Napriek tomu, čo hovoria filmy, je sex zriedka bezstarostný a ľahký. A to platí najmä pre ľudí s cukrovkou 1. typu. Pre ľudí závislých od inzulínu musí byť aktivita, ktorú si často najľahšie vychutnáte, keď sú nízke inhibície a vysoká spontánnosť, spoločný priestor pre hlavu s obavami z riadenia hladiny cukru v krvi a z toho, ako umiestniť telá tak, aby chránili nepretržitý monitor glukózy alebo inzulínovú pumpu.
Na pomoc sme vytvorili tím pozostávajúci z troch odborníkov na starostlivosť o diabetes a výchovu (DCES), psychológa s cukrovkou 1. typu a vlogera s cukrovkou 1. typu, ktorý nám okrem iného poskytne niekoľko návrhov, ako môžu ľudia s T1D rásť ich šance na uspokojivý sexuálny život.
Pri čítaní tohto článku nezabudnite, že neexistuje konsenzus o tom, čo presne predstavuje zdravý sexuálny život s cukrovkou 1. typu alebo vôbec zdravý zdravý život. Mnoho z tých, ktorí zdieľali rady pre tento článok, zdôraznili, že opustenie konceptu sexuálneho stretnutia v rozprávke a hľadanie vlastných spôsobov orientácie v sexualite sú tou najlepšou cestou k zvýšeniu vášho sexuálneho potešenia.
Zvážte rady odborníkov ako východiskový bod pre svoje vlastné výskumy, navrhnite Janis Roszler a Donna Rice, dve špecialistky na starostlivosť o diabetes a vzdelávanie, ktoré sú autormi filmu Sex a cukrovka: Pre neho a pre ňu.
„Použite svoju fantáziu a preskúmajte,“ hovoria. "Otvorte sa novým spôsobom sexuálneho spojenia."
Pohlavie a hladina glukózy v krvi - je to komplikované
Ako vlogerka na cukrovku z Veľkej Británie Jen Grieves zdôrazňuje v zábavnom informačnom videu: „Sex, ak to robíte správne, je cvičenie,“ a cvičenie môže často spôsobiť pokles hladiny cukru v krvi.
Je to niekedy nepredvídateľný druh cvičenia - taký, ktorý môže výrazne kolísať v intenzite a trvaní. Podľa Alicii McAuliffe-Fogartyovej, klinickej psychologičky v New Yorku, ktorá sama žije s cukrovkou 1. typu, je to iba začiatok premenných, ktoré je potrebné zvážiť.
"Často sa to môže líšiť zo dňa na deň v závislosti od toho, čo ste jedli, koľko ste predtým cvičili, aký ste stresovaný, kde v menštruačnom cykle ženy je, aký je váš vplyv a asi sto ďalších faktorov," uviedol McAuliffe. -Povedá Fogarty.
Je tiež potrebné vziať do úvahy jeden veľký rozdiel medzi sexom a joggingom - pred joggingom sa často nenapijete. Alkohol je súčasťou sexuálnych zážitkov pre mnohých, čo môže ešte viac skomplikovať riadenie hladiny cukru v krvi, poznamenáva Roszler.
"Alkohol môže spočiatku viesť človeka k tomu, aby sa cítil uvoľnenejšie, ale nadmerné pitie môže spôsobiť nízku hladinu alkoholu," uviedol Roszler.
Nielen minimá musia brať do úvahy ľudia s cukrovkou 1. typu. Rozruch a vzrušenie z nového partnera alebo skúsenosti môžu spôsobiť zvýšenie hladiny glukózy v krvi, uviedol Roszler. Gary Scheiner, špecialista na starostlivosť o diabetes a vzdelávanie a riaditeľ spoločnosti Integrated Diabetes Services v Pensylvánii, uviedol, že niektoré stretnutia zamerané na sexuálne hranie, ktoré sú zámerne určené na vyvolanie strachu alebo adrenalínu, môžu teoreticky spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi v dôsledku stresovej reakcie tela.
Hyperglykémia (vysoká hladina cukru v krvi) môže vyčerpať vašu energiu, odvodniť vás a zvýšiť nutkanie na močenie, čo môže všetko vykoľajiť pri pohlavnom styku, poznamenáva.
