Pochopenie ankylozujúcej spondylitídy
Ankylozujúca spondylitída (AS) je forma artritídy, ktorá spôsobuje zápal kĺbov chrbtice.
Kĺby, kde sa chrbtica stretáva s panvou, sú postihnuté najviac. Tento stav môže tiež ovplyvniť oblasti, kde sa šľachy a väzy pripájajú ku kostiam.
Môže to spôsobiť zápal v iných častiach tela, napríklad:
- plecia
- rebrá
- boky
- kolená
- nohy
- oči
- čeľusť
- črevo
- srdce (zriedkavé)
- pľúca (zriedkavé)
K dispozícii sú prírodné aj tradičné liečby, ktoré pomáhajú riešiť príznaky AS.
Príznaky ankylozujúcej spondylitídy
Mnoho ľudí s AS pociťuje stuhnutosť a bolesť v krížoch. Táto bolesť môže byť sporadická a môže mať závažnosť. Tieto príznaky môžu prechádzať do hornej časti chrbtice.
Ďalšie príznaky sa líšia od človeka k človeku a môžu zahŕňať:
- strata flexibility
- spinálna fúzia
- rozmazané videnie
- citlivosť na svetlo
- červené, vodnaté oči
- bolesť očí
- znížená kapacita pľúc
- ťažké dýchanie
- syndróm cauda equina, ktorý ovplyvňuje pocity v bedrovej chrbtici
- celkový pocit choroby
- žalúdočné alebo črevné ťažkosti
Aj keď je AS progresívny, nie u každého dôjde k fúzii chrbtice alebo k závažným komplikáciám.
AS príznaky môžu byť pre ženy atypické. Napríklad príznaky môžu začať na krku namiesto dolnej časti chrbta.
Prírodné liečby ankylozujúcej spondylitídy
AS je chronický stav. V súčasnosti neexistuje liečba, ale liečba môže zmierniť príznaky, ako sú bolesť a stuhnutosť. Liečba môže tiež znížiť svetlice.
Prírodné liečby sa môžu používať samotné alebo s tradičnými AS.
Týchto 10 prírodných terapií môže pomôcť zmierniť príznaky:
1. Strečing
Strečing pomáha budovať pružnosť a môže znižovať bolesť. Zvážte zaradenie úsekov chrbtice alebo dolnej časti chrbta (napríklad úsek rotácie trupu) do svojej každodennej rutiny.
2. Tepelná terapia
Na zníženie tuhosti a bolesti priložte na postihnuté miesto fľašu s teplou vodou alebo vyhrievaciu podložku. Môžete tiež použiť vlhké alebo suché teplo. Môže tiež pomôcť teplý kúpeľ, najmä pred cvičením.
Nepoužívajte tepelnú terapiu bez konzultácie s lekárom, ak máte:
- cukrovka
- hlboká žilová trombóza (DVT)
- vaskulárne ochorenie
- otvorená rana
- ochorenie kože, ako je dermatitída
3. Liečba chladom
Aplikácia vrecka s ľadom, balenia so studeným gélom alebo vrecka s mrazenou zeleninou na bolestivé kĺby môže pomôcť zmierniť opuch. Po cvičení môže studená terapia pomôcť zmierniť zápal.
Neaplikujte ľad dlhšie ako 20 minút. Ak máte problémy s krvným obehom, pred použitím liečby chladom sa najskôr poraďte so svojím lekárom.
4. Akupunktúra
Akupunktúra je doplnková terapia, ktorá spočíva v zavedení tenkých ihiel do konkrétnych miest pokožky. Predpokladá sa, že sa tým aktivujú hormóny zmierňujúce bolesť vášho tela.
Používanie akupunktúry je v Severnej Amerike akceptované čoraz viac. Niektoré štúdie uvádzajú, že akupunktúra zmierňuje bolesť AS.
Preskúmanie štúdií z roku 2019, ktoré skúmalo 70 klinických štúdií, ako aj ďalšie správy, zistili, že akupunktúra bola všeobecne bezpečným a efektívnym zásahom na zníženie bolesti.
