Burzitída chodidla je pomerne častá, najmä u športovcov a bežcov. Bolesť nôh môže vo všeobecnosti naraz postihnúť 14 až 42 percent dospelých.
Burza je malý vak naplnený tekutinou, ktorý tlmí a maže vaše kĺby a kosti. Aj keď má vaše chodidlo iba jednu prírodnú burzu, ďalšie burzy sa môžu tvoriť v poranených oblastiach chodidla a členka.
Keď sa burza sama zapáli, spôsobí to bolesť, opuch a začervenanie. Niekedy môže byť bolesť znemožňujúca. Tento stav sa nazýva burzitída. Odborný názov pre burzitídu nôh je retrokalkaneálna burzitída.
Ako sa cíti burzitída nohy?
Keď je burza na nohe zapálená, môžete mať príznaky ako:
- opuchnutá, červená a teplá päta
- tvoja päta je bolestivá na dotyk
- bolestivá chôdza a beh
- zvyšujúca sa bolesť, najmä keď stojíte na špičkách alebo ohýbate nohu
Liečba burzitídy nôh
Takmer všetci ľudia s burzitídou v nohách sa časom zlepšia iba pri konzervatívnej liečbe.
Konzervatívna liečba zahŕňa predovšetkým postupy starostlivosti o seba, ako sú:
- Dať si pauzu. Odpočívajte a zdvihnite nohu. Vyvarujte sa činnostiam, hoci aj dočasným, ktoré by vám pätu bolestivejšie.
- Nosenie správnej obuvi a ponožiek. Noste dobre priliehajúce topánky, ktoré vaše nohy správne podopierajú, tlmia pätu a majú primeranú veľkosť. Americká akadémia podiatrickej športovej medicíny odporúča ponožky vyrobené zo syntetickej tkaniny a nosiť ich pri pokuse o kúpu atletickej obuvi.
- Strečing. Váš lekár vám môže odporučiť cviky a strečingy, ktoré pomôžu vašej nohe liečiť sa. Môže to zahŕňať naťahovanie lýtkového svalu a ďalšie špecifické úseky.
- Užívanie protizápalových liekov. Ibuprofén (Advil, Motrin), naproxén (Aleve) a aspirín sú dostupné v lekárni alebo na lekársky predpis.
- Icing it. Ak to odporučí lekár, použite ľad.
- Pomocou vložiek do topánok. Lekár vám môže predpísať protetiku alebo iné vložky do topánok, ako je napríklad pätový kalíšok alebo podpora klenby, aby vám vyvinuli tlak na pätu.
- Skúšať rôzne topánky. Ak sú vaše bolesti veľmi silné, skúste si obuť topánky s otvoreným chrbtom.
- Masírovanie chodidla. Všeobecne sa masáž pri burzitíde neodporúča, ale vyhnúť sa miestam bolesti a masírovať okolité oblasti klenby alebo dokonca tak ďaleko, že chodidlá stúpajú od lýtka, môže byť prospešné z dôvodu zvýšeného obehu. To možno primerane urobiť aj zdvihnutím chodidla.
Váš lekár vám môže injekčne podať kortizón do päty, ak vaše bolesti zostávajú silné. Môže to ale mať riziko pretrhnutia achilovky.
Potreba chirurgického zákroku je zriedkavá. Ak sa však vaša poranená burza nezlepší po šiestich mesiacoch až roku, lekár vám môže odporučiť operáciu na odstránenie poškodenia.
Spôsoby prevencie burzitídy nôh
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili začatiu a opakovaniu burzitídy na päte.
- Uistite sa, že vaše topánky dobre padnú a či nie sú podpätky opotrebované. Obuv by mala tlmiť oblasť päty a mala by mať dostatok miesta v oblasti špičky, aby vaše prsty neboli stlačené.
- Noste polstrované ponožky, ktoré chránia vaše nohy a zabraňujú tvorbe burz v iných oblastiach chodidla.
- Pred športovaním alebo cvičením sa poriadne zahrejte.
- Vyvarujte sa chôdze naboso po tvrdom, nerovnom alebo skalnatom podklade.
- Ak používate bežiaci pás, znížte tlak na päty zmenou sklonu.
- Udržujte si zdravú váhu. Tým sa zníži namáhanie päty pri chôdzi.
Zvládanie burzitídy ako športovca
Burzitída na päte je bežná medzi športovcami, najmä bežcami. Možno budete musieť obmedziť svoj tréning a inú činnosť, kým už nebude burzitída bolestivá. Rovnako ako v prípade odporúčaní uvedených vyššie, aj tipy pre športovcov zahŕňajú:
- Uistite sa, že vám vaše športové topánky poskytujú náležitú oporu. Ak je to odporúčané, použite pätový výťah alebo inú vložku.
- Používajte naťahovacie a posilňovacie cvičenie, ktoré nezaťažuje pätu. Uistite sa, že pravidelne pretiahnete achilovku. Váš lekár môže odporučiť dlahu, ktorá sa má nosiť v noci na natiahnutie šľachy.
