Menopauza nie je taká jednoduchá ako ukončenie menštruačného cyklu. Okrem návalov horúčavy, nočného potenia a ďalších príznakov môže mať pokles hladiny estrogénu tiež zásadný vplyv na váš sexuálny život.
Môže vám byť nepríjemné rozprávať sa so svojimi lekármi o sexe, ale mali by ste byť pripravení hovoriť o svojich problémoch a obavách, aby ste čo najlepšie využili svoju návštevu.
Pred vymenovaním si urobte zoznam otázok, ktoré môžete položiť, a vezmite si ich so sebou. Tu je osem otázok, ktoré vám pomôžu začať.
Čo spôsobuje moje príznaky?
Väčšina príznakov menopauzy súvisí s poklesom hladiny estrogénu. Bez estrogénu sa vaginálne tkanivo stáva tenšie, suchšie a krehkejšie. Pochopenie tohto odkazu vám poskytne lepšiu predstavu o tom, čo môžete od času očakávať.
Zoznámenie sa s príčinami vašich menopauzálnych príznakov vám tiež môže pomôcť určiť, ktoré príznaky sú výsledkom menopauzy a ktoré príznaky môžu byť výsledkom iného zdravotného stavu.
Aké príznaky by ma mali znepokojovať?
Každá žena pociťuje príznaky menopauzy. Väčšina je miernych a dočasných, ale niektoré príznaky sa týkajú skôr.
Zmeny v pošve môžu zvýšiť riziko vaginálnych infekcií a infekcií močových ciest. To môže tiež viesť k inkontinencii moču (nedobrovoľný únik). Vaginálne krvácanie kedykoľvek po menopauze je tiež dôvodom na obavy. Opýtajte sa svojho lekára, na aké príznaky treba dávať pozor.
Čo mám robiť, ak je sex bolestivý?
Lekári si uvedomujú, že menopauza môže spôsobiť vaginálne sucho a zápaly, ktoré môžu spôsobiť, že sex bude bolestivý. Z lekárskeho hľadiska sa to označuje ako dyspareunia. Je to pomerne častý problém - jedna štúdia odhaduje, že takmer polovica žien v menopauze má počas sexu bolesti a nepohodlie.
Vedci sa však tiež dozvedeli, že väčšina lekárov túto tému so svojimi pacientmi nevymýšľa, pretože očakáva, že ju s nimi vymyslí aj on sám.
Aj keď práve teraz nepociťujete bolesť pri sexe, je tu veľká šanca, že to niekedy budete. Opýtajte sa svojho lekára, ako zvoliť kvalitné voľnopredajné vaginálne mazivo alebo zvlhčovač na báze vody. Váš lekár vám môže v závislosti od závažnosti vašich príznakov odporučiť aj liek na predpis.
Odporúčate hormonálne substitučné terapie?
Nie každá žena bude potrebovať lieky na predpis, aby zvládla sexuálne a vaginálne problémy. Ale ak tak urobíte, existuje veľa užitočných liekov, napríklad hormonálna substitučná liečba.
Perorálna estrogénová terapia je účinná liečba na zmiernenie návalov horúčavy a iných symptómov menopauzy. Na zmiernenie vaginálnej suchosti sa topický estrogén môže tiež aplikovať priamo do vagíny pomocou krému, tablety alebo krúžku.
Hormonálne substitučné terapie sú dostupné iba na lekársky predpis. Váš lekár prediskutuje riziká a prínosy hormonálnej liečby. Tiež by ste sa mali uistiť, že nebude interagovať so žiadnymi liekmi, ktoré momentálne užívate. Vy a váš lekár môžete rozhodnúť, či je pre vás hormonálna liečba bezpečnou voľbou.
Aké ďalšie vaginálne zmeny by som mal očakávať?
Po menopauze sú vaginálna suchosť a nepríjemné pocity počas sexu bežnými problémami, ako aj znížená sexuálna túžba. Môžete tiež zaznamenať zmeny, ktoré ovplyvňujú vaše močové cesty a okolité tkanivá, ako napríklad silné nutkanie na močenie alebo inkontinencia.
Čo možno urobiť pre zmeny v sexepíle (libido)?
Mnoho žien po menopauze začne mať menší záujem o sex. Pokles hladín hormónov, spojený s vaginálnou suchosťou a bolesťou, môže spôsobiť, že sex bude menej žiaduci. Svoju úlohu môžu zohrávať aj problémy so štítnou žľazou a lieky na predpis. U niektorých žien môže byť znížené libido výsledkom nízkej sebaúcty spôsobenej prírastkom hmotnosti po menopauze.
Je dôležité prediskutovať problémy libida s lekárom. Môžu vyhodnotiť lieky, ktoré užívate, a pred vykonaním odporúčaní na liečbu vykonať testy.
Mám navštíviť odborníka?
Existuje niekoľko základných zdravotných stavov, ktoré môžu ovplyvňovať vaše sexuálne zdravie po menopauze. V závislosti od vašej situácie vás lekár môže odkázať na ošetrenie k špecialistovi.
Môže to zahŕňať návštevu sexuálneho terapeuta, odborníka na duševné zdravie alebo endokrinného špecialistu. Váš lekár vám možno odporučí, aby ste mali interdisciplinárny tím, ktorý by sa zaoberal všetkými základnými faktormi.
Existujú nejaké alternatívne terapie, ktoré by som mal vyskúšať?
Na internete sa propaguje veľa alternatívnych terapií na zvládanie symptómov menopauzy, ako je bolestivý sex, ale len málo z nich má dôkazy na podporu svojich tvrdení.
Opýtajte sa svojho lekára, či existuje bezpečná alternatívna alebo doplnková liečba, ktorá by mohla pomôcť. Váš lekár vám môže tiež dať tipy na zmiernenie stresu a udržiavanie zdravej výživy pre holistickejší prístup k liečbe menopauzy.
Jedlo so sebou
Pohlavie nemusí byť po menopauze bolestivé a nežiaduce. Váš lekár je tu, aby vám pomohol, ale nemôžete vždy očakávať, že váš lekár začne rozhovor.
Kým nenavštívite lekára, nebudete poznať príčinu a možné spôsoby liečby bolestivého sexu a vaginálnych zmien po menopauze. Aj keď to zo začiatku môže byť trápne, je dôležité začať so svojím lekárom čestný a otvorený dialóg. Byť proaktívny vám umožní byť plne zapojený do vášho dlhodobého zdravia.