Výskum akupunktúry a AS sa však považoval za nepresvedčivý, takže je potrebných viac štúdií.
5. Masážna terapia
Masáž vám pomôže relaxovať. Môže vám tiež pomôcť cítiť sa pružnejšie alebo „uvoľnenejšie“, aby ste mohli cvičiť alebo sa ponaťahovať.
Masáž môže spôsobiť bolesť v citlivých bodoch okolo chrbtice. Ak k tomu dôjde, vyhnite sa týmto oblastiam a používajte iba ľahké masážne techniky, kým sa bolesť nezlepší.
6. Pohyb
Čím viac sedíte, tým tvrdšie sa pravdepodobne budete cítiť. Vstaňte, pohybujte sa a pravidelne sa ponaťahujte. Ak máte prácu v kancelárii, každú hodinu si dajte prestávku „vstaňte a hýbte sa“.
7. Cvičenie
Jemné cvičebné programy, ako je jóga a Pilates, sú pre AS skvelé, pretože zahŕňajú strečing. Plávanie môže byť tiež prospešné, pretože je ľahké pre vaše kĺby.
Posilňovacie cviky s váhami môžu pomôcť pri budovaní svalov, ktoré podporujú kĺby postihnuté AS.
Poraďte sa so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom, aby ste určili najlepší cvičebný plán pre vás.
8. Alexanderova technika
Správne držanie tela je pri AS kritické, pretože môže mať vplyv na váš chrbát. Alexanderova technika vás naučí uvedomovať si svoje držanie tela po celý deň.
Tiež vás naučí, ako napraviť zlé držanie tela, a môže byť užitočná pre ľudí s AS. Ak chcete nájsť kvalifikovaného učiteľa, navštívte oficiálnu webovú stránku.
9. Terapia TENS
Terapia transkutánnou stimuláciou elektrických nervov (TENS) využíva na zvládnutie bolesti elektrický prúd.
Elektródy sú zvyčajne pripojené k prístroju TENS a aplikované v mieste bolesti. Existuje názor, že keď TENS stimuluje nervy, potláča signály bolesti v tele.
Fyzikálny terapeut vás môže naučiť techniku TENS, aby ste ju mohli naďalej používať doma.
10. Prestať fajčiť
Fajčiari, najmä muži, sú vystavení riziku väčšieho poškodenia chrbtice AS ako nefajčiari. Odvykanie od fajčenia pomáha nielen znižovať poškodenie AS, ale zlepšuje aj vaše celkové zdravie.
Prestať fajčiť nie je ľahké. Získajte všetku podporu, ktorú môžete získať. Smokefree.gov je skvelé miesto pre začiatok.
Prirodzené spôsoby, ako zlepšiť spánok
Kvalitný spánok môže byť často nepolapiteľným cieľom, ak máte AS. Bolesť môže byť v noci horšia kvôli nedostatočnej posteľnej bielizni.
Keď ležíte na boku, váš matrac by mal udržiavať chrbticu vystretú. Váš matrac by mal tiež umožniť chrbtici chrbticu mať krivku „S“, keď ležíte na chrbte.
Vyskúšajte tieto tipy na dobrý spánok:
- Použite stredne tvrdý matrac, ktorý vám môže vytvarovať tvar chrbtice.
- Na udržanie vyrovnaného krku používajte iba toľko vankúšov.
- Pred spaním používajte tepelnú terapiu, ktorá pomáha znižovať bolesť.
- Nespite s vankúšom medzi nohami.
Tradičné liečby
Tradičná liečba môže tiež liečiť bolesť, znižovať stuhnutosť a predchádzať vzplanutiu. Môže sa použiť niekoľko druhov liekov.
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
NSAID pomáhajú znižovať bolesť. Niektoré príklady:
- ibuprofén (Advil, Motrin)
- naproxén (Aleve)
- aspirín
Kortikosteroidy
Váš lekár môže predpísať kortikosteroidy, ak sú vaše príznaky AS závažné a nereagujú na iné lieky. Kortikosteroidy tiež pomáhajú zmierňovať zápal a bolesť.
