lekára. Ak dôjde k hemianopsii rýchlo alebo náhle, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Medzi príznaky patria:
- pocit, že niečo nie je v poriadku s vašim zrakom
- nárazy do predmetov pri chôdzi, najmä do zárubní a ľudí
- ťažkosti s jazdou, najmä pri zmene jazdného pruhu alebo vyhýbaní sa predmetom na okraji vozovky
- často strácate miesto pri čítaní alebo máte problémy s nájdením začiatku alebo konca riadku textu
- ťažkosti s hľadaním alebo dosahovaním predmetov na stoloch alebo doskách alebo v skriniach a skriniach
Ako sa diagnostikuje hemianopsia?
Hemianopsia sa dá zistiť testom zorného poľa. Zaostrujete na jeden bod na obrazovke, zatiaľ čo svetlá sa zobrazujú nad, pod, naľavo a napravo od stredu tohto zaostrovacieho bodu.
Stanovením toho, ktoré svetlá vidíte, test mapuje konkrétnu časť vášho zorného poľa, ktorá bola poškodená.
Ak je časť vášho zorného poľa narušená, často sa odporúča skenovanie pomocou magnetickej rezonancie. Sken môže ukázať, či existuje poškodenie mozgu v oblastiach mozgu zodpovedných za videnie.
Ako sa lieči hemianopsia?
Váš lekár predpíše liečbu, ktorá sa zameriava na stav spôsobujúci vašu hemianopsiu. V niektorých prípadoch sa môže hemianopsia časom zlepšiť. Tam, kde došlo k poškodeniu mozgu, je hemianopsia obvykle trvalá, ale môže jej pomôcť niekoľko terapií.
Stupeň obnoviteľnej funkcie závisí od príčiny a závažnosti poškodenia.
Liečba obnovením zraku (VRT)
VRT funguje tak, že opakovane stimuluje okraje chýbajúceho zorného poľa. Dospelý mozog má určitú schopnosť opätovného zapojenia. VRT spôsobí, že váš mozog vytvorí nové spojenia okolo poškodených oblastí, aby obnovil stratené funkcie.
Zistilo sa, že u niektorých jedincov obnovuje až 5 stupňov strateného zorného poľa.
Pomôcka na zväčšenie zorného poľa
Špeciálne okuliare je možné vybaviť hranolom v každej šošovke. Tieto hranoly ohýbajú prichádzajúce svetlo tak, aby sa dostalo do nepoškodenej časti vášho zorného poľa.
Skenovacia terapia (sakadický pohyb očí)
Skenovacia terapia vás naučí vyvinúť si návyk hýbať očami tak, aby ste sa pozerali do tej časti zorného poľa, ktorú bežne nevidíte. Otočenie hlavy tiež rozširuje vaše dostupné zorné pole.
Rozvíjaním tohto zvyku sa nakoniec naučíte neustále pozerať so stále neporušeným zorným poľom.
Stratégie čítania
Vďaka mnohým stratégiám môže byť čítanie menej náročné. Môžete hľadať dlhé slová, ktoré môžete použiť ako referenčné body. Začiatok alebo koniec textu môže označiť pravítko alebo rýchla poznámka. Niektorí ľudia majú úžitok aj z otočenia textu nabok.
Zmeny životného štýlu
Ak máte hemianopsiu, môže vám pomôcť niekoľko zmien životného štýlu:
- Ak kráčate s inou osobou, položte ju na postihnutú stranu. Ak tam budete mať osobu, zabráni vám to v tom, aby ste narazili do objektov mimo vášho zorného poľa.
- V kine sa posaďte smerom k postihnutej strane, takže obrazovka je z veľkej časti na vašej nedotknutej strane. Maximalizujete tak veľkosť obrazovky, ktorú vidíte.
- Schopnosť viesť vozidlo sa bude líšiť od človeka k človeku. Bezpečnosť vám môže pomôcť vodičský simulátor alebo konzultácia s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
