Všetko, čo potrebujete vedieť o indukcii práce

Čo je indukcia práce?

Indukcia pôrodu alebo indukcia pôrodu je zákrok, pri ktorom vám lekár alebo pôrodná asistentka použije metódy, ktoré vám pomôžu pri pôrode. Vo väčšine prípadov je najlepšie nechať pôrod prebiehať sám, existujú však určité výnimky. Váš lekár sa môže rozhodnúť, že vás indukuje zo zdravotných dôvodov alebo ak ste po uplynutí 2 týždňov alebo viac po dátume splatnosti. Poraďte sa so svojím lekárom, či je indukcia pôrodu pre vás to pravé.

Dôvody vyvolania pôrodu

V perfektnom svete pôjdete do práce hneď po 40 týždni. Tento proces ale niekedy neprebieha tak hladko, ako sa očakávalo, a dieťa beží neskoro. Niektoré zdravotné problémy môžu spôsobiť, že predĺžené tehotenstvo bude pre vás a vaše dieťa rizikové, vrátane:

• problémy s rastom u dieťaťa
• príliš málo plodovej vody okolo dieťaťa
• gestačný diabetes
• vysoký krvný tlak
• preeklampsia
• infekcia maternice
• placentárne oddelenie od maternice
• Inkompatibilita Rh

Možno bude potrebné, aby váš lekár vyvolal pôrod, ak sa vám rozpadne plodová voda (voda), ale nezačali ste mať kontrakcie. Kontrakcie sú znakom toho, že sa pôrod začal a váš krčok maternice sa začal otvárať (rozširovať). Nedostatok kontrakcií môže znamenať, že sa vaše telo nepripravuje na pôrod tak, ako by malo. Možno budete radšej vyvolávať, ak žijete ďaleko od nemocnice alebo ste v minulosti rýchlo dodávali. Indukcia pôrodu môže byť tiež nevyhnutne nevyhnutná po 42 týždňoch. V tomto okamihu už placenta nemôže poskytnúť dostatok kyslíka a živín pre vaše dieťa. Preeklampsia je jedným z dôvodov vyvolania pôrodu. Ak máte vysoký krvný tlak počas tehotenstva, včasný pôrod by mohol zabrániť nebezpečným komplikáciám.

Ako vyvolať pôrod

Existuje niekoľko spôsobov, ako tento proces urýchliť, ak vaše dieťa mešká. Najbezpečnejším a najefektívnejším spôsobom je navštíviť svojho lekára. Lieky alebo lekárske techniky môžu spôsobiť pôrod rýchlejšie. Druhou možnosťou je pokúsiť sa vyvolať pôrod sama. Skôr ako niečo vyskúšate, obráťte sa na svojho lekára alebo pôrodnú asistentku. Uistite sa, že metóda, ktorú skúšate, je bezpečná a vaše tehotenstvo je v optimálnom čase na vyvolanie. Niekoľko potravín bolo ponúkaných, aby vyvolali kontrakcie. Jedným z druhov ovocného čaju je najmä populárny induktor pôrodu.

Liek na vyvolanie pôrodu

Pôrod indukujú dva typy liekov. Lieky zvané prostaglandíny zmäkčujú alebo „dozrievajú“ krčok maternice, aby boli pripravené na pôrod. Tieto lieky môžete užívať ústami alebo si ich môžete vložiť ako čapík do vagíny. Ďalší typ lieku naštartuje kontrakcie. Pitocin je najbežnejším liekom. Dostanete to cez IV. Váš krčok maternice musí byť pripravený na pôrod, inak lieky nebudú účinkovať. Naučte sa výhody a nevýhody používania liekov na vyvolanie pôrodu.

