Čo sú prvé príznaky progresie roztrúsenej sklerózy (MS)?
Medzi skoré príznaky progresie SM patria:
- ťažkosti s chôdzou
- časté pády alebo blízke pády
- chýbajúce kroky
- zakopnutie
- zhoršovanie pamäti
Medzi ďalšie skoré príznaky patria ťažkosti s jemnou motorikou, ako napríklad zapínanie gombíkov na košeli alebo viazanie šnúrok.
Prečo moja MS napreduje?
Progresia ochorenia sa obvykle vyskytuje 10 až 15 rokov po diagnostikovaní relabujúcej remitujúcej SM. Táto fáza sa označuje ako sekundárna progresívna MS.
V ČŠ sa dejú dve veci, ktoré prispievajú k tomuto postupu. Prvou a známejšou je strata myelínu, ochranného plášťa okolo axónu, ktorý je súčasťou nervovej bunky. Druhou udalosťou je neurodegenerácia, čo znamená bunkovú smrť.
Stále si nie sme istí, či sa tieto dve fázy vyskytujú nezávisle od seba alebo súčasne alebo či samotná strata myelínu nakoniec vedie k bunkovej smrti.
Bez ohľadu na to je konečným výsledkom strata mozgových buniek. Tento proces sa deje pomaly po celé roky, kým sa nestratí určitý počet buniek a nezačnú sa vyvíjať progresívne príznaky.
Ako mám postupovať pri progresii SM?
Ak sa vaše príznaky zhoršujú, mali by ste navštíviť svojho neurológa.
Progresia môže nastať buď zo samotného základného ochorenia, alebo z iných príčin. Tieto príčiny môžu zahŕňať:
- depresia
- zlý spánok
- bolesť
- ortopedické problémy
- dlhodobý stres
Je dôležité navštíviť lekára, aby pochopil, či sú príznaky zhoršenia reverzibilnou, a teda liečiteľnou príčinou.
Menia sa relapsy s progresiou SM?
Áno. Spravidla, akonáhle niekto začne pozorovať zhoršenie alebo progresiu svojich príznakov SM, relapsy sa zvyknú vyskytovať menej často. Relapsy sú častejšie na začiatku choroby.
Stále je však dôležité navštíviť svojho neurológa a pokračovať v liečbe, pokiaľ vám nebolo povedané, aby ste liečbu ukončili, pretože sa preukázalo, že novšia liečba modifikujúca chorobu spomaľuje progresiu ochorenia.
Existuje nejaká liečba na progresiu SM?
Áno. Mnoho aktívnych terapií SM sa dá použiť na aktívnu sekundárne progresívnu SM.
Porozprávajte sa so svojím neurológom o zmene liečby, ak sú na vašom MRI dôkazy o progresii ochorenia alebo nových léziách.
Iné lieky, ako je dalfampridín (Ampyra), sa používajú na liečbu rôznych typov progresívnych symptómov, ako je napríklad zhoršenie chôdze.
Kedy by mal niekto navštíviť lekára ohľadom progresie SM?
Pri prvých príznakoch progresie ochorenia navštívte svojho lekára. Ak dôjde k včasnému podchyteniu, existujú možnosti liečby, ktoré pomáhajú spomaliť progresiu.
Ak moja MS napreduje, čo by som mal urobiť, aby som sa pripravil na dlhodobú starostlivosť?
Webové stránky Národnej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu sú skvelým miestom na získavanie nápadov a zdrojov, ktoré vám a vašim blízkym môžu uľahčiť život.
Môžete sa tiež obrátiť na miestnu kapitolu a zistiť, či sú v blízkosti programy a zdroje, ktoré máte k dispozícii.
Sharon Stoll je odborne certifikovaná neurologička, špecialistka na sklerózu multiplex a odborná asistentka na neurologickom oddelení na Yale School of Medicine. Absolvovala výcvik rezidencie na neurológii vo fakultnej nemocnici Thomasa Jeffersona vo Philadelphii v PA a stáž v neuroimunológii v nemocnici Yale New Haven Hospital. Je výskumnou pracovníčkou v niekoľkých medzinárodných multicentrických klinických skúškach a v súčasnosti pracuje v niekoľkých poradných orgánoch vrátane BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth a JOWMA. Dr. Stoll získal množstvo ocenení vrátane ocenenia Top Neurologist 2019 a ceny za výučbu Rodneyho Bell a je príjemcom grantu National Fellowship Society for Multiple Sclerosis Society. Dr. Stoll tiež strávil čas ako lekársky redaktor v spravodajskom ústredni ABC a v súčasnosti je medicínskym redaktorom pre niekoľko mediálnych zdrojov vrátane Healthline.
