Možnosti potratu do trimestra
Potraty sú legálne na celom svete, ale zákony sa líšia.
- 61 krajín vrátane veľkej časti Európy povoľuje potraty bez akýchkoľvek obmedzení.
- 26 krajín celkom, bez výnimiek, zakazuje potraty.
- Zvyšné krajiny povoľujú potraty s obmedzeniami, napríklad s cieľom zachrániť život matky alebo chrániť jej zdravie.
Interrupcie sú v USA legálne počas prvého a druhého trimestra tehotenstva. Väčšina potratov sa robí počas prvého trimestra tehotenstva. Prvý trimester sa týka prvých 12 týždňov tehotenstva.
Niektoré štáty povoľujú potraty až do 24. týždňa, čo je na samom konci druhého trimestra. Iní to zakazujú po 20 týždňoch.
Potraty v treťom trimestri sa často vykonávajú iba vtedy, ak je ohrozený život matky alebo dieťaťa.
Typ potratu v trimestri
Lekárske potraty
Lekársky potrat sa vykonáva užívaním dvoch liekov vo forme tabliet: mifepriston (Mifeprex) a misoprostol (Cytotec). Tieto dva lieky spolupracujú na ukončení tehotenstva.
Túto metódu môžete používať až do 10. týždňa tehotenstva.
Lekárske potraty nie sú pre každého. Váš lekár vám môže odporučiť vyhnúť sa tejto metóde, ak:
- vaše tehotenstvo sa implantovalo mimo maternicu (mimomaternicové tehotenstvo)
- ste alergický na mifepriston alebo misoprostol
- máte poruchu krvácania alebo užívate lieky na riedenie krvi
- máte závažné ochorenie pečene, obličiek alebo pľúc
- máte vnútromaternicové teliesko (IUD)
- užívate kortikosteroidy dlhodobo
Postup
Lekár alebo zdravotná sestra vám podajú mifepriston v kancelárii alebo na klinike. Tento liek blokuje hormón progesterón, ktorý musí embryo implantovať do vašej maternice a rásť.
Dostanete misoprostol, ktorý si môžete vziať so sebou domov. Užívate to niekoľko hodín alebo až 4 dni po prvej tabletke. Liek môžete buď užiť ústami, alebo si tablety vložiť do vagíny. Misoprostol spôsobuje, že sa vaša maternica sťahuje, aby vytlačila tehotenské tkanivo.
Za 1 až 4 hodiny po užití misoprostolu začnete kŕčovito krvácať.
Medzi ďalšie príznaky po užití tabliet patria:
- vylučovanie malých krvných zrazenín
- nevoľnosť a zvracanie
- hnačka
- únava
- bolesť hlavy
- potenie
- závrat
Obnova
Väčšina ľudí otehotnie do 4 až 5 hodín po užití tabletiek. Iným to trvá až 2 dni. Možno by ste si kvôli nepríjemnostiam mohli vziať z práce pár dní voľna.
Vaše menštruácie by sa mali začať znovu opakovať asi 4 až 6 týždňov po potrate.
Ovuláciu začnete vykonávať asi 3 týždne po užití lieku. Po ovulácii môžete opäť otehotnieť. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste počkali so sexom týždeň alebo dva po potrate.
Lekárske potraty by nemali mať vplyv na vašu schopnosť otehotnieť v budúcnosti.
Náklady
Cena potratovej tablety sa líši od kliniky k klinike. Očakávajte, že zaplatíte od 300 do 800 dolárov. Niektoré poisťovne uhradia náklady.
Metotrexát a misoprostol
Metotrexát a misoprostol (MTX) je metóda umelého prerušenia tehotenstva, ktorú môžete použiť počas prvých 7 týždňov tehotenstva.
Metotrexát je liek na rakovinu. Rovnako ako zastaví množenie rakovinových buniek, zastaví množenie buniek v embryu. Misoprostol potom sťahuje maternicu, aby uvoľnil jej obsah.
Táto metóda trvá dlhšie ako mifepriston a misoprostol a zriedka sa používa na plánované potraty. Lekári ho používajú hlavne u žien, ktoré majú tehotenstvo mimo maternice, mimomaternicové tehotenstvo. Mimomaternicové tehotenstvo môže byť životu nebezpečné, ak bude pokračovať.
