Prehľad
Keď sa vaše svaly stiahnu, stuhnú alebo mimovoľne spazmujú, nazýva sa to spasticita. Spasticita môže sťažiť:
- chodiť
- pohnúť sa
- hovoriť
Môže to byť niekedy nepríjemné a bolestivé.
Spasticita nastáva, keď sú nervové impulzy, ktoré riadia pohyb svalov, prerušené alebo poškodené. Môžu to byť rôzne stavy, napríklad:
- poranenie miechy
- zranenie mozgu
- choroby ako amyotrofická laterálna skleróza (ALS) a roztrúsená skleróza (MS)
Avšak spasticita môže mať určitý prínos pre ľudí s veľmi slabými nohami. Tuhosť spôsobená spasticitou im môže pomôcť stáť alebo chodiť. U týchto ľudí by cieľom liečby malo byť zmiernenie bolesti pri zachovaní tuhosti potrebnej na fungovanie.
Predĺžená spasticita môže viesť k:
- zamrznuté kĺby
- dekubity
- neschopnosť normálne fungovať
Ak máte spasticitu z neznámej príčiny, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom.
Strečingové cvičenia môžu pomôcť zmierniť spasticitu. Váš lekár vám môže odporučiť fyzioterapiu alebo masáž. Medzi lieky na predpis na tento stav patria:
- svalové relaxanciá
- sedatíva
- blokátory nervov
V niektorých prípadoch sa používa chirurgický zákrok.
Príznaky, ktoré sa vyskytujú pri svalovej spasticite
Epizódy spasticity sa môžu pohybovať od veľmi miernych po oslabujúce a bolestivé. Medzi príznaky a príznaky spasticity patria:
- svalové napätie
- stuhnutosť kĺbov
- mimovoľné trhané pohyby
- preháňanie reflexov
- neobvyklé držanie tela
- neobvyklé umiestnenie prstov, zápästí, paží alebo ramien
- svalové kŕče
- nedobrovoľné prekríženie nôh, ktoré sa nazýva „nožnicové“, pretože nohy sa krížia ako špička nožníc
- ťažkosti s ovládaním svalov, ktoré sa zvykli rozprávať
- svalová kontrakcia, ktorá obmedzuje váš rozsah pohybu alebo bráni tomu, aby sa kĺby úplne roztiahli
- bolesť postihnutých svalov a kĺbov
- bolesť chrbta
- ťažkosti s pohybom
Spasticitu možno vyvolať pri zmene polohy alebo náhlom pohybe. Medzi ďalšie spúšťače spazmov patria:
- únava
- stres
- vysoká vlhkosť
- extrémne horúčavy
- extrémna zima
- infekcie
- príliš tesné oblečenie
Vaša schopnosť vykonávať bežné úlohy môže byť ovplyvnená, ak sú kŕče príliš časté.
Čo spôsobuje svalovú spasticitu?
Hlavnou príčinou spasticity je poškodenie nervových dráh, ktoré riadia pohyb svalov. Môže to byť príznak rôznych stavov a chorôb, vrátane:
- zranenie mozgu
- poranenie miechy
- mŕtvica
- mozgová obrna
- roztrúsená skleróza (MS)
- amyotrofická laterálna skleróza (ALS, Lou Gehrigova choroba)
- dedičné spastické paraplégie
- adrenoleukodystrofia (ALD)
- fenylketonúria
- Krabbeho choroba
Ako sa lieči svalová spasticita?
Ak spasticita nie je správne zvládnutá, môže to mať za následok zmrznutie kĺbov a otlaky na pokožke. Predĺžené epizódy spasticity môžu viesť k neschopnosti pohybu:
- členky
- kolená
- boky
- lakte
- plecia
- zápästia
To môže ovplyvniť vašu schopnosť:
- pohnúť sa
- chodiť
- fungujú normálne
Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?
Liečba bude založená na frekvencii a úrovni vašej spasticity a na základnom stave, ktorý ju spôsobuje. Kontaktujte svojho lekára, ak:
- zažívate spasticitu prvýkrát a nepoznáte príčinu
- vaša spasticita je čoraz závažnejšia alebo sa deje častejšie
- vaša spasticita sa značne zmenila
- máte zmrznutý kĺb
- máte otlaky alebo červenú pokožku
- vaša úroveň nepohodlia alebo bolesti sa zvyšuje
- je pre teba ťažké vykonávať každodenné úlohy
Váš lekár vám môže navrhnúť fyzikálnu terapiu alebo cvičenia, ktoré môžete vykonávať doma. V niektorých prípadoch sa môže použiť sadra alebo dlaha, aby sa zabránilo prílišnému napätiu vašich svalov.
Lieky na spasticitu
Na liečbu spasticity sa používa veľa liekov, vrátane:
- botulotoxín: vstrekuje sa priamo do spastických svalov
- baklofén: svalová relaxancia
- diazepam: sedatívum
- fenol: blokátor nervov
- tizanidín: upokojuje kŕče a uvoľňuje pevné svaly
Niektoré z týchto liekov môžu spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky, ako napríklad:
- únava
- zmätok
- nevoľnosť
Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky, neprestávajte užívať lieky samy. Poraďte sa so svojím lekárom.
Ak lieky a fyzikálna terapia nezlepšujú príznaky, môže sa odporučiť chirurgický zákrok pri uvoľnení šliach alebo na prerušenie nervovo-svalovej cesty. Zostanete v starostlivosti svojho lekára a budete pravidelne sledovaný kvôli spasticite.
Domáca starostlivosť o svalovú spasticitu
Váš lekár alebo fyzioterapeut pravdepodobne odporučí rôzne spôsoby domácej starostlivosti, ktoré vám pomôžu zmierniť niektoré príznaky spasticity. Tie obsahujú:
- Strečingové cvičenia na spasticitu a celkové zdravie; možno budete potrebovať niekoho, kto vám pomôže s cvičením.
- Vyhýbajte sa extrémne horúcim alebo studeným teplotám.
- Noste voľný odev a vyhýbajte sa obmedzujúcim odevom alebo trakom.
- Dostatok spánku.
- Zmena polohy často, minimálne každé dve hodiny. To pomáha predchádzať vzniku dekubitov, ak používate invalidný vozík alebo dlhodobo ležíte v posteli.
Zobrať
Svalová spasticita je stav, ktorý spôsobuje stuhnutie svalov na končatinách a na celom tele.
Môžu byť také tuhé, že je takmer nemožné nimi pohnúť. To môže sťažiť chôdzu, rozprávanie a dokonca aj sedenie. Môže sa stať, že sa nebudete môcť presunúť z jednej polohy do druhej bez výraznejšej pomoci.
Niekedy však môže byť užitočná svalová spasticita. Môže pomôcť ľuďom s určitými poruchami svalového pohybu mať silu stáť alebo chodiť.
V obidvoch prípadoch je dôležité porozprávať sa s lekárom o príznakoch a komplikáciách svalovej spasticity. Aj keď je to vítaný stav, budete musieť podniknúť kroky, aby ste sa vyhli komplikáciám, ako sú zmrznuté kĺby a vredy na koži.