Vnútorné a vonkajšie hemoroidy
Hemoroidy sú zväčšené opuchnuté žily v konečníku a konečníku. Volajú ich tiež hromady.
Existujú dva hlavné typy hemoroidov:
- Vnútorné hemoroidy sú vo vnútri konečníka a nemusia byť viditeľné.
- Vonkajšie hemoroidy sa nachádzajú pod kožou okolo konečníka, mimo konečníka.
Hemoroidy sa vyvíjajú, keď sa žily v konečníku a konečníku rozširujú alebo strácajú pružnosť. Žily sú krvné cievy, ktoré vedú krv späť do srdca. Mnoho ľudí má vnútorné aj vonkajšie hemoroidy.
Sú bežným stavom. Takmer traja zo štyroch dospelých budú mať niekedy hemoroidy.
Čo cítia hemoroidy, keď sedíte?
Možno si nevšimnete, že máte hemoroidy. V iných prípadoch môžete cítiť:
- krvácanie alebo špinenie (často bezbolestné)
- pálenie
- nepohodlie
- svrbenie
- bolesť pri vyprázdňovaní
- opuch okolo konečníka
Vonkajšie hemoroidy
Ak máte vonkajšie hemoroidy, môžete pri sedení pociťovať tlak, nepohodlie alebo ostrú bolesť. Môžete tiež cítiť bolesť alebo nepohodlie počas stolice alebo pri utieraní oblasti.
Vnútorné hemoroidy
Vnútorné hemoroidy môžu krvácať počas a po pohybe misky. Možno nebudete cítiť bolesť, pretože sú vyššie v konečníku, kde je menej receptorov bolesti. Vnútorné hemoroidy však môžu byť pri stolici vytlačené cez konečník. To môže spôsobiť bolesť, trenie a krvácanie.
Prečítajte si viac o tom, prečo hemoroidy svrbia a ako zvládnuť krvácavé hemoroidy.
Čo spôsobuje hemoroidy?
Hemoroidy sú podobné kŕčovým žilám. Kŕčové žily sa vyskytujú, keď steny žíl slabnú a ventily riadiace prietok krvi nefungujú správne. Toto zhromažďuje krv, ktorá vytvára vydutie žily.
Hemoroidy sa môžu vyskytnúť z mnohých dôvodov. Presná príčina nemusí byť známa. Môžu byť spôsobené tlakom v dôsledku namáhania počas vyprázdňovania. To sa môže stať, ak trpíte dlhodobou zápchou. Predpokladá sa tiež, že príliš veľa sedenia zvyšuje riziko. U niektorých žien sa hemoroidy objavujú počas tehotenstva alebo hneď po pôrode.
Hemoroidy počas tehotenstva
Počas tehotenstva má hemoroidy až 35 percent žien. Môže to byť spôsobené hormonálnymi zmenami a zvýšeným krvným tlakom počas tehotenstva. Hemoroidy sú pravdepodobnejšie počas tretieho trimestra (na konci) tehotenstva, keď ženy majú väčšiu váhu z rastúceho dieťaťa.
U niektorých žien sa hemoroidy objavia krátko po pôrode. Toto je bežnejšie pri vaginálnom pôrode kvôli obrovskému tlaku na žily v oblasti brucha (žalúdka) a panvy.
Zavolajte svojho lekára, ak máte ťažkosti s vyprázdňovaním do tretieho alebo štvrtého dňa po pôrode. Po pôrode je zápcha bežná. Neznamená to, že sa u vás vyvinú hemoroidy.
Vo väčšine prípadov sa hemoroidy, ktoré sa vyskytnú počas tehotenstva alebo pôrodu, uzdravia samy krátko po pôrode.
Hemoroidy neovplyvnia dieťa počas tehotenstva alebo pôrodu.
Liečba hemoroidov
Vo väčšine prípadov sa hemoroidy zmenšujú samy alebo pri domácej liečbe. Môžu vám pomôcť zmeny v životnom štýle, ktoré vás udržia pravidelnými. Ľahšie vyprázdňovanie bez namáhania je hlavným spôsobom, ako zabrániť vzplanutiu hemoroidov. Znížia tiež riziko ich vývoja.
Tipy na pridanie vlákniny do vašej stravy
- Pridajte do svojej stravy viac potravín bohatých na vlákninu, ako je čerstvé ovocie, zelenina a celozrnné výrobky.
- Jedzte sušené slivky, sú to prírodné a