Túto metódu by ste nemali používať, ak:
- máte pečeň, obličky alebo zápalové ochorenie čriev
- dostanete záchvaty viac ako raz týždenne
- berieš lieky na riedenie krvi
- ste alergický na metotrexát alebo misoprostol
- máte problém so zrážaním krvi
- máte ťažkú anémiu
- máte IUD
Postup
Metotrexát dostanete v lekárni. Vychádza to ako strela alebo pilulka, ktorú užijete ústami. Misoprostolové pilulky budete brať o 4 až 6 dní neskôr doma, buď ústami alebo si ich zavediete do vagíny.
Interrupcia sa začne do 1 až 12 hodín po užití lieku. Budete mať kŕče a krvácať. Krvácanie môže byť silné 4 až 8 hodín.
Možno si budete chcieť vziať z práce pár dní pauzu.
Obnova
Dokončenie potratu môže trvať niekoľko dní alebo týždňov. Niektorým to trvá až mesiac. U 1 až 2 percentách ľudí nebude liek účinkovať. Ak to nefunguje, budete musieť podstúpiť chirurgický potrat.
Vedľajšie účinky metotrexátu a misoprostolu zahŕňajú:
- nevoľnosť a zvracanie
- hnačka
- bolesť hlavy
- závrat
- horúčka nízkeho stupňa
- zimnica
Menštruácia by sa mala začať opakovať mesiac alebo dva po potrate.
Potrat by nemal mať vplyv na vašu schopnosť otehotnieť v budúcnosti. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste pred ďalším sexom počkali týždeň alebo dva.
Náklady
Náklady na metotrexát a misoprostol sa môžu pohybovať od 300 do 1 000 dolárov. Niektoré poisťovne to uhradia.
Vákuová aspirácia
Vákuová aspirácia sa vykonáva počas prvého trimestra (prvých 12 týždňov) alebo začiatku druhého trimestra (12 až 16 týždňov) tehotenstva. Nazýva sa to aj nasávanie.
Niektorí ľudia si ako hlavnú metódu potratu zvolia vákuovú aspiráciu. Iní to potrebujú, keď lekársky potrat neskončí ich tehotenstvo.
Táto metóda nemusí byť pre vás vhodná, ak máte:
- abnormálne tvarovaná alebo fungujúca maternica
- poruchy zrážania krvi
- infekcia panvy
- vážne zdravotné problémy
Postup
Vákuová aspirácia využíva jemné odsávanie na vytiahnutie plodu a placenty z maternice. Tento zákrok podstúpite na klinike, v ordinácii lekára alebo v nemocnici.
Vákuová aspirácia nie je bolestivá, ale môžete cítiť nejaké kŕče, pretože vaša maternica sa bude sťahovať po odstránení tkaniva.
Procedúra trvá iba 5 až 10 minút. Možno budete musieť zostať na klinike niekoľko hodín potom, aby ste sa uistili, že potrat je úplný. Niektoré kliniky vám urobia zákrok v ten istý deň, ako ste boli prvýkrát objednaný.
Vedľajšie účinky po vákuovej aspirácii môžu zahŕňať:
- krvácanie alebo špinenie
- kŕče
- nevoľnosť
- potenie
- závrat
Obnova
Možno budete musieť kvôli práci stráviť deň alebo dva voľno z práce.
Vyhnite sa sexu najmenej týždeň po ukončení procedúry. Menštruácia by sa mala vrátiť asi o 4 až 6 týždňov neskôr.
Tento typ potratu by nemal mať vplyv na vašu schopnosť otehotnieť v budúcnosti. Váš lekár vám môže odporučiť použitie antikoncepcie na zabránenie tehotenstva v prvých týždňoch po potrate.
Náklady
Vákuový potrat stojí od 600 do 1 000 dolárov.
Čím ďalej ste v tehotenstve, tým viac vás bude zákrok stáť. Niektoré poisťovacie spoločnosti uhradia časť alebo všetky náklady.
Dilatácia a evakuácia
Dilatácia a evakuácia (D&E) je interrupcia, ktorá sa používa v druhom trimestri, zvyčajne po 14. týždni tehotenstva.