- Navštívte fyzioterapeuta, aby vytvoril bezpečnú cvičebnú rutinu, ktorá vás udrží v kondícii a posilní nohy a chodidlá.
- Neutekaj. Ak máte veľké bolesti, nebehajte alebo sa nepodieľajte na tímovom športe. Môže to zhoršiť váš stav.
Môže to trvať niekoľko týždňov, kým sa budete cítiť lepšie, ale bude to trvať dlhšie, ak sa vaša burza znova zapáli.
Prečo sa vyskytuje burzitída nohy?
Burzitída chodidla je zvyčajne dôsledkom poranenia alebo nadmerného používania nôh. Vaše nohy sú veľmi namáhané, najmä na tvrdých podlahách alebo na ihriskách. Vaša nadváha tiež stresuje nohy.
Burzitída chodidla sa často stáva z náhleho nárazu v kontaktných športoch alebo z opakovaných nárazových pohybov.
Medzi ďalšie možné príčiny burzitídy nôh patria:
- zle padnúca obuv alebo nevhodná obuv pre konkrétny šport
- beh, skákanie a ďalšie opakujúce sa činnosti
- nedostatočné zahriatie alebo strečing pred cvičením alebo aktivitami
- chôdza na vysokých podpätkoch
- Haglundova deformácia, pri ktorej sa vám oderením o topánky vytvorí kostné zväčšenie na päte
- dna
- artritída, ochorenie štítnej žľazy alebo cukrovka
- infekcia, aj keď je to zriedkavé
Ako sa diagnostikuje burzitída?
Váš lekár vyšetrí vaše chodidlo a požiada vás, aby ste popísali bolesť a kedy začala. Budú tiež chcieť poznať vašu anamnézu, vašu dennú úroveň aktivity a vašu rutinu. Môžu sa pýtať:
- Aký typ cvičenia absolvujete?
- Akým športom sa venujete?
- Stojíte si veľa za svojou prácou alebo je s vašou prácou spojené opakujúce sa pohyby?
Váš lekár môže nariadiť niektoré vyšetrenia, aby sa ubezpečil, že nemáte zlomeninu alebo iné poranenie. Môžu tiež hľadať Haglundovu deformáciu. Tieto testy môžu zahŕňať:
- krvné testy
- MRI
- odstránenie tekutiny z burzy na kontrolu dny alebo infekcie
- ultrazvuk
- Röntgen
Ak máte bolesti v päte, ktoré neustupujú, navštívte svojho lekára. Včasné stanovenie diagnózy a liečby vás môže ušetriť od budúcej bolesti.
Váš lekár vás môže podľa rozsahu poranenia päty odporučiť k špecialistovi, ako je ortopéd, pedikér alebo reumatológ.
Ďalšie príčiny bolesti nôh
Vaše päty a chodidlá môžu byť bolestivé z mnohých rôznych dôvodov. Niektoré bežné príčiny bolesti päty sú:
- Plantárna fasciitída. Tkanivo (fascia) spájajúce vašu pätnú kosť so spodnou časťou prstov na nohách sa môže zapáliť pri behu alebo skákaní, čo spôsobuje silnú bolesť v dolnej časti päty. Bolesť môže byť horšia, keď vstanete ráno alebo po dlhšom sedení.
- Päta ostroha. Toto je usadenina vápnika, ktorá sa môže tvoriť tam, kde sa fascia stretáva s pätnou kosťou. Recenzia bolesti päty z roku 2015 odhadla, že asi 10 percent ľudí má ostrohy na päte, ale väčšina nemá žiadne bolesti.
- Kamenná modrina. Ak stúpite na kameň alebo na iný tvrdý predmet, môže sa vám tým podraziť spodná časť päty.
- Haglundova deformácia. Toto je hrčka, ktorá sa vám vytvorí na zadnej strane päty, kde máte achilovku. Je tiež známy ako „pumpump“, pretože to môže byť spôsobené neprispôsobivými topánkami, ktoré sa vám otierajú o pätu.
- Achillova tendinopatia. Toto je opuch a citlivosť okolo vašej achilovky. Môže sa vyskytnúť spolu s burzitídou v päte.
- Severova choroba. To môže mať vplyv na deti v ranom puberte, keď päta stále rastie. Šľachy päty sa môžu upnúť a športové aktivity môžu vyvíjať tlak na pätu a zraniť ju. Odborný názov je kalkaneálna apofyzitída.
- Uviaznutý nerv. Najčastejšie známy ako zovretý nerv, ktorý môže spôsobiť bolesť, najmä ak je to dôsledok úrazu.
Jedlo so sebou
Vaše chodidlo má iba jednu prírodnú burzu, ktorá sa nachádza medzi pätnou kosťou a Achillovou šľachou. Táto burza znižuje trenie a chráni vašu šľachu pred tlakom pätnej kosti, kedykoľvek ste na nohách.
Burzitída v päte je pomerne častá, najmä u športovcov. Väčšina ľudí sa časom konzervatívnou liečbou polepší. Chirurgický zákrok je možnosťou, ak vaše bolesti pretrvávajú dlhšie ako šesť mesiacov.