Pred zaneprázdnením to skontrolujte
Nikto nenaznačuje, že by sa ľudia s cukrovkou 1. typu mali vyhýbať sexu, ale môže to vyžadovať trochu prípravy, aby ste zvýšili svoje šance, že tento čin bude trvale príjemný.
Maggie, žena s cukrovkou 1. typu, ktorá požiadala o zadržanie svojho skutočného mena, uviedla, že sa snaží vždy skontrolovať hladinu cukru v krvi skôr, ako sa situácia stane príliš parnou. Tiež si myslí, že je dôležité byť so svojím partnerom otvorená tomu, ako sa cíti.
"Myslím, že toto je všetko o komunikácii." Nízka hladina cukru v krvi počas sexu má potenciál zničiť celý zážitok, takže je dôležité si to vopred naplánovať, “uviedla.
Rovnako ako pri akejkoľvek inej fyzickej aktivite, aj ľudia s cukrovkou 1. typu by mali zvážiť mentálne zhodnotenie svojich trendov v hladine cukru v krvi, od množstva zjedeného až po množstvo inzulínu, ktoré môžu mať na palube, uviedol Scheiner. To im pomôže predvídať, čo sa stane v priebehu nasledujúcej hodiny alebo dvoch.
Ak by takáto rada mohla spočiatku pôsobiť nesexy, je treba pamätať na to, koľko ďalších zdanlivo „nesexy“ trendov ľudia ľahko začlenia do sexuálneho života, od rituálu „vkĺznuť do niečoho pohodlnejšieho“ až po proces hľadania a používania kondómu alebo lubrikantu . Čím viac praktizujete čin bezprostredne pred dobrým sexom, tým je pravdepodobnejšie, že tento čin bude spojený s dobrými pocitmi sexu pre vás a vášho partnera - myslite na to ako na reakciu Pavlovian, ktorá vytvorí zvyk, ktorý sa stane „prirodzeným“.
Čo robiť, ak klesnete na nízku úroveň
Mali by ste sa samozrejme pokúsiť liečiť hypoglykémiu čo najskôr, aj keď to znamená prerušenie sexu. Dajte si blízko občerstvenie a porozprávajte sa, ak pocítite príznaky a / alebo ak poplach signalizuje pokles hladiny cukru v krvi.
Áno, samozrejme, ľahšie sa to povie, ako urobí, pretože len málo ľudí si predstavuje sexuálne stretnutie, v ktorom je škatuľka od džúsu. Mohlo by to byť lákavé vzdať sa možnej nepríjemnosti zastavenia liečby vášho minima, ale to by bola chyba.
Teraz už pravdepodobne viete o nebezpečenstve neliečenej hypoglykémie. Mali by ste tiež brať ohľad na toto pohlavie, keď nízke proste nebude skoro taká zábavná. Výrazne mimo rozsah hladiny cukru v krvi by mohlo viesť k zhoršeniu sexuálnych schopností a pravdepodobne k omnoho menšej šanci na uspokojivý záver, uviedol Scheiner.
"Je nepravdepodobné, že človek bude schopný dosiahnuť orgazmus, keď je hypoglykemický, takže pokračovanie, keď je známe, že je hladina cukru v krvi nízka, sa môže stať rituálom frustrácie," uviedol.
Na rozptýlenie prípadných pocitov trápnosti, ak je potrebné liečiť nízku hladinu, je kľúčová komunikácia. Low nemusí byť nevyhnutne považované za bodku, ale môže byť v skutočnosti považované za „kompliment za cvičenie“, ku ktorému došlo až do tohto okamihu, hovorí Roszler.
"Dalo by sa povedať svojmu partnerovi: 'Páni. Vynosíš ma! Poďme si na chvíľu odpočinúť. ‘Alebo použite svoje minimum na prechod z činnosti nabitej energiou na pasívnejšiu, ako napríklad popíjanie džúsu pri masáži partnera,“ navrhuje.