Zvyčajne sa odporúča pre niekoho, kto má oneskorený potrat, alebo pre niekoho, kto sa rozhodne ukončiť tehotenstvo, pretože plod má závažné abnormality alebo zdravotné ťažkosti.
Postup
D&E používa kombináciu vákuovej aspirácie, klieští a dilatácie a kyretáže (D a C). Procedúra sa môže uskutočniť počas dvoch dní.
Prvý deň lekár rozšíri (alebo rozšíri) váš krčok maternice, aby uľahčil odstránenie tehotenského tkaniva. Na druhý deň lekár pomocou klieští odstráni plod a placentu, hadičku na odsatie maternice a lopatkový nástroj nazývaný kyreta na vyškrabanie sliznice maternice.
Tento zákrok podstúpite v nemocnici alebo na klinike. D&E môže byť bolestivé, ale váš lekár vám môže dať znecitlivujúci liek, aby ste predišli nepríjemným pocitom.
Procedúra trvá menej ako 30 minút. V ten istý deň môžete ísť domov.
Medzi vedľajšie účinky D&E patria:
- krvácajúca
- kŕče
- nevoľnosť
Obnova
Vedľajšie účinky môžu trvať dva týždne po ukončení procedúry. Možno budete musieť z dôvodu nepríjemných pocitov vzlietnuť z práce niekoľko dní.
Po zákroku si budete musieť počkať asi dva týždne na sex. Jeden týždeň sa vyhýbajte ťažkému cvičeniu.
Vaše menštruácie by sa mali začať opakovať 4 až 8 týždňov po zákroku. D&E by nemalo mať vplyv na vaše šance na otehotnenie v budúcnosti. Opýtajte sa svojho lekára, ako dlho počkať, až potom sa pokúste otehotnieť.
Náklady
D&E môže stáť viac ako 1 500 dolárov. Cena závisí od toho, kde ste si to nechali urobiť a ako dlho ste v tehotenstve.
Niektoré plány zdravotného poistenia pokryjú časť alebo všetky náklady.
Indukčný potrat
Indukčný potrat sa robí v druhom trimestri tehotenstva. Môže to byť možnosť, ak ste v 24. týždni tehotenstva a nemôžete už podstúpiť procedúru D&E.
Táto metóda sa v USA používa zriedka.
Postup
Dostanete liek, ktorý vás privedie k pôrodu. Vaša maternica sa stiahne, aby uvoľnila tehotenstvo. Váš poskytovateľ môže na vyčistenie maternice použiť aj odsávanie alebo lyžičku podobnú kyrete.
Tento postup sa vykonáva v nemocnici alebo na špecializovanej klinike. Keď sa vaša maternica stiahne, budete pociťovať intenzívne kŕče. Váš lekár vám na zmiernenie bolesti dá sedatíva alebo epidurálku.
Dokončenie procedúry môže trvať niekoľko hodín alebo viac ako deň.
Vedľajšie účinky indukčného potratu môžu zahŕňať:
- bolesť
- krvácajúca
- kŕče
- nevoľnosť a zvracanie
- hnačka
- zimnica
- bolesť hlavy
Obnova
Možno si budete musieť vziať deň alebo dva voľno z práce, aby ste sa potom zotavili.
Po dobu 2 až 6 týždňov po zákroku sa budete musieť vyhnúť sexu. Opýtajte sa svojho lekára, ako dlho čakať. Mali by ste byť schopní vrátiť sa k svojim pravidelným činnostiam v priebehu niekoľkých týždňov.
Menštruácia by sa mala obnoviť do jedného alebo dvoch mesiacov po zákroku. Indukčný potrat by nemal mať vplyv na vašu schopnosť otehotnieť v budúcnosti. Opýtajte sa svojho lekára, ako dlho čakať, kým sa opäť pokúsite otehotnieť.
Náklady
Pretože sa tento zákrok vykonáva neskoro v tehotenstve, môže stáť 3 000 alebo viac dolárov. Náklady môžu hradiť niektoré zdravotné poisťovne.
Neskoré potraty
Neskorý potrat môže mať rôzne významy.
