Ak ste jedným z miliónov Američanov žijúcich s chronickou zápchou, viete, aké frustrujúce to môže byť, keď nemáte pravidelnú stolicu. S príznakmi ako nadúvanie a kŕče nie je zápcha žiadny žart, napriek mnohým vtipom, ktoré sa o nej robia.
Zápcha môže byť niekedy nepríjemným predmetom rozprávania. Mnoho ľudí, ktorí žijú s týmto ochorením, jednoducho akceptujú, že ich pohyb v črevách bude vždy problémom, a nie vyhľadávať liečbu.
Nemusíte žiť v bolestiach. Existuje množstvo liekov, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť príznaky a výrazne zlepšiť kvalitu vášho života.
Pozrime sa na niektoré z najpopulárnejších možností liečby.
Voľnopredajné (OTC) preháňadlá
Dobrým miestom, kde začať pri hľadaní liekov na chronickú zápchu, je miestna lekáreň. K dispozícii je široká škála OTC liečby, ktorá má rôzne formy, ako sú prášky, pilulky a čapíky.
Tu uvádzame niektoré rýchle fakty o najbežnejších druhoch OTC preháňadiel:
Vláknové doplnky
Vláknové doplnky hromadne zväčšujú a zmäkčujú vašu stolicu. Môže trvať niekoľko dní, kým budú pracovať, a sú bezpečné pri dlhodobom používaní. Mali by sa zapiť dostatočným množstvom tekutín. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať bolesť žalúdka a nadúvanie.
Bežné odrody:
- psyllium
(Metamucil) - metylcelulóza
(Citrucel) - vápnik
polykarbofil (FiberCon)
Dostupné formuláre:
- prášky
- tabletky
- tablety
- kvapaliny
- oblátky
Osmotika
Osmotika zvyšuje množstvo vody v čreve a pomáha pri presúvaní tekutín cez vaše hrubé črevo. Sú rýchle a bezpečné na dlhodobé použitie. Mali by sa zapiť dostatočným množstvom tekutín. Môžu spôsobiť bolesť žalúdka a hnačky.
Bežné odrody:
- horčík
citrát (Citroma) - horčík
hydroxid (magnéziové mlieko) - polyetylén
glykol (MiraLAX)
Dostupné formuláre:
- prášky
- tabletky
- tablety
- čapíky
- klystír
Zmäkčovače stolice
Zmäkčovače stolice čerpajú vodu z vašich čriev, vďaka čomu je stolica mäkšia a ľahšie sa jej prechádza. Môže trvať niekoľko dní, kým budú pracovať, a sú bezpečné pri dlhodobom používaní. Jedna skvelá výhoda zmäkčovačov stolice v porovnaní s inými OTC preháňadlami je tá, že vo všeobecnosti nespôsobujú žiadne vedľajšie účinky.
Bežné odrody:
- doložiť
sodík (Colace) - doložiť
vápnik (Sulfolax)
Dostupné formuláre:
- tabletky
- tablety
- kvapaliny
- čapíky
- klystír
Mazivá
Lubrikanty pokrývajú a premazávajú vašu stolicu, aby vám pomohla ľahšie sa pohybovať v črevách. Práca zvyčajne trvá šesť až osem hodín. Nemali by sa používať dlhodobo, pretože by mohli spôsobiť závislosť. Medzi nežiaduce účinky patrí bolesť žalúdka a kŕče.
Bežné odrody:
- minerálny olej
(Fleet Mineral Oil Enema)
Dostupné formuláre:
- kvapaliny
- klystír
Stimulanty
Stimulanty spôsobujú, že sa vaše črevá sťahujú častejšie a silnejšie. Účinok môže trvať 6 až 10 hodín. Nemali by sa používať dlhodobo, pretože môžu zvýšiť toleranciu vášho tela voči podobným liekom. Medzi vedľajšie účinky patrí bolesť žalúdka a kŕče.
Bežné odrody:
- bisacodyl
(Dulcolax) - sennozid
(Senokot)
Dostupné formuláre:
- tabletky
- kvapaliny
- čapíky
- klystír
Probiotiká
Probiotiká zavádzajú do vášho tela prospešné bakteriálne kultúry, ktoré môžu pomôcť pri trávení. Môžu začať pracovať do hodiny, ale mohlo by to trvať aj niekoľko dní. Sú bezpečné na dlhodobé používanie. Medzi vedľajšie účinky patrí bolesť žalúdka a nadúvanie.
Bežné odrody:
- bifidobaktéria
- laktobacil
Dostupné formuláre:
- vykvasený
potraviny (jogurt, určitá nakladaná zelenina, niektoré syry)
Lieky na predpis
Ak OTC preháňadlá nefungujú, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom o vyskúšaní liekov na predpis. Aj keď nemusia pôsobiť tak rýchlo ako OTC lieky, môžu z dlhodobého hľadiska pomôcť zvýšiť celkovú frekvenciu vašich pohybov čriev.
