Čo je to kreatinín?
Kreatinín je odpadový produkt, ktorý tvoria vaše svaly. Vaše obličky pracujú na filtrácii kreatinínu, ako aj iných odpadových látok z krvi. Po prefiltrovaní sú tieto odpadové látky vylúčené z tela močom.
Meranie hladiny kreatinínu môže poskytnúť dôležitý prehľad o tom, ako môžu fungovať vaše obličky. Váš lekár môže zmerať hladinu kreatinínu v krvi aj v moči.
Hladina kreatinínu, ktorá je nad alebo pod normálnym rozsahom, môže naznačovať prítomnosť zdravotného stavu. Pozrime sa podrobnejšie na vysoký kreatinín, príznaky, ktoré s tým súvisia, a kedy navštíviť lekára.
Normálny a vysoký rozsah
Hladinu kreatinínu je možné určiť pomocou krvného testu alebo testu moču.
Krvný test kreatinínu
Môžete tiež vidieť, že sa tento test označuje ako sérový kreatinínový test. Počas tohto testu sa z žily vo vašej ruke odoberie krv a potom sa odošle do laboratória na ďalšiu analýzu.
Podľa Mayo Clinic je normálny rozsah kreatinínu (pre dospelých) v krvi zvyčajne:
- Americké jednotky: 0,84 až 1,21 miligramu na deciliter (mg / dL)
- Európske jednotky: 74,3 až 107 mikromolov na liter (umol / l)
Hladiny kreatinínu nad normálnymi hodnotami rozsahu sa môžu považovať za vysoké. Váš lekár bude možno chcieť potvrdiť tieto hodnoty pomocou testu moču alebo opakovaním krvného testu.
Test kreatinínu v moči
Váš lekár môže pre tento test odobrať náhodný (jediný) vzor moču, ale s väčšou pravdepodobnosťou si vyžiada 24-hodinovú vzorku. 24-hodinová vzorka moču zahŕňa odber moču počas 24 hodín.
Podľa Mayo Clinic Laboratories sú normálne hladiny kreatinínu v moči v 24-hodinovej vzorke moču:
- Americké jednotky: 955 až 2 936 miligramov za 24 hodín (mg / deň) pre mužov; 601 až 1 689 mg / 24 hodín pre ženy
- Európske jednotky: 8,4 až 25,9 milimólov za 24 hodín (mmol / deň) pre mužov; 5,3 až 14,9 mmol / deň pre ženy
Hladiny kreatinínu v moči nad týmito rozsahmi sa považujú za vysoké a môže byť potrebné vykonať ďalšie alebo opakované vyšetrenie.
Množstvo kreatinínu v moči možno tiež použiť v spojení s výsledkami sérového kreatinínu na výpočet klírensu kreatinínu, ktorý meria, ako dobre vaše obličky filtrujú krv.
Poznámka k referenčným rozsahom a výsledkomHladina kreatinínu sa môže líšiť v závislosti od faktorov, ako je vek, pohlavie, rasa, hydratácia alebo telesná hmotnosť. Štandardné referenčné rozsahy sa navyše môžu v jednotlivých laboratóriách líšiť.
Je dôležité, aby ste sa nepokúšali interpretovať svoje výsledky sami. Váš lekár bude s vami spolupracovať na vyhodnotení a interpretácii vašich výsledkov a ich možného významu.
Čo môžu znamenať vaše vysoké výsledky
Čo to teda znamená, ak máte vysokú hladinu kreatinínu?
Všeobecne povedané, vysoké hladiny kreatinínu môžu naznačovať, že vaše obličky nepracujú dobre.
Existuje mnoho možných príčin vysokého kreatinínu, z ktorých niektoré môžu byť jednorazové. Medzi príklady patria napríklad dehydratácia alebo príjem veľkého množstva bielkovín alebo doplnok kreatínu. To všetko môže byť dočasne ťažké pre vaše obličky.