Metódy indukcie pôrodu

Medicína nie je jediný spôsob, ako naštartovať pôrod. Odstránenie membrány a rozbitie vody sú ďalšie dve možnosti. Môžu sa vykonať v kancelárii lekára. Odstránenie membrán zahŕňa plodový vak. Váš lekár pomocou prstov odtlačí plodový vak od krčka maternice. Aby vám voda praskla, lekár otvorí plodový vak malým plastovým háčikom. Vaše dieťa sa potom v rámci prípravy na pôrod presunie do hornej časti krčka maternice. Môžete ísť do pracovných dní, alebo dokonca hodín neskôr. Odizolovanie membrány sa všeobecne považuje za bezpečné. Odborníci sa však nezhodujú v tom, či sa tento postup oplatí urobiť. Uč sa viac.

Prirodzené spôsoby vyvolania pôrodu

Pre „prirodzenejší“ prístup - jeden bez lekárskeho zásahu - môžete skúsiť vyvolať pôrod sama. Štúdie nepreverili, že tieto metódy fungujú, takže skôr ako niektorú z nich vyskúšate, poraďte sa so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou. Jedným z najjednoduchších a najbezpečnejších spôsobov, ako si ženy môžu samy vyvolať pôrod, je prechádzka. Gravitácia vašich pohybov môže pomôcť posunúť vaše dieťa do správnej polohy. Aj keď vás prechádzka nemusí urýchliť k dátumu dodania, všeobecne je to pre vás dobré. Ak máte chuť, majte sex. Sperma obsahuje hormóny nazývané prostaglandíny, vďaka ktorým sa vaše svaly maternice sťahujú. Sami dosiahnutý orgazmus tiež stimuluje vašu maternicu - obojstranne výhodné. Môžete tiež vyskúšať akupunktúru. Môže to fungovať rovnako ako odizolovanie membrány a ušetrí vám to návštevu lekára.

Cvičenie na vyvolanie pôrodu

Neexistujú dôkazy o tom, že ak sa stanete aktívnym, dostanete sa do aktívneho pôrodu, ale je to dobré pre vaše zdravie a tehotenstvo. Cvičenie znižuje riziko vzniku sekcie C a gestačného cukrovky. Pre väčšinu žien je bezpečné cvičiť počas tehotenstva. Predtým, ako si tenisky zašnurujete, je dobré skontrolovať ich u lekára. Niektoré podmienky môžu znamenať, že by ste sa počas tehotenstva mali úplne vyhnúť cvičeniu.

Ananás na vyvolanie pôrodu

Hlboko v jadre ananásu sa nachádza enzým nazývaný bromelaín, ktorý štiepi bielkoviny. Táto vlastnosť z neho robí kľúčovú zložku mnohých mäsových prísad. Teória, ktorá stojí za použitím bromelaínu na vyvolanie pôrodu, je taká, že môže rozložiť tkanivo v krčku maternice. Váš krčok maternice prirodzene mäkne a zreje, aby sa pripravil na pôrod. Neexistujú však žiadne vedecké dôkazy o tom, že táto teória je pravdivá. Bromelaín môže dobre pôsobiť na mäso, ale v ľudskom tele nie je veľmi aktívny. Okrem toho by ananás mohol zhoršiť tehotenské pálenie záhy.

Akupresúra na vyvolanie pôrodu

Rovnako ako akupunktúra, aj táto kúra stimuluje určité body pozdĺž energetickej dráhy vášho tela. Rozdiel spočíva v aplikácii. Akupresúra namiesto použitia ihiel stimuluje tieto body pomocou tlaku podobného masáži. Predpokladá sa, že niekoľko tlakových bodov v tele vyvoláva pôrod. Jeden sedí tesne nad členkom na zadnej strane holennej kosti. Ďalšia je v strede vašej dlane. Ak chcete vykonať akupresúru na sebe, stlačte na niekoľko sekúnd jeden z týchto bodov. Potom oblasť vmasírujte. Akupresúra vám môže tiež nepríjemne znížiť prácu. Zistite, ktoré tlakové body fungujú najlepšie na zmiernenie pôrodných bolestí.

