Plány Medicare v Montane ponúkajú celý rad možností pokrytia. Či už chcete základné pokrytie prostredníctvom pôvodného Medicare alebo komplexnejšieho plánu Medicare Advantage, Medicare Montana poskytuje prístup k zdravotníckym službám v štáte.
Čo je Medicare?
Medicare Montana je program zdravotného poistenia financovaný vládou. Poskytuje zdravotnú starostlivosť pre ľudí vo veku 65 rokov a starších a tých, ktorí majú určité chronické choroby alebo zdravotné postihnutie.
V Medicare je niekoľko častí a porozumenie týmto častiam vám pomôže zvoliť správny plán Medicare v Montane.
Pôvodná Medicare
Original Medicare je základný program poistného krytia. Je rozdelený na dve časti: časť A a časť B.
Časť A alebo nemocničné poistenie je pre jednotlivcov, ktorí majú nárok na dávky sociálneho zabezpečenia, bez poistného. Časť A sa týka:
- stacionárna nemocničná starostlivosť
- hospicová starostlivosť
- obmedzené pokrytie starostlivosti o kvalifikované ošetrovateľské zariadenia
- niektoré služby domácej zdravotnej starostlivosti na čiastočný úväzok
Časť B alebo zdravotné poistenie kryje:
- ambulantná nemocničná starostlivosť a chirurgické zákroky
- zdravotné prehliadky týkajúce sa cukrovky, srdcových chorôb a rakoviny
- krvná práca
- väčšina návštev lekára
- záchranné služby
Výhoda Medicare (časť C) a časť Medicare D
Plány Medicare Advantage (časť C) sú ponúkané skôr prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností ako federálnych agentúr. To znamená, že budete mať oveľa viac možností, pokiaľ ide o poskytované služby a prémiové poplatky.
Plány Medicare Advantage v Montane pokrývajú:
- všetky nemocničné a lekárske služby pokryté originálnymi časťami A a B Medicare
- vyberte pokrytie liekov na predpis
- starostlivosť o zuby, zrak a sluch
- fitnes členské
- niektoré dopravné služby
Plány liekov na predpis Medicare, časť D, poskytujú krytie na zníženie vašich výdavkov na lieky na predpis. Existuje celý rad liekových plánov, každý z nich sa týka rôznych liekov. Tieto plány je možné pridať k pôvodnému pokrytiu Medicare. Časť D pokryje aj náklady na väčšinu vakcín.
Výber správneho pokrytia na základe vašich zdravotných potrieb vás môže viesť k rozhodnutiu pre originálne pokrytie Medicare plus časť D, alebo môžete preskúmať možnosti plánu Medicare Advantage v Montane.
Ktoré plány Medicare Advantage sú k dispozícii v Montane?
Výhodné plány poskytuje niekoľko dopravcov zdravotného poistenia, ktoré sa líšia v závislosti od vašej polohy. Tieto plány sú šité na mieru potrebám zdravotnej starostlivosti v tejto oblasti, takže hľadajte plány dostupné vo vašom kraji. Toto sú poskytovatelia zdravotného poistenia v Montane:
- Modrý kríž a Modrý štít v Montane
- Humana
- Lasso Healthcare
- PacificSource Medicare
- UnitedHealthcare
Každý z týchto súkromných dopravcov zdravotného poistenia má na výber z niekoľkých plánov s niekoľkými úrovňami poistného, preto si pri porovnaní plánov skontrolujte poplatky za poistné aj zoznam poistených zdravotných služieb.
Kto je oprávnený na program Medicare v Montane?
Plány Medicare v Montane sú prospešné pre ľudí vo veku 65 rokov a pre ľudí s určitými chronickými stavmi alebo zdravotným postihnutím. Mnoho jednotlivcov je automaticky prihlásených na Medicare časť A prostredníctvom sociálneho zabezpečenia.
Vo veku 65 rokov si môžete zvoliť aj registráciu v časti B, časti D alebo v pláne Medicare Advantage. Ak chcete mať nárok na plány Medicare v Montane, musíte byť:
- vek 65 rokov alebo starší
- s trvalým pobytom v Montane
- občan USA
Na pokrytie Medicare môžu mať nárok aj dospelí mladší ako 65 rokov. Ak trpíte zdravotným postihnutím alebo chronickým ochorením, ako je amyotrofická laterálna skleróza (ALS) alebo konečné ochorenie obličiek (ESRD), môžete mať nárok na zdravotnú starostlivosť Medicare. Ak navyše poberáte dávky sociálneho zabezpečenia v invalidite po dobu 24 mesiacov, získate nárok aj na zdravotnú starostlivosť Medicare v Montane.
Kedy sa môžem zaregistrovať do plánov Medicare Montana?
