Ak ste obyvateľom Texasu a máte nárok na program Medicare, pri výbere plánu môžete mať veľa otázok. Ako funguje Medicare? Čo pokrývajú rôzne typy? Čím sa líši Medicare Advantage od pôvodného Medicare? A ako začnete proces registrácie?
Je tu veľa informácií, ktoré je treba stráviť, ale poznanie niektorých základných informácií o tom, ako Medicare všeobecne funguje, je skvelým miestom pre začiatočníkov v nakupovaní v MedicareTexas.
Podrobnosti o Medicare v Texase
Centrá pre Medicare a Medicaid Services (CMS) informovali o nasledujúcich trendoch Medicare v Texase na plánovaný rok 2021:
- Celkovo je v Medicare zapísaných 4 272 049 obyvateľov Texasu.
- Priemerná mesačná prémia Medicare Advantage sa v Texase znížila v porovnaní s minulým rokom - z 12,43 USD v roku 2020 na 11,42 USD v roku 2021.
- V Texase je k dispozícii 289 plánov Medicare Advantage na rok 2021, v porovnaní s 231 plánmi v roku 2020.
- Všetci obyvatelia Texasu s programom Medicare majú prístup k zakúpeniu plánu Medicare Advantage vrátane programov s prémiovým poplatkom 0 USD.
- V Texase pre rok 2021 je ponúkaných 12 rôznych plánov Medigap.
Možnosti lekárskej starostlivosti v Texase
Medicare je federálny vládny zdravotný program, ktorý pomáha ľuďom vo veku 65 rokov a starším a ľuďom v akomkoľvek veku s určitým zdravotným postihnutím platiť za lekársku starostlivosť.
Pôvodná Medicare
Možno ste už počuli frázu „originálna Medicare“. Týka sa to komponentov Medicare poskytovaných priamo prostredníctvom federálnej vlády. Originál Medicare má dve časti.
- Časť A pokrýva nemocničné náklady, konkrétne stacionárnu starostlivosť poskytovanú v nemocnici, kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení alebo zariadení hospicovej starostlivosti, plus niektoré náklady na zdravotnú starostlivosť v domácnosti.
- Časť B sa týka všeobecných zdravotných výdavkov, napríklad tých, ktoré by vám vznikli, keď by ste vyhľadali ambulantnú lekársku starostlivosť od svojho pravidelného lekára alebo špecialistu.
Vláda poskytuje ďalšie možnosti rozšírenia alebo výmeny pôvodného pokrytia Medicare. Tieto možnosti ponúkajú súkromné poisťovacie spoločnosti a sú opísané nižšie.
Výhoda Medicare v Texase
Plány Medicare Advantage (časť C) sú k dispozícii ako úplná náhrada za pôvodné Medicare. Pokrývajú všetky rovnaké výhody ako časti A a B a ďalšie.
Tieto plány zvyčajne zahŕňajú všetky výhody, ktoré by vám priniesli pridanie doplnkového alebo liekového plánu na predpis, plus výhody, programy a zľavy, vďaka ktorým si môžete urobiť zo svojho zdravia prioritu.
Možnosti programu Texas Medicare Advantage zahŕňajú plány od nasledujúcich súkromných poisťovacích spoločností:
- Aetna Medicare
- Všetko v poriadku
- Amerigroup
- Modrý kríž a Modrý štít Texasu
- Poisťovňa Care N ‘Care
- Cigna
- Ďatelina zdravie
- Oddané zdravie
- Humana
- Imperial Insurance Companies, Inc
- Výhoda KelseyCare
- Lasso Healthcare
- Memorial Hermann Health Plan
- Oscar
- Scott and White Health Plan
- UnitedHealthcare
- WellCare
Tieto spoločnosti ponúkajú plány v mnohých okresoch v Texase. Ponuka plánov programu Medicare Advantage sa však líši podľa regiónu, takže pri hľadaní plánov v mieste bydliska zadajte svoje konkrétne PSČ.
Plány doplnku Medicare v Texase
Plány doplnkov Medicare sa niekedy nazývajú plány Medigap. Pomáhajú platiť náklady, ktoré pôvodná spoločnosť Medicare neposkytuje, vrátane poplatkov za spoluúčasť, spoluúčasti a odpočítateľných položiek. Môžu tiež pridať pokrytie pre zubné a zrakové služby, súkromné ošetrovateľstvo, načúvacie prístroje a ďalšie.