Niektorí ľudia dokonca plánujú, že minimá môžu byť bežnou súčasťou sexu pri navigácii. Sex je koniec koncov cvičenie a ľuďom s cukrovkou 1. typu by sa dalo odpustiť, že ich niekto rozptýli od úlohy udržiavať hladinu cukru v krvi počas predohry. Ak to tak je pravidelne, Roszler navrhuje, aby ste niečo najskôr zjedli alebo aby sa jedlo stalo súčasťou sexuálnej hry.
Odpojiť alebo nie?
Rozhodnutie ponechať si počas sexu zariadenie spojené s cukrovkou, ako je inzulínová pumpa alebo CGM, je osobné a mohlo by to viesť až k rozhodnutiu o dobe hry. Napríklad Maggie hovorí, že si občas nechá zapnutú pumpu, ak potrebuje inzulín na pokrytie príjmu sacharidov skôr, ale inokedy sa odpojí.
Udržiavanie zariadenia ako inzulínovej pumpy s pripojenými hadicami môže ľuďom s cukrovkou typu 1 spôsobiť, že sa počas sexu budú cítiť trochu viac zaťažení, ale nemusí to byť veľká prekážka pre dobrý čas, hovorí Roszler.
„Pokiaľ ide o zariadenia, môžu sa stať bláznivé veci. Môžu sa spustiť alarmy, zamotať sa hadičky a pod. Prineste si so sebou zmysel pre humor do postele! “ ona povedala.
Ak sa rozhodnete odpojiť pumpu a ak je hladina cukru v krvi pri odpojení, je pravdepodobné, že budete dobrý hodinu alebo dve predtým, ako budete musieť čerpadlo znovu pripojiť, najmä vzhľadom na možný pokles cukru v krvi pri námahe sexu. Po skončení zábavy však buďte opatrní, aby ste si ich opäť pripnuli, kým zaspíte.
Problémy s obrazom tela
Prieskumy ukázali, že drvivá väčšina ľudí (najmä žien) s cukrovkou aj bez nej si myslí, že vyzerá lepšie, keď má oblečené skôr oblečené ako vypnuté oblečenie. Ľudia s T1D samozrejme čelia ďalšej sebakritike v dôsledku prístrojov na našich telách, jaziev a podliatin od uvedených prístrojov a miest vpichu a hrčiek spôsobených hromadením tukových usadenín pod kožou z injekcií (lipohypertrofia).
Zatiaľ čo rotujúce miesta vpichu môžu pomôcť zabrániť ukladaniu tukov, všeobecná stratégia riešenia problémov s obrazom tela sa vracia ku komunikácii, hovorí Roszler. Odporúča používať výroky v jazyku „I“ na otvorenie diskusie o ťažko hovorených otázkach telesného obrazu a na požiadanie o to, čo potrebujete, aby ste sa cítili pohodlne. Príklad by mohol byť: „Cítim sa trápne, keď sa vyzliekam pred tebou, pretože mám z miest infúzie toľko modrín. Cítim sa pohodlnejšie, keď si tričko nechám oblečené počas sexu. “
Podľa nej pomáha aj perspektíva. Je zdravé pre každého, aby si uvedomil, že sa všetci môžeme držať nerealistických ideálov. "Nikto nie je dokonalý. Nepoužívajte porno / filmové hviezdy ako vzory - to, čo vidíte, je fantázia, “pripomína nám Roszler.
Niektorí ľudia s T1D si napriek tomu nemôžu robiť starosti s tým, ako by zariadenie na vašom narodeninovom obleku mohlo nepríjemne pôsobiť na partnera, ktorý na takéto pamiatky nie je zvyknutý. Pacientka vlogerka Grieves vo svojom videu uviedla, že najlepšou stratégiou môže byť „mentálne vlastniť skutočnosť, že zariadenia vás udržiavajú pri živote a zdraví“, a že takýto pohľad neodradí žiadneho partnera, ktorý vám za to stojí v spálni. . Hovorí, že jej partner to zvládol dobre.
"Ubezpečil ma, že akékoľvek lekárske vybavenie je to posledné, čomu venuje pozornosť, ak viete, čo tým myslím," zavtipkovala.