Indukcia po 39 týždňoch

Aj keď je zvyčajne najlepšie nechať prírodu ísť dovnútra, vyvolanie pôrodu môže byť dobrý nápad, ak máte problém s tehotenstvom alebo dieťaťom. Ak ste zdraví, indukcia vám môže pomôcť vyhnúť sa sekcii C. Štúdia z roku 2018 zistila, že u žien v prvom tehotenstve, ktoré boli vyvolané v 39. týždni, bola menšia pravdepodobnosť, že budú potrebovať rez C, ako u tých, ktoré čakali. Miera komplikácií sa medzi týmito dvoma skupinami nelíšila. Opýtajte sa svojho lekára, či má zmysel indukovať po 39 týždňoch, ak:

• toto je tvoje prve tehotenstvo
• nosíš len jedno dieťa
• vy a vaše dieťa ste zdraví

C-rezy môžu byť rizikové a spôsobiť komplikácie ako krvácanie a infekcia. Aj keď môžu byť v určitých prípadoch nevyhnutné, tieto chirurgické zákroky môžu tiež spôsobiť ďalšie problémy s budúcim tehotenstvom.

Proces indukcie práce

Váš pôrod bude vyvolaný v nemocnici alebo pôrodnom centre. Postup sa bude líšiť v závislosti od toho, akú techniku ​​používa váš lekár na vyvolanie pôrodu. Lekári niekedy používajú kombináciu metód. V závislosti od techník, ktoré váš lekár vyskúša, môže zahájenie pôrodu trvať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. Indukcia väčšinou povedie k vaginálnemu dodaniu. Ak to nefunguje, možno budete musieť skúsiť znova alebo si urobiť cisársky rez.

Čo môžete očakávať počas indukcie pôrodu

Čo môžete očakávať, závisí od spôsobu indukcie:

• Prostaglandíny prichádzajú ako čapík, ktorý sa dostane do vašej vagíny. Po niekoľkých hodinách by mal liek vyvolať pôrod.
• Pitocin dostanete IV. Táto chemikália stimuluje kontrakcie a pomáha urýchliť pracovný proces.
• Počas prasknutia plodového vaku vám lekár umiestni plastový háčik do vagíny, aby otvoril vak. Keď sa vak pretrhne, môžete cítiť teplý príval vody. Keď sa vaša voda rozbije, zvyšuje sa produkcia prostaglandínov v tele, čo by malo začať s kontrakciami.

Pracovníci nemocnice budú sledovať vaše kontrakcie, aby zistili, ako váš pôrod postupuje. Monitoruje sa tiež srdcový rytmus vášho dieťaťa.

Riziká indukcie práce

Zdravotné problémy a dlhé tehotenstvo sú dôvody, prečo by ste mohli zvážiť vyvolanie pôrodu. Nie je to rozhodnutie robiť na ľahkú váhu, pretože vyvolanie pôrodu môže mať vážne riziká. Medzi riziká patria:

• predčasný pôrod
• spomalená srdcová frekvencia u dieťaťa
• prasknutie maternice
• infekcie u matky aj dieťaťa
• nadmerné krvácanie u matky
• problémy s pupočnou šnúrou
• pľúcne problémy u dieťaťa
• silnejšie kontrakcie
• problémy so zrakom a sluchom u dieťaťa
• zlý vývoj pľúc a mozgu

Indukcia práce nie vždy funguje. Ak vaša indukcia nie je úspešná, bude pravdepodobne potrebné urobiť cisársky rez.