Avšak iné príčiny vysokého kreatinínu môžu poukazovať na zdravotný stav. Mnohé z týchto stavov môžu spôsobiť poškodenie alebo ochorenie, ktoré má vplyv na funkciu obličiek. Môžu zahŕňať:
- toxicita liekov (nefrotoxicita vyvolaná liekmi)
- infekcia obličiek (pyelonefritída)
- glomerulonefritída
- cukrovka
- vysoký krvný tlak
- srdcové choroby, ako je ateroskleróza alebo kongestívne zlyhanie srdca
- upchatie močových ciest
- zlyhanie obličiek, akútne aj chronické
Príznaky, ktoré môžu sprevádzať vysoký kreatinín
Príznaky vysokého kreatinínu môžu závisieť od stavu, ktorý ho spôsobuje.
Drogová toxicita (nefrotoxicita vyvolaná liekmi)
Niektoré lieky môžu spôsobiť poškodenie obličiek a zhoršiť ich funkčnú schopnosť. Príklady takýchto liekov sú:
- antibiotiká, ako sú aminoglykozidy, rifampín a vankomycín
- kardiovaskulárne lieky, ako sú ACE inhibítory a statíny
- chemoterapeutické lieky
- diuretiká
- lítium
- inhibítory protónovej pumpy
Medzi príznaky, ktoré idú spolu s vysokým kreatinínom a môžu sa rýchlo rozvíjať, patria:
- zadržiavanie tekutín, najmä v dolnej časti tela
- vylučovanie malého množstva moču
- pocit slabosti alebo únavy
- zmätok
- nevoľnosť
- lapanie po dychu
- nepravidelný srdcový rytmus
- bolesť v hrudi
Infekcia obličiek (pyelonefritída)
Infekcia obličiek je typ infekcie močových ciest (UTI). Môže sa to stať, keď baktérie alebo vírusy infikujú iné časti močových ciest predtým, ako sa presunú hore do obličiek.
Ak nebudú infekcie obličiek liečené, môžu ich poškodiť alebo dokonca zlyhať. Niektoré príznaky infekcie obličiek, na ktoré si treba dávať pozor, zahŕňajú:
- horúčka
- bolesť lokalizovaná na chrbte, boku alebo slabinách
- časté alebo bolestivé močenie
- moč, ktorý sa javí ako tmavý, zakalený alebo krvavý
- zle páchnuci moč
- zimnica
- nevoľnosť alebo zvracanie
Glomerulonefritída
Glomerulonefritída nastáva, keď sa zapália časti obličiek, ktoré filtrujú vašu krv. Niektoré potenciálne príčiny zahŕňajú infekcie alebo autoimunitné ochorenia, ako je lupus a Goodpastureov syndróm.
Glomerulonefritída môže viesť k zjazveniu a poškodeniu obličiek, ako aj k zlyhaniu obličiek. Príznaky stavu zahŕňajú:
- vysoký krvný tlak
- krv v moči, ktorá môže spôsobiť, že bude ružová alebo hnedá
- moč, ktorý sa javí ako penivý kvôli vysokej hladine bielkovín
- zadržiavanie tekutín v tvári, rukách a nohách
Cukrovka
Cukrovka je stav, pri ktorom je vaša hladina cukru v krvi príliš vysoká. Zvýšená hladina cukru v krvi môže viesť k rôznym zdravotným problémom, jedným z nich je ochorenie obličiek.
Existujú dva typy cukrovky - typ 1 a typ 2. Príznaky cukrovky typu 1 sa môžu vyvinúť rýchlo, zatiaľ čo príznaky typu 2 sa často rozvinú postupne. Medzi všeobecné príznaky cukrovky patria:
- cítiť sa veľmi smädný
- časté močenie
- zvýšená chuť do jedla
- pocit únavy
- rozmazané videnie
- pocity necitlivosti alebo mravčenie v rukách a nohách
- pomalé hojenie rán
Vysoký krvný tlak
Vysoký krvný tlak sa stane, keď je sila krvi tlačiaca na steny vašich tepien príliš vysoká. To môže poškodiť alebo oslabiť krvné cievy okolo obličiek, čo môže mať vplyv na funkciu obličiek a spôsobiť vysoký kreatinín.
