DXM, skratka pre dextrometorfán, je voľnopredajný (OTC) prostriedok na potlačenie kašľa, ktorý sa nachádza v niektorých sirupoch proti kašľu a nachladnutí.
Robotripping, dexing, skittling - ako to nazvať - odkazuje na používanie DXM na vyskúšanie celého radu psychologických a fyzických účinkov.
Znie to dosť neškodne, pretože DXM je legálny a ľahko dostupný, je to tak? Nie. Robotripping zvyčajne zahŕňa vyššie ako odporúčané dávky, ktoré môžu byť škodlivé. Mnoho produktov obsahujúcich DXM má navyše ďalšie účinné látky, ktoré môžu byť vo vyšších dávkach škodlivé.
Spoločnosť Healthline nepodporuje používanie akýchkoľvek nelegálnych látok a vieme, že zdržať sa je vždy najbezpečnejším prístupom. Veríme však v poskytovanie prístupných a presných informácií na zníženie škôd, ktoré môžu pri používaní nastať.
Aký je to pocit?
Závisí to od vašej dávky.
Účinky robotrippingu sa môžu veľmi líšiť v závislosti od toho, koľko užijete. DXM spôsobuje rôzne stupne intoxikácie (často sa označuje ako náhorné plošiny), ktoré sa líšia podľa dávkovania.
1. plató
100 až 200 miligramov (mg) dávky DXM vyvoláva účinky podobné extáze, ktorá sa tiež nazýva molly.
Spôsobuje miernu stimuláciu a má povznášajúci účinok. Ľudia tiež popisujú, že sa cítia energickejšie, spoločensky a zhovorčivejšie.
2. plató
Druhý stupeň sa deje s 200 až 400 mg DXM. Porovnáva sa to s intoxikáciou alkoholom, s výnimkou znateľného poklesu motorických a kognitívnych funkcií.
Pri tejto dávke je tiež pravdepodobné, že dôjde k eufórii a halucináciám.
3. plató
Na tejto úrovni môžu byť veci dosť hektické, čo vyvoláva účinky podobné účinkom ketamínu.
Táto plošina sa deje s 400 až 600 mg DXM. To je dosť na to, aby ste boli takmer neschopní.
Účinky zahŕňajú:
- silná disociácia
- intenzívne halucinácie
- strata motorickej koordinácie
4. plató
To zahŕňa extrémne vysokú dávku DXM, ktorá je kdekoľvek od 500 do 1 500 mg. V tomto štádiu sú účinky podobné užívaniu halucinogénu, ako je PCP.
Účinky tejto dávky sa ťažko odbúrajú a trvajú dlhšie ako účinky iných náhorných plošín. U niektorých ľudí sa účinky vyskytli 2 týždne po ukončení liečby DXM.
Užívanie tohto množstva DXM spôsobuje stav podobný tranzu a pocity podobné zážitkom mimo tela. Delírium a halucinácie často vedú k agresívnemu alebo násilnému správaniu. Ľudia tiež pociťujú znížené vnímanie bolesti.
A čo fyzické vedľajšie účinky?
DXM produkuje niekoľko fyzikálnych efektov, ktoré sa líšia od človeka k človeku a podľa dávky. Dôležitý je aj produkt, ktorý beriete. Produkty DXM často obsahujú ďalšie účinné látky, ktoré majú svoje vlastné účinky.
Možné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- zvýšená telesná teplota
- návaly horúčavy
- potenie
- nevoľnosť
- závrat
- nezrozumiteľná reč
- letargia
- hyperaktivita
- vysoký krvný tlak
- pomalé dýchanie
- nepravidelný srdcový rytmus
- svrbenie
- vyrážka
- mimovoľné pohyby očí
- bezvedomie
- záchvaty
Ako dlho trvá, kým sa účinky prejavia?
Účinky sa začnú objavovať približne za 30 až 60 minút po užití DXM a vrchol dosiahnu za 2 až 4 hodiny.
Vaša dávka, ďalšie zložky a váš index telesnej hmotnosti (BMI) môžu mať vplyv na to, ako rýchlo to začnete pociťovať.
Ako dlho vydržia?
Účinky zvyčajne odznejú asi za 6 hodín, ale existuje veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú, ako dlho účinky pocítite.
Tie obsahujú:
- dávkovanie
- ďalšie účinné látky vo výrobku
- koľko jedla je v žalúdku
- veľkosť tela
Existuje nejaký spôsob, ako veci ukončiť skôr?
Nie. Hneď ako to zvládnete, musíte to nechať úplne bežať.
Najlepšie urobíte, keď sa to pokúsite vyspať. Ak sa cítite skutočne zle a máte nevoľnosť, namiesto ľahnutia si sadnite do pohodlného kresla, aby ste nezvládli zvracanie.