Vedľajšie účinky vyvolané pôrodom

Lieky a techniky používané na vyvolanie pôrodu môžu spôsobiť vedľajšie účinky u vás aj u vášho dieťaťa. Pitocin a ďalšie lieky, ktoré dozrievajú na krčku maternice, môžu zosilniť vaše kontrakcie a tým sa rýchlejšie a bližšie spoja. Intenzívnejšie kontrakcie môžu byť pre vás bolestivejšie. Tieto rýchlejšie kontrakcie môžu tiež ovplyvniť srdcovú frekvenciu vášho dieťaťa. Váš lekár vám môže prestať dávať liek, ak vaše kontrakcie prichádzajú príliš rýchlo. Prasknutie plodového vaku môže spôsobiť vykĺznutie pupočnej šnúry z pošvy skôr ako vaše dieťa. Tomu sa hovorí prolaps. Tlak na šnúru môže znížiť prísun kyslíka a výživných látok vášho dieťaťa. Pôrod musí začať asi za 6 až 12 hodín po prasknutí plodového vaku. Ak sa v uvedenom časovom rámci nedostanete na pôrod, zvyšuje sa riziko infekcie pre vás aj pre vaše dieťa.

Bishop skóre pre indukciu

Bishop skóre je systém, ktorý váš lekár používa na zistenie toho, ako skoro dorazíte a či máte vyvolať pôrod. Názov dostal podľa pôrodníka Edwarda Bishopa, ktorý túto metódu navrhol v roku 1964. Váš lekár vypočíta vaše skóre z výsledkov fyzikálnej skúšky a ultrazvuku. Skóre je založené na faktoroch, ako sú:

• ako ďaleko sa ti otvoril krčok maternice (rozšírený)
• ako tenký je váš krčok maternice (efektácia)
• aký mäkký máš krčok maternice
• kde v pôrodných cestách je hlavička vášho dieťaťa (plodová stanica)

Skóre 8 alebo vyššie znamená, že ste blízko k začiatku pôrodu a indukcia by mala fungovať dobre. Vaše šance na úspešnú indukciu klesajú s nižším skóre.

Indukcia vs. práca, ktorá nie je indukovaná

Indukcia používa lieky alebo lekárske techniky na naštartovanie pôrodu. „Prirodzená“ práca sa deje sama. Dĺžka práce, ktorá sa stane bez lekárskeho zásahu, sa líši. Niektoré ženy sa dostavia do niekoľkých hodín od ich prvých kontrakcií.Ostatní musia počkať niekoľko dní, kým budú pripravení na doručenie. Pri prirodzenom pôrode sa najskôr začnú sťahovať svaly maternice. Váš krčok maternice sa rozširuje (rozširuje), zmäkčuje a stenčuje (napína), aby sa pripravilo na pôrod vášho dieťaťa. Počas aktívneho pôrodu sa vaše kŕče zosilňujú a prichádzajú častejšie. Váš krčok maternice sa rozširuje od 6 centimetrov (cm) do 10 cm, aby sa do neho mohla umiestniť hlava vášho dieťaťa. Na konci tejto fázy sa narodí vaše dieťa.

Čo cíti indukcia práce?

To, ako sa cíti indukcia pôrodu, závisí od toho, ako vám lekár indukuje pôrod. Odstránenie membrány je mierne nepríjemné. Očakávajte potom nejaké kŕče. Keď vám lekár zlomí plodový vak, budete mierne potiahnutí. Potom bude nával teplej tekutiny. Užívanie liekov na vyvolanie pôrodu vedie k silnejším a rýchlejším kontrakciám. Je pravdepodobnejšie, že budete potrebovať epiduráliu, keď vás vyvolajú, ako keď začnete pracovať bez indukcie.

Výhody čakania

Pokiaľ nie ste v ohrození zdravia vy alebo vaše dieťa, najlepším rozhodnutím je čakať na samotný pôrod. Najväčšou výhodou čakania na pôrod, ktorý sa prirodzene vyskytne, je zníženie rizika komplikácií vyvolaných pôrodom. Pôrod vyvolaný bez dobrého dôvodu pred 39 týždňom môže viesť k väčším komplikáciám ako výhodám. Ak však váš lekár privodí pôrod zo zdravotných dôvodov, mohlo by to zlepšiť vaše zdravie aj zdravie vášho dieťaťa. Než sa rozhodnete pre indukciu, zvážte so svojím lekárom všetky výhody oproti rizikám. Ak na vás lekár tlačí kvôli problémom s plánovaním, urobte si druhý názor.