Prehľad
Osteitis pubis je stav, pri ktorom dochádza k zápalu, pri ktorom sa pravá a ľavá stydká kosť stretávajú v dolnej prednej časti panvy.
Panva je sada kostí, ktoré spájajú nohy s hornou časťou tela. Podporuje tiež črevá, močový mechúr a vnútorné pohlavné orgány.
Pubis alebo pubická kosť je jednou z troch kostí, ktoré tvoria bedro. Kĺb, v ktorom sa stretávajú lonové kosti, sa nazýva pubická symfýza, ktorá je vyrobená z chrupavky. Ak dôjde k jeho zapáleniu a zapáleniu okolitých svalov v dôsledku namáhania kĺbu, následkom je osteitis pubis.
Liečba osteitis pubis
Osteitis pubis nevyžaduje chirurgický zákrok ani lieky na predpis. Kľúčom k liečbe tohto stavu je odpočinok.
Osteitis pubis sa zvyčajne vyvíja z prehnanej konkrétnej činnosti, ako je beh alebo skákanie. Je preto veľmi dôležité zdržať sa cvičení alebo aktivít, ktoré sú bolestivé. Čím viac sa budete venovať činnostiam, ktoré spôsobujú bolesť alebo zvyšujú zápal, tým dlhšie bude trvať, kým sa kĺb zahojí.
Okrem odpočinku sa liečba zvyčajne zameriava na zmiernenie príznakov. Na zmiernenie bolesti priložte na kĺb ľadový balíček alebo balíček mrazenej zeleniny zabalený v tenkej látke. Robte to asi 20 minút každé tri až štyri hodiny.
Pre ďalšiu úľavu od bolesti môže lekár odporučiť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil) alebo naproxén (Aleve). NSAID môžu spôsobiť podráždenie žalúdka, najmä u starších dospelých.
Acetaminofén (Tylenol) môže tiež zmierniť bolesť. Vo veľkých dávkach môže zvýšiť riziko poškodenia pečene a ďalších komplikácií.
V niektorých prípadoch môže injekcia kortikosteroidov zmierniť zápal a zmierniť príznaky.
Príznaky osteitis pubis
Najzrejmejším príznakom osteitis pubis je bolesť v slabinách a dolnej časti brucha. Môžete tiež cítiť bolesť alebo citlivosť, keď vyvíjate tlak na oblasť pred vašimi lonovými kosťami.
Bolesť má tendenciu začať postupne, ale môže nakoniec dosiahnuť bod, v ktorom je konštantná. Môže to dokonca ovplyvniť vašu schopnosť stáť vzpriamene a ľahko chodiť.
Príčiny osteitis pubis
Osteitis pubis má tendenciu ovplyvňovať športovcov a iných ľudí, ktorí sú veľmi fyzicky aktívni. Toto zranenie sú obzvlášť zraniteľní futbalisti, hokejisti a bežci na diaľku.
Opakovanie tých istých krokov môže zdôrazniť lonovú symfýzu. Okrem behu a skákania môžu kĺby nezdravo zaťažovať aj kopy, korčule a dokonca aj brušáky.
Osteitis pubis u žien sa môže vyvinúť aj po pôrode. Dlhodobý pôrod, ktorý namáha svaly panvy, môže spôsobiť zápal, ktorý nakoniec ustúpi.
Operácia alebo poranenie panvy môže mať tiež za následok osteitis pubis.
Diagnóza osteitis pubis
Ak máte podozrenie, že máte osteitis pubis, vyhľadajte lekára, aby potvrdil diagnózu. Pred vykonaním fyzického vyšetrenia lekár skontroluje vašu anamnézu a príznaky.
Môžu byť odporúčané niektoré zobrazovacie testy, vrátane:
- Röntgen
- ultrazvuk
- MRI
- CT
- sken kostí
- krvné a močové testy
Niektoré z týchto testov sa používajú na vylúčenie ďalších možných príčin symptómov, ako je kýla alebo poranenie kĺbu.
Cvičenie na osteitis pubis
Cvičenie, ktoré má pomôcť posilniť svaly okolo lonovej kosti, vám môže pomôcť zotaviť sa a zabrániť opakujúcim sa problémom. Tieto cvičenia by sa nemali robiť, ak stále pociťujete bolesť.
Preškolenie Transversus abdominis
Priečne brušné svaly sú svaly hlbokého jadra, ktoré sa ovíjajú okolo vašej strednej časti. Hrajú dôležitú úlohu pri stabilizácii panvy.
Nasledujúce priečne cviky na brucho môžete vykonávať v ľahu alebo si ich verziu precvičiť v sede alebo v stoji.
- Keď ležíte na chrbte, stiahnite si brušné svaly, akoby ste brušný gombík ťahali späť k chrbtici.
- V tejto polohe vydržte niekoľko sekúnd. Nezdvihujte hrudný kôš.
- Zvyšok tela, okrem brušných svalov, sa snažte udržiavať uvoľnený.
- Toto cvičenie opakujte trikrát alebo štyrikrát denne.
Stretnutie adduktora
Svaly adduktora sa nachádzajú na vnútornej strane stehna.
Ak chcete pomôcť zlepšiť pružnosť a silu týchto svalov, ktoré podporujú lonovú kosť, vyskúšajte nasledujúci úsek.
- Stojte s rovným chrbtom a nohami širšími ako je šírka ramien. Prepadnite sa doľava a pravú nohu majte vystretú. Mali by ste cítiť úsek v pravej nohe.
- Vydržte 10 až 15 sekúnd bez toho, aby ste sa nadmerne namáhali alebo vrhali pľúca.
- Pomaly sa vráťte do svojej východiskovej polohy.
- Vypadnite vpravo a zároveň nechajte ľavú nohu vystretú.
- Držte sa, keď cítite natiahnutie, a potom sa vráťte do pôvodnej polohy.
Oživenie a výhľad
V závislosti na závažnosti vášho zranenia môže trvať dva alebo tri mesiace, kým sa úplne zotaví a obnoví vaše fyzické aktivity.
Aj keď sa zotavíte, budete pravdepodobne schopní nájsť aktivity, ktoré nevytvárajú príliš veľký tlak na pubický symfýz. Ak ste bežec, plávanie môže byť lepšou alternatívou. Lekár vám môže odporučiť fyzioterapiu, pri ktorej sa naučíte niekoľko naťahovacích a posilňovacích cvičení.
Po návrate k fyzickej aktivite nezabudnite po dôslednom cvičení odpočívať a doprajte si čas na zotavenie, napríklad deň voľna medzi tréningami, aby ste predišli ďalším zraneniam. Snažte sa tiež vyhnúť cvičeniu na tvrdom alebo nerovnom povrchu.
Riziko vzniku osteitis pubis po pôrode alebo chirurgickom zákroku môžete tiež znížiť opatrným natiahnutím a zahriatím svalov pred cvičením.
Osteitis pubis môže byť bolestivý stav, ale pri odpočinku a liečbe zmierňujúcej bolesť by vás nemal príliš dlho vyradiť z činnosti. Uistite sa, že máte správnu diagnózu, a potom postupujte podľa pokynov lekára a fyzioterapeuta.