Čo povedať okrem sladkých ničoho
Môže byť lákavé nezmieňovať cukrovku 1. typu o novom partnerovi alebo diskutovať o tom, ako sa vám momentálne darí v krvi, so stálym partnerom, zo strachu pred zničením nálady, ale Scheiner je presvedčený, že by ste mali tomuto pokušeniu odolať.
"Ak o tom nehovoríte otvorene, môže to viesť k stigmám a nešťastným nedorozumeniam," uviedol. „Vždy som cítil, že transparentnosť je najlepšou politikou.“
To, ako hlboko sa téme venujete, môže závisieť od vašich osobných preferencií alebo situácie. Ak ste uprostred spontánneho stretnutia s novým partnerom, je v poriadku konverzáciu zahustiť do niekoľkých odrážok. Ak sa u vás v minulosti vyskytla slabá aktivita, mali by ste partnerovi aspoň povedať, aké príznaky treba hľadať, povedala Riceová. Mať dlhodobého partnera by si časom mohlo vyžadovať dlhší rozhovor.
Je obzvlášť dôležité diskutovať o vyššie uvedených otázkach, ak sa chystáte venovať sa hraniu rol alebo fyzickému obmedzovaniu, vďaka ktorému môže jeden partner zostať kvôli svojej fyzickej pohode závislý od druhého. V takýchto prípadoch sa ubezpečte, že sa všetky strany vopred dohodnú na bezpečnom slove a hraniciach, a viete, ako vyzerá hypoglykémia, odporúča Roszler.
Časť „Čo sa môže pokaziť“
Tento článok je z nejakého dôvodu rozdelený na časti a ak nemáte pocit, že je správny čas prečítať si túto časť o sexuálnej dysfunkcii a cukrovke typu 1, môžete ho vynechať a podľa potreby sa k nej vrátiť.
Pre tých, ktorí čítajú ďalej, sa najskôr pozrieme na dve najdôležitejšie informácie z tejto časti:
* Ak máte cukrovku typu 1 a máte určitú formu sexuálnej dysfunkcie, nie ste sami. Je veľmi častý u mužov aj u žien s typom 1 všetkých vekových skupín.
* Existuje mnoho spôsobov liečby, ktoré vám môžu pomôcť.
Ľudia s cukrovkou 1. typu sú náchylnejší na sexuálnu dysfunkciu ako priemerná populácia, hlavne z dôvodu výkyvov cukru v krvi, zvýšenej pravdepodobnosti kardiovaskulárnych a obehových problémov a zvýšeného psychického a emocionálneho tlaku na prežívanie s chronickým ochorením. Výkyvy hladiny cukru v krvi môžu spôsobiť poškodenie nervov citlivých nervových zakončení, zmeniť chémiu tela, aby bol sex menej príjemný, a zvyšovať pravdepodobnosť depresie.
Roszler a Rice uvádzajú nasledujúce problémy, ktoré môžu príležitostne alebo často brzdiť sexuálny život ľudí s cukrovkou 1. typu:
- Depresia
- Nízke libido
- Erektilná dysfunkcia
- Vaginálna suchosť
- Úzkosť z výkonu (pre mužov aj ženy)
- Retrográdna ejakulácia
- Znížená sebaúcta
- Výkyvy nálad
- Problémy s obrazom tela
- Strach z minima
- ED pilulky, ktoré nefungujú u mnohých mužov s cukrovkou
Existuje často viac ako jedna možnosť, ako pomôcť so sexuálnou dysfunkciou, ale najlepším spôsobom, ako dosiahnuť pokrok, je diskutovať o tejto otázke so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo poskytovateľom starostlivosti o duševné zdravie. Navrhovaná liečba môže byť taká jednoduchá, ako poskytnúť čas a priestor na viac predohry, mazania a komunikácie, alebo môže byť rovnako účinná ako liečba depresie alebo lekárskych pomôcok na pomoc s problémami s erekciou.
Používajte lubrikant!
Chronická vysoká hladina cukru v krvi môže spôsobiť zmeny v chémii tela a u žien s cukrovkou 1. typu môže viesť k vaginálnemu suchu. K tomu môže dôjsť dokonca pri úplnom vzrušení.Z tohto dôvodu je spoločnosť Roszler presvedčená, že mazivá by mali byť nástrojom zdravého sexuálneho života s T1D.