Mnoho poisťovacích spoločností ponúka plány Medigap v Texase. V roku 2021 niektoré zo spoločností ponúkajúcich plány Medigap v Texase zahŕňajú:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Amerigroup
- Modrý kríž a Modrý štít Texasu
- Cigna
- Colonial Penn
- Stav záhrady
- Heartland National
- Humana
- Lumico
- Oxford
- Paneameričan
- Shenandoah
- Štátna farma
V rôznych oblastiach Texasu je k dispozícii celkovo 12 rôznych plánov Medigap (vrátane vysoko odpočítateľných verzií plánov F a G).
Zápis Medicare v Texase
Ak sa chcete kvalifikovať na Medicare v Texase, musíte byť buď:
- vek 65 rokov alebo starší
- osoba v akomkoľvek veku s určitým zdravotným postihnutím
- osoba v akomkoľvek veku s konečným štádiom ochorenia obličiek (ESRD) alebo amyotrofickou laterálnou sklerózou (ALS)
Kedy sa môžem zaregistrovať do plánov Medicare Texas?
Aj keď pokrytie bude k dispozícii až po 65. narodeninách, proces registrácie a registrácie môžete začať niekoľko mesiacov pred vašimi narodeninami. Počiatočné obdobie registrácie do programu Texas Medicare sa začína 3 mesiace pred dosiahnutím 65 rokov a pokračuje ďalšie 3 mesiace.
Ak sa rozhodnete počas tejto doby nezaregistrovať, napríklad ak ste stále zamestnaní na plný úväzok a chcete zostať zapísaní v skupinovom pláne sponzorovanom zamestnávateľom, môžete získať kvalifikáciu na špeciálne obdobie registrácie neskôr, ak sa zmení stav vášho pokrytia.
Existuje tiež otvorené registračné obdobie špeciálne pre plány Medicare Advantage každý rok od 1. januára do 31. marca. Počas tejto doby sa môžete prvýkrát zaregistrovať do programu Medicare Advantage alebo zmeniť plány Medicare v Texase.
Tipy na registráciu v Medicare v Texase
Ak nakupujete program Texas Medicare Advantage, nezabudnite, že nie všetky plány sú rovnaké. Líšia sa dizajnom plánu, sieťou poskytovateľa, štruktúrou nákladov a ďalšími.
Pri zvažovaní svojich možností môžete zvážiť nasledujúce:
- Ktorý plán plánu vám vyhovuje najviac? Dávate prednosť HMO, v ktorom na vás dohliada lekár primárnej starostlivosti a podľa potreby vás odkazuje na odborníkov? Alebo by ste uprednostnili flexibilitu PPO, ktorá by vám umožnila vidieť ľubovoľného špecialistu vo vašej sieti podľa vášho výberu?
- Aká je sieť poskytovateľov? Texas je veľký štát. Určite si chcete vybrať jeden z plánov Medicare v Texase so sieťou, ktorá dáva geografický zmysel pre váš životný štýl. Ak cestujete, určite sa opýtajte na pokrytie aj mimo štátu.
- Čo budete musieť minúť? Pozerajte sa nielen na mesačné poistné. Zistite, čo môžete očakávať, keď navštívite lekára alebo vypíšete lekársky predpis. Niekedy to nakoniec vyjde celkovo lacnejšie, keď v mieste starostlivosti zaplatíte vyššiu prémiu za nižšie vreckové náklady.
- Aké doplnky sa ponúkajú? Členstvo v telocvični a fitnes programy nie sú len výhody; môžu vám ušetriť peniaze, ak by ste ich inak zaplatili sami. A ak trpíte chronickým ochorením, mohol by vám prospieť plán, ktorý ponúka program starostlivosti o zdravie alebo zdravotný výcvik zameraný na pomoc členom zvládnuť tento stav.
Zdroje Texas Medicare
Ak nakupujete v Medicare v Texase, ďalšie informácie o plánoch vo vašom štáte získate prostredníctvom týchto organizácií:
- Texas Health and HumanServices. Navštívte webovú stránku alebo zavolajte na telefónne číslo 800-252-9240.
- Referenčné číslo poistenia pre príjemcov dávky Medicare, z Texaského ministerstva poistenia.
Jedlo so sebou
- Viac ako 4,2 milióna ľudí v Texase je registrovaných v Medicare.
- Existuje niekoľko súkromných poisťovacích spoločností ponúkajúcich rôzne typy Celkovo sa mesačné náklady na poistné znížili pri plánoch Medicare Advantage na rok 2021 v Texase.
.jpg)
.jpg)