Bez ohľadu na to, či ste boli alebo neboli automaticky zaradení do Medicare, časť A, budete mať nárok na počiatočné obdobie registrácie (IEP), keď dosiahnete vek 65 rokov. Proces registrácie môžete začať 3 mesiace pred vašimi narodeninami a IEP sa predĺži o ďalšie 3 mesiace. po vašich narodeninách. Ak sa však zaregistrujete po svojich narodeninách, dátumy začiatku pokrytia sa oneskoria.
Počas svojho IEP sa môžete zaregistrovať do časti B, časti D alebo plánu Medicare Advantage. Ak sa počas IEP nezaregistrujete do časti D, v budúcnosti budete musieť zaplatiť pokutu za neskorú registráciu za prémiu za časť D.
Môžete sa zaregistrovať do plánov Medicare Advantage v Montane alebo do plánu časti B počas otvoreného registračného obdobia Medicare od 15. októbra do 7. decembra každého roku.Počas tohto obdobia môžete vykonávať zmeny v pokrytí svojej zdravotnej starostlivosti. Budete môcť:
- zaregistrujte sa do programu Medicare Advantage, ak už máte pôvodný program Medicare
- zapísať sa do plánu liekov na predpis
- odhlásiť sa z plánu Medicare Advantage a vrátiť sa k pôvodnému Medicare
- prepínať medzi plánmi Medicare Advantage v Montane
- prepínať medzi plánmi liekov
Plány Medicare sa každý rok menia, takže možno budete chcieť z času na čas prehodnotiť svoje pokrytie. V otvorenom registračnom období Medicare Advantage od 1. januára do 31. marca môžete vykonať jednu zmenu v pokrytí vrátane:
- prechod z jedného plánu Medicare Advantage na druhý
- zrušenie registrácie v pláne Medicare Advantage a návrat k pôvodnému Medicare
Ak ste nedávno stratili pokrytie zamestnávateľom, presťahovali ste sa z oblasti pokrytia alebo ste kvalifikovaní pre Medicare Montana z dôvodu zdravotného postihnutia, môžete požiadať o špeciálne obdobie registrácie, aby ste mohli požiadať o Medicare alebo urobiť zmeny vo svojom pokrytí.
Tipy na registráciu v Medicare v Montane
Pri porovnávaní plánov Medicare v Montane je treba brať do úvahy veľa, ale pri troche času a prieskumu sa môžete pri svojom rozhodovaní cítiť sebavedome. Tu je niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu pri výbere plánu, ktorý vyhovuje vašim potrebám:
- Zapíšte si všetky svoje potreby týkajúce sa zdravotnej starostlivosti. Sú tieto potreby pokryté originálnym Medicare? Ak nie, pozrite sa na plány Medicare Advantage v Montane, ktoré poskytujú požadované pokrytie a stále sú v rámci vášho rozpočtu.
- Zapíšte si všetky svoje lieky. Každý plán liekov a plán výhod pokrýva rôzne lieky, takže si nájdite plán, ktorý ponúkne príslušné pokrytie liekmi na predpis.
- Vedzte, do ktorej poisťovacej siete patrí váš lekár. Každý súkromný poisťovací operátor spolupracuje s poskytovateľmi v sieti, takže sa uistite, že váš lekár je schválený v pláne, ktorý zvažujete.
Zdroje z Montana Medicare
Ďalšie informácie o Medicare Montana alebo prístup k ďalším zdrojom získate po kontaktovaní:
Medicare (800-633-4227). Môžete zavolať na Medicare, kde získate ďalšie informácie o ponúkaných plánoch a ďalšie tipy na porovnanie plánov výhod vo vašom kraji.
Montana Department of Public Health and Human Services, Senior and Long-Term Care Division (406-444-4077). Nájdete informácie o asistenčnom programe LODE, komunitných službách a možnostiach domácej starostlivosti.
Komisár pre cenné papiere a poistenie (800-332-6148). Získajte podporu Medicare, dozviete sa viac o dobách registrácie alebo získate osobnú pomoc.
Čo mám robiť ďalej?
Pri skúmaní možností plánu starostlivo zvážte svoje súčasné potreby a rozpočet v oblasti zdravotnej starostlivosti, aby ste sa ubezpečili, že plány, ktoré zvažujete, udržia alebo zlepšia vašu kvalitu života.
- Uistite sa, že plány, ktoré porovnávate, sú ponúkané vo vašom kraji a PSČ.
- Prečítajte si hviezdičkové hodnotenia CMS o plánoch, o ktorých uvažujete. Plány s hodnotením 4 alebo 5 hviezdičiek boli hodnotené ako skvelé plány.
- Zavolajte poskytovateľovi plánu výhod alebo navštívte ich webovú stránku, kde získate ďalšie informácie.
- Proces podávania žiadosti začnite telefonicky alebo online.
Tento článok bol aktualizovaný 20. novembra 2020, aby odrážal informácie z roku 2021 Medicare.