Kortikosteroidy sa zvyčajne injikujú do postihnutého kĺbu kvôli rýchlej úľave od bolesti. Vďaka svojim vedľajším účinkom sú tieto lieky určené na krátkodobé užívanie.
Príklady zahŕňajú prednizón (Deltasone, Rayos) a prednizolón (Omnipred).
Antireumatické lieky modifikujúce chorobu (DMARD)
DMARD môžu pomôcť spomaliť zápalový proces. Príklady zahŕňajú sulfasalazín (azulfidín) a metotrexát (Rheumatrex, Trexall).
Tieto lieky sa používajú na dlhodobú liečbu.
Biologické a biologicky podobné látky
Biologické látky môžu blokovať proteíny, ktoré spôsobujú zápal. Sedem rôznych biologických látok je schválených Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) na liečbu AS:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade)
- ixekizumab (Taltz)
- sekukinumab (Cosentyx)
Tieto lieky sa injikujú alebo podávajú intravenózne.
K dispozícii sú tiež biologicky podobné lieky. Tieto lieky nie sú presnou kópiou biologických liekov, ale boli vyvinuté tak, aby poskytovali rovnaké účinky. Nasledujúce biosimiláre boli schválené FDA pre AS:
Enbrel biologicky podobné
- etanercept-szzs (Erelzi)
- etanercept-ykro (Eticovo)
Humira biologicky podobné
- adalimumab-adaz (Hyrimoz)
- adalimumab-adbm (Cyltezo)
- adalimumab-afzb (Abrilada)
- adalimumab-atto (Amjevita)
- adalimumab-bwwd (Hadlima)
Remicade biosimilars
- infliximab-abda (Renflexis)
- infliximab-axxq (Avsola)
- infliximab-dyyb (Inflectra)
- infliximab-qbtx (Ixifi)
Jedinými dvoma, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii spotrebiteľom v USA, sú Remicade biosimilars Renflexis a Inflectra. Je to hlavne kvôli patentom, ktoré majú v držbe výrobcovia biologických liekov.
Príčiny ankylozujúcej spondylitídy
Presná príčina AS nie je známa, aj keď genetika zohráva svoju úlohu. Genetický marker HLA-B27 je prítomný u viac ako 95 percent belochov s AS. Táto génová asociácia sa líši medzi etnickými a rasovými skupinami.
Nosenie génu HLA-B27 celkovo môže predstavovať 30-percentné riziko vzniku AS. Mnoho ľudí s týmto genetickým markerom nerozvinie AS a nemusíte mať pozitivitu HLA-B27, aby ste mali AS.
Viac ako 60 génov môže mať spojenie s AS. Ak sa tieto gény skombinujú s bakteriálnou infekciou alebo iným faktorom prostredia, môžu spustiť AS. V tejto oblasti je potrebný ďalší výskum.
Rizikové faktory, ktoré treba brať do úvahy
AS sa zvyčajne začína v dospievaní alebo mladej dospelosti a pokračuje počas celého vášho života. Vyskytuje sa častejšie u mužov ako u žien. Výsledkom je, že ak ste dospievajúci alebo mladý dospelý muž, riziko pre AS je vyššie.
Ďalšie rizikové faktory sú:
- rodinná anamnéza AS
- majúci genetický marker HLA-B27
- častá gastrointestinálna infekcia
Výhľad
Aj keď väčšina ľudí vyžaduje pre AS nejaký druh liečebnej terapie, prírodné lieky môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky.
Nie všetky prírodné lieky a alternatívna liečba sú vhodné pre každého, kto má AS. Niektorí ľudia môžu mať úspech s jogou a akupunktúrou. Iní sa môžu cítiť lepšie pri liečbe chladom a masážami.
Je dôležité poradiť sa s lekárom o vašich liekoch a akýchkoľvek prírodných liekoch alebo alternatívnych liečebných postupoch, ktoré zvažujete.
Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky alebo bolesť spojená s týmito terapiami, poraďte sa čo najskôr so svojím lekárom.