Tu uvádzame niektoré rýchle fakty o najbežnejších druhoch liekov na predpis na chronickú zápchu:
Linaklotid
Linaklotid urýchľuje pohyb stolice cez vaše črevá a reguluje množstvo črevnej tekutiny. Spravidla začne pracovať do jedného dňa. Neodporúča sa to pre deti. Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť žalúdka, nadúvanie, plyn a hnačky.
Značka: Linzess
Dostupné vo forme: pilulka
Plekanatid
Plekanatid urýchľuje pohyb stolice a reguluje množstvo črevnej tekutiny. Spravidla začne pracovať do jedného dňa a je bezpečný pre dlhodobé použitie. Neodporúča sa to pre deti. Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť žalúdka, nadúvanie, plyn a hnačky.
Značka: Trulance
Dostupná forma: tableta
Metylnaltrexón
Metylnaltrexón zabraňuje väzbe opioidov na receptory vo vašich črevách. Odporúča sa pre ľudí, ktorých zápcha pramení z užívania opiátov na predpis. Spravidla začne pracovať do jedného dňa a je bezpečný pre dlhodobé použitie. Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť žalúdka, nevoľnosť a hnačky.
Značka: Relistor
Dostupné formy: tableta alebo injekcia
Naloxegol
Naloxegol tiež zabraňuje väzbe opioidov na receptory vo vašich črevách. Rovnako ako metylnaltrexón sa odporúča ľuďom, ktorých zápcha pramení z užívania opiátov na predpis. Spravidla začne pracovať do jedného dňa a je bezpečný pre dlhodobé použitie. Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť žalúdka, nevoľnosť a hnačky.
Značka: Movantik
Dostupná forma: tableta
Aktivátory chloridových kanálov
Aktivátory chloridových kanálov zvyšujú množstvo vody v čreve a pomáhajú presúvať tekutinu cez vaše hrubé črevo. Spravidla začnú pracovať do jedného dňa a sú bezpečné pre dlhodobé použitie. Vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť žalúdka, nevoľnosť a hnačky.
Bežná odroda: lubiprostón (Amitiza)
Dostupné vo forme: pilulka
Zmeny životného štýlu
Okrem OTC a liekov na predpis, ktoré sú podrobne uvedené vyššie, môžete urobiť zmeny v životnom štýle, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť chronickú zápchu.
Zvýšte príjem tekutín
Pitie veľkého množstva tekutín môže zmäkčiť stolicu a zabrániť dehydratácii, ktorá niekedy vedie k tomu, že máte vyprázdňovanie čriev. Odporúčaný príjem tekutín pre dospelých je 11,5 šálky denne pre ženy a 15,5 šálky denne pre mužov.
Káva tiež zvyšuje aktivitu čriev u niektorých ľudí, ale kvôli možnému podráždeniu močového mechúra by ste sa nemali spoliehať na nápoje s obsahom kofeínu ako hlavný zdroj tekutín.
Strava
Zdravá a vyvážená strava môže tiež pomôcť pravidelnejším pohybom čriev. Ak je to možné, vyberte si jedlá s vysokým obsahom vlákniny a nízkym obsahom tuku, ako sú celozrnné výrobky, ovocie a zelenina a nesolené semená a orechy.
Ako základné pravidlo sa pokúste zahrnúť 14 gramov vlákniny na každých 1 000 kalórií, ktoré zjete. Snažte sa tiež mať najmenej päť porcií ovocia a zeleniny denne.
Cvičenie
Zostať aktívny je ďalší spôsob, ako pomôcť zvládnuť chronickú zápchu. Cvičenie zvyšuje svalovú aktivitu vo vašich črevách, čo im dodáva viac sily na prechod stolice do vašich čriev a hrubého čreva.
Aj ľahké fyzické aktivity, ako je chôdza a schody, môžu byť účinné pri rozhýbaní vašich útrob. Snažte sa cvičiť, pokiaľ je to možné, väčšinu dní v týždni, najmenej 30 minút.
Vypracujte rutinu
Môže byť užitočné naplánovať si každý deň pravidelný čas, aby ste sa pokúsili rozhýbať svoje črevá. Asi pol hodiny po raňajkách je vhodný čas, najmä ak si ráno dáte kávu.
Môžete tiež zvážiť položenie nôh na niečo, keď sedíte na toalete tak, aby vám kolená sedeli nad bokmi, pretože táto poloha umožňuje stolici ľahšie prechádzať hrubým črevom.
Zobrať
Je pochopiteľné, že sa občas cítite porazený chronickou zápchou. Ale nestrácaj nádej. Existujú lieky a zmeny životného štýlu, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť zápchu. Poraďte sa so svojím lekárom, ktoré možnosti riešenia by vám mohli najlepšie vyhovovať.