"Použi ich! Existuje veľa druhov - hrejivé, voňavé, ochutené atď. Ak sa vám nepáči jeden, skúste iný. Vyhľadajte, čo vám vyhovuje, “hovorí. Pri výskume vám môžu pomôcť tieto zdroje:
- Sex a cukrovka: Ako sa vysporiadať s bežnými problémami
- Všetko, čo potrebujete vedieť o vaginálnych mazivách
- Ako si vybrať najlepší lubrikant pre váš sexuálny život
- Všetko, čo potrebujete vedieť o prírodnom mazadle
- Najlepšie mazivá pre suchosť spojenú s menopauzou
- Je kokosový olej bezpečným mazadlom pre sex?
Scheiner hovorí, že nepočul o žiadnych problémoch s hladinou cukru v krvi vyplývajúcich z používania rôznych druhov mazania, varuje však, že ich použitie by mohlo náhodne narušiť kontrolu nameraných hodnôt cukru pomocou merača prsta.
"Predpokladám, že by ste sa mali pred použitím skontrolovať, či sú ich prsty čisté, až potom skontrolujete hladinu glukózy v krvi," uviedol.
Čo môže urobiť váš partner
Pokiaľ ide o vytvorenie zdravého sexuálneho vzťahu, k tangu (zvyčajne trvá viac) sú zvyčajne potrebné dvaja. Aj keď nikto nemôže úplne prevziať starosti s riadením hladiny cukru v krvi, ktorým čelí človek s cukrovkou 1. typu, premyslený a starostlivý sexuálny partner môže mať veľký vplyv.
Jednou z najdôležitejších vecí, ktoré môže sexuálny partner osoby s cukrovkou 1. typu urobiť, je nebrať osobne žiadne nešťastia v spálni, uviedla Roszlerová. Pre nikoho nikdy neexistuje záruka dobrého sexu a je dobré si uvedomiť, že T1D kladie šťastný koniec ešte o pár prekážok.
"Pochopte, že problém s erekciou alebo orgazmom vášho partnera s vami nemá nič spoločné a nie je to žiadna chyba," uviedol Roszler.
Aj keď každý dobrý partner by mal byť pripravený a ochotný pomôcť v prípade problémov s riadením hladiny cukru v krvi, ďalšou obdivuhodnou vlastnosťou je poskytnúť partnerovi priestor a dôveru pri liečbe vlastnej cukrovky 1. typu. Pre Jeffa (priezvisko zadržané na požiadanie) je to dôležitá súčasť podpory jeho partnera pri cukrovke 1. typu.
"Verím, že si je vedomá svojej hladiny cukru v krvi, a v prípade, že nie je, som vždy pripravená reagovať a niečo chytiť, ak klesne," uviedol Jeff. "Aj keď chceš byť ohľaduplný ... pýtanie sa na hladinu cukru v krvi nemusí pomôcť s nastavením nálady."
Pustite a bavte sa
Sex je dobrá vec, ktorú by mali mať zdraví dospelí (vrátane osôb s cukrovkou 1. typu). Roszler a Rice veria, že v živote s T1D nie je nič inherentné, čo by vás malo brzdiť v zdravom sexuálnom živote. Ak vám váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nemôže pomôcť s tým, môže byť čas nájsť iného poskytovateľa.
Rovnako ako by ste mali opustiť akékoľvek očakávania, že nemôžete mať zdravý sexuálny život, mali by ste tiež opustiť toľko predpojatých predstáv o tom, aký ste sexuálny život by mal vyzerajú, ako sa hovorí. Život s cukrovkou 1. typu je iný ako priemerný život; to isté platí pre sex, ak máte cukrovku 1. typu.
"Váš sexuálny život môže byť trochu iný, možno budete musieť venovať viac času alebo použiť lubrikant alebo lieky, ale určite si môžete vychutnať intimitu," uvádzajú.
Craig Idlebrook je redaktorom minulých publikácií o rôznych diabetologických publikáciách a online komunitách. V súčasnosti slúži ako koordinátor sociálnych médií pre DiabetesMine. Nájdete ho na Twitteri na adrese @craigidlebrook.