Niektorí považujú potrat za „neskorý“, ak sa uskutoční po 20. týždni tehotenstva. Iní tvrdia, že keď je to hotové v treťom trimestri. Stále iní to považujú za neskoro, keď je plod životaschopný, čo znamená, že môže prežiť aj mimo maternice.
Neskoré potraty sú v USA zriedkavé. Väčšina štátov ich zakazuje alebo obmedzuje, s výnimkou prípadov, keď je život matky ohrozený.
Môžete ísť na neskorý potrat, ak:
- mali ste problém s rozhodnutím, či pôjdete na potrat
- finančné dôvody vám bránili v tom, aby ste podstúpili postup skôr
- si neplnoletý a bojíš sa to povedať svojim rodičom
- plod nie je životaschopný alebo má vážny zdravotný stav
- tehotenstvo ohrozuje vaše zdravie
Postupy, ktoré je možné vykonať v treťom trimestri, zahŕňajú:
- indukčný potrat
- D&E
Pri neskorých potratoch sú komplikácie zriedkavé. Ale riziká sa zvyšujú, čím viac ste v tehotenstve.
Aj keď sa potrat uskutoční neskoro v tehotenstve, nemalo by to mať vplyv na vašu schopnosť otehotnieť v budúcnosti.
Je núdzová antikoncepcia druhom potratu?
Plán B a ďalšie tabletky ráno po užití sú núdzovou antikoncepciou. Užívanie týchto tabliet do 5 dní po nechránenom pohlavnom styku vám môže zabrániť v otehotnení.
Núdzová antikoncepcia nie je tabletka na potrat. Ak ste už tehotná, tehotenstvo sa tým neskončí.
Núdzovú antikoncepciu si môžete kúpiť bez lekárskeho predpisu v lekárni. Na jeho zakúpenie nemusíte byť v určitom veku.
Antikoncepcia po potrate
Potrat ukončí vaše súčasné tehotenstvo. Ak ste sexuálne aktívna a netúžite po ďalšom tehotenstve, mali by ste sa o možnostiach antikoncepcie porozprávať so svojím lekárom.
Je to dôležité urobiť skôr, ako začnete po potrate sexuálne žiť. Existuje veľa možností, z ktorých veľa nevyžaduje denné tabletky.
Poraďte sa so svojím lekárom, ktorá metóda by bola pre vás najlepšia a ako skoro ju môžete po potrate začať používať.
Potratové zdroje
Potrat môžete podstúpiť na špecializovanej klinike, v nemocnici alebo, ak sa nachádzate v Spojených štátoch, v zdravotnom stredisku Planned Parenthood. Nie všetci lekári ponúkajú túto službu.
Aj keď je potrat legálny v každom štáte, nie je vždy ľahké nájsť jeho poskytovateľa. Niektoré štáty majú menej poskytovateľov potratov ako iné. Niekoľko štátov, napríklad Kentucky, má iba jednu kliniku.
Ak chcete nájsť kvalifikovaného poskytovateľa potratov vo vašej oblasti, navštívte tieto zdroje:
- Sieť starostlivosti o umelé prerušenie tehotenstva
- Potratové kliniky online
- Národná federácia potratov
- Plánované rodičovstvo
Ak potratová klinika nie je k dispozícii tam, kde žijete, možno budete musieť vycestovať do iného štátu.
Niektorí poskytovatelia v súčasnosti ponúkajú lekárske potraty prostredníctvom telefónu alebo počítača prostredníctvom telemedicíny. Napriek tomu 19 štátov vyžaduje, aby lekár, ktorý vykonáva potrat, bol počas zákroku v miestnosti.
Zdroje duševného zdravia
Je normálne po potrate cítiť celý rad emócií. Môžete cítiť ľútosť, úľavu, vinu alebo hanbu. Niektorí ľudia môžu mať potom depresiu. Každý človek reaguje inak.
Ak potrebujete podporu po potrate, obráťte sa na tieto organizácie:
- Všetky možnosti
- Výdych
- Project Voice
Ak nemáte problém s emocionálnym zotavením, porozprávajte sa s vyškoleným psychológom, terapeutom alebo sociálnym pracovníkom.
Potrat môže mať vplyv aj na vášho partnera. Zahrňte ich do diskusie alebo ich povzbuďte, aby tiež hľadali podporu.