Tu je niekoľko ďalších vecí, ktoré vám môžu pomôcť pri absolvovaní vašej cesty:
- Ak máte žalúdočné ťažkosti, dajte si zázvor alebo pite zázvorový čaj.
- Dajte si hudbu alebo film, aby vás rozptýlili a pomohli vám pri odpočinku.
- Pite vodu, aby nedošlo k dehydratácii.
- Pripomeňte si, že toto všetko bude nakoniec skončíme (sľubujeme).
Aké sú riziká?
DXM je opäť legálne, ale to neznamená, že dávkovanie použité pri robotickom odbere je bezpečné.
Tu je prehľad niektorých rizík.
Úpal
DXM narúša schopnosť vášho tela regulovať teplotu a môže spôsobiť nebezpečne vysoké zvýšenie telesnej teploty.
Súvisí to s mimoriadnymi udalosťami spôsobenými horúčavou, vrátane úpalu. Toto sa tiež niekedy nazýva úpal súvisiaci s rave, pretože je pravdepodobnejšie, že k nemu dôjde pri fyzickej námahe, napríklad pri tanci.
Vyššie riziko toxicity a predávkovania u niektorých ľudí
Podľa Drug Enforcement Administration (DEA) zhruba 5 až 10 percent belochov nie je schopných efektívne metabolizovať DXM.
U týchto ľudí sa látke vylučuje z tela dlhšie, čo zvyšuje riziko predávkovania a smrti.
Útlm dýchania
DXM potláča centrálny nervový systém (CNS), ktorý riadi vaše dýchanie. To môže zabrániť vašim pľúcam vo výmene kyslíka a oxidu uhličitého, čo je medicínsky známe ako respiračná depresia.
To má za následok pomalé a plytké dýchanie. Ak sa nelieči, môže to viesť k zástave dýchania a smrti.
Nebezpečné správanie
Vysoké dávky DXM súvisia s nebezpečným správaním, ktoré je výsledkom účinkov ako halucinácie, psychózy a agitácia.
Môže to spôsobiť stratu kontaktu s realitou, čo zvyšuje pravdepodobnosť, že budete robiť veci, ktoré by ste za normálnych okolností neurobili, ako napríklad beh cez rušnú diaľnicu (skutočný príbeh).
Podľa rôznych správ bolo zneužívanie DXM spojené aj s útokmi, samovraždami a vraždami.
Poškodenie pečene
Mnoho OTC liekov na kašeľ a nachladnutie, ktoré obsahujú DXM, obsahuje aj acetaminofén.
Acetaminofén môže spôsobiť vážne poškodenie pečene, ak užijete viac, ako je predpísané.
Interaguje s niečím?
DXM môže spôsobiť vážne interakcie v kombinácii s inými látkami a OTC alebo liekmi na predpis.
Užívanie s inými liekmi tlmiacimi CNS môže zosilniť alebo predĺžiť účinky oboch liekov a významne zvýšiť riziko zástavy dýchania, predávkovania a smrti.
Ostatné látky
Miešanie látok nie je nikdy dobrý nápad, nasledujúce však vytvárajú obzvlášť riskantné kombo s DXM:
- alkohol, ktorý sa niekedy kombinuje s DXM na chudnutie
- MDMA
- ketamín
- sassafras
- heroín
- konope
- kokaín
- PCP
- LSD
OTC lieky
DXM by sa nemal miešať s určitými OTC liekmi vrátane niektorých bylinných liekov a doplnkov.
Tie obsahujú:
- iné lieky na prechladnutie alebo kašeľ
- acetaminofén
- antihistaminiká
- spánkové pomôcky, vrátane prírodných spánkových pomôcok, ako je koreň valeriány lekárskej a melatonín
Lieky na predpis
Existuje pomerne veľa liekov na predpis, ktoré by sa nemali kombinovať s DXM. Zahŕňajú:
- narkotiká, ako je oxykodón, morfín a fentanyl
- antidepresíva
- antibiotiká
- agonisty dopamínu
- amfetamíny
- antiemetické lieky
Varovanie pred serotonínovým syndrómom
Vyhýbajte sa DXM, ak užívate antidepresíva, najmä inhibítory monoaminooxidázy (IMAO). Ukázalo sa, že táto kombinácia spôsobuje vážny stav nazývaný serotonínový syndróm.
Medzi príznaky sérotonínového syndrómu patria:
- zmätok
- dezorientácia
- Podráždenosť
- úzkosť
- svalové kŕče
- svalová rigidita
- trasenie
- triaška
- hyperaktívne reflexy
- rozšírené zrenice
Serotonínový syndróm je urgentný stav vyžadujúci okamžitú liečbu.
Je to návykové?
Áno. Ľudia môžu okolo DXM vyvinúť poruchu užívania návykových látok vrátane závislosti. Užívatelia si môžu vytvoriť toleranciu, ako aj psychickú a fyzickú závislosť od DXM.