Pretože vysoký krvný tlak často nemá žiadne príznaky, mnoho ľudí nevie, že ho má. Často sa zistí pri bežnom skríningu zdravia.
Ochorenie srdca
Podmienky ovplyvňujúce srdce a krvné cievy, ako je ateroskleróza a kongestívne zlyhanie srdca, môžu mať tiež vplyv na funkciu obličiek. Tieto stavy môžu ovplyvňovať prietok krvi obličkami a viesť k poškodeniu alebo strate funkcie.
Príznaky aterosklerózy sa zvyčajne nevyskytujú, kým nie je tepna vážne zúžená alebo úplne zablokovaná. Môžu tiež závisieť od typu postihnutej tepny. Niektoré všeobecné príznaky zahŕňajú:
- bolesť na hrudníku (angína)
- lapanie po dychu
- abnormálny srdcový rytmus (arytmia)
- pocit únavy alebo slabosti
- príznaky podobné mŕtvici, ako je paralýza alebo ťažkosti s rozprávaním
Medzi príznaky kongestívneho zlyhania srdca patria:
- ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť
- pocit únavy alebo únavy
- opuch brucha, nôh alebo chodidiel
Blokovanie močových ciest
Vaše močové cesty sa môžu upchať v dôsledku rôznych vecí, ako sú obličkové kamene, zväčšená prostata alebo nádory. Ak k tomu dôjde, môže sa v obličkách hromadiť moč, čo vedie k ochoreniu nazývanému hydronefróza.
Príznaky blokovania močových ciest sa môžu časom alebo rýchlo vyvinúť v závislosti od príčiny. Okrem vysokej hladiny kreatinínu si treba dať pozor aj na ďalšie príznaky:
- bolesť chrbta alebo boku
- časté alebo bolestivé močenie
- krv v moči
- vylučovanie malého množstva moču alebo slabý prúd moču
- pocit únavy alebo únavy
Zlyhanie obličiek
Zlyhanie obličiek sa týka zníženia funkcie obličiek a jednej z najbežnejších príčin vysokého kreatinínu. Môže to byť akútne alebo chronické. Príznaky akútneho zlyhania obličiek sa môžu objaviť rýchlo, zatiaľ čo príznaky chronického zlyhania obličiek sa časom rozvinú.
Niektoré príznaky zlyhania obličiek, na ktoré je potrebné dávať pozor, zahŕňajú:
- zadržiavanie tekutín, najmä v dolnej časti tela
- vylučovanie malého množstva moču
- pocit slabosti alebo únavy
- bolesť hlavy
- zmätok
- nevoľnosť
- problémy so spánkom
- svalové kŕče
- pocit svrbenia
- lapanie po dychu
- bolesť v hrudi
Kedy navštíviť lekára
Vždy by ste mali zavolať lekára, ak sa u vás vyskytnú nové, neobjasnené alebo opakujúce sa príznaky, najmä ak sú v súlade s ochoreniami ako sú obličky, cukrovka alebo srdcové choroby.
Váš lekár s vami bude spolupracovať na vyhodnotení vašich príznakov a stanovení liečby, ktorá je pre vás vhodná.
Je dôležité mať na pamäti, že bolesť na hrudníku a akútne zlyhanie obličiek treba brať vždy vážne. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nich, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Aký je výhľad vysokého kreatinínu?
Existuje mnoho možných príčin vysokej hladiny kreatinínu. Príznaky vysokého kreatinínu sa môžu líšiť v závislosti od príčiny.
V mnohých prípadoch môžu lieky pomôcť vyriešiť vysoké hladiny kreatinínu liečením stavu, ktorý spôsobuje jeho zvýšenie. Niektoré príklady zahŕňajú antibiotiká na infekciu obličiek alebo lieky, ktoré pomáhajú regulovať vysoký krvný tlak.
V prípade zlyhania obličiek môže byť okrem liekov potrebné aj dialýza, ktorá pomáha filtrovať toxíny a odpadové produkty z krvi. V závažných prípadoch alebo v konečných štádiách môže byť potrebná transplantácia obličky.