Niektoré potenciálne príznaky poruchy užívania návykových látok súvisiace s DXM zahŕňajú:
- chute dostatočne silné na to, aby ovplyvnili vašu schopnosť myslieť na iné veci
- na dosiahnutie rovnakých účinkov je potrebné použiť viac DXM
- nepokoj alebo nepohodlie, ak nemáte ľahký prístup k DXM
- problémy s riadením pracovných, školských alebo domácich povinností kvôli používaniu DXM
- priateľské alebo vzťahové ťažkosti spôsobené používaním DXM
- tráviť menej času aktivitami, ktoré ťa predtým bavili
- abstinenčné príznaky, keď sa pokúsite prestať používať DXM
Bezpečnostné tipy
Užívanie viac, ako je predpísaná dávka DXM - alebo akýchkoľvek iných liekov - so sebou prináša riziká.
Ak sa však chystáte to urobiť, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete znížiť, aby ste znížili určité riziko:
- Vedzte, čo beriete. Prečítajte si štítky, aby ste sa uistili, že neprijímate ďalšie účinné látky, ako napríklad acetaminofén, guaifenesín a antihistaminiká. To isté platí pre pilulky DXM od náhodných používateľov alebo z internetu. Môžu byť kontaminované inými látkami.
- Držte sa najnižšej dávky. Začnite s veľmi nízkou dávkou. Uistite sa, že máte dostatok času na naštartovanie, skôr ako premýšľate o opakovanom použití.
- Nemiešajte. Väčšina smrteľných predávkovaní je výsledkom zmiešania látok. Nekombinujte DXM s alkoholom alebo inými látkami.
- Piť vodu. DXM môže spôsobiť dehydratáciu. Nielenže sa vďaka tomu budete cítiť ako svinstvo, ale tiež to môže mať negatívny vplyv na vaše obličky. Pred a po robotickom odbere pite veľa vody.
- Nerobte to sami. Robotické robenie sami nie je dobrý nápad. Majte pri sebe niekoho, kto vám pomôže, ak sa veci pohnú na juh.
- Vyberte bezpečné nastavenie. Uistite sa, že ste doma alebo v inom bezpečnom a známom prostredí pre prípad, že pocítite halucinácie alebo omdliete.
- Zostaňte sedieť. DXM môže narúšať koordináciu svalov a spôsobiť ospalosť, čo zvyšuje riziko pádov a zranení. Extrémna sedácia a spomalená frekvencia dýchania môžu zvýšiť riziko omdletia a udusenia v prípade, že náhodou zvraciate. Príliš veľa pohybu môže tiež viesť k prehriatiu.
Príznaky predávkovania
Ak sa chystáte robotizovať (alebo byť okolo ľudí, ktorí sa nachádzajú), je nevyhnutné vedieť, ako rozpoznať predávkovanie.
Zavolajte 911, ak sa u vás alebo u niekoho iného vyskytne po užití DXM ktorýkoľvek z týchto príznakov alebo prejavov:
- nepravidelné dýchanie, najmä pomalé alebo plytké dýchanie
- vysoký krvný tlak
- zvýšená telesná teplota
- zvracanie
- rozmazané videnie
- modrastú pokožku, pery alebo nechty na rukách
- paranoja
- halucinácie
- extrémna ospalosť
- svalové zášklby
- kŕče alebo záchvaty
- strata vedomia
Ak máte obavy zo zapojenia orgánov činných v trestnom konaní, nemusíte spomínať látky používané po telefóne. Nezabudnite im povedať iba konkrétne príznaky, aby mohli odoslať príslušnú odpoveď.
Ak sa staráte o niekoho iného, prinútte ho, aby na počkanie mierne ležal na boku. Ak je to možné, požiadajte ich, aby ohýbali horné koleno dovnútra. Táto poloha udržuje ich dýchacie cesty otvorené pre prípad, že začnú zvracať.
Spodný riadok
DXM nie je nezákonné, ale to neznamená, že je bezpečné. Vo vysokých dávkach môže mať vážne a trvalé účinky vrátane závislosti.
Ak máte pocit, že sa vám používanie DXM vymklo spod kontroly, je k dispozícii pomoc. Môžete to sprostredkovať svojmu primárnemu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, ak vám to vyhovuje, alebo vyskúšať jeden z týchto bezplatných a dôverných zdrojov:
- Národná linka pomoci SAMHSA na 800-662-HELP alebo online vyhľadávač liečby
- Projekt skupiny podpory
Adrienne Santos-Longhurst je spisovateľka a autorka na voľnej nohe, ktorá sa už viac ako desať rokov venuje rozsiahlej práci o zdraví a životnom štýle. Keď nie je zahľadená do písacej búdy, ktorá skúma článok alebo vedie rozhovory so zdravotníckymi pracovníkmi, nájde sa, ako sa pohybuje okolo svojho plážového mesta s manželom a psami v vleku alebo špliechaní okolo jazera a snaží sa ovládnuť stojatú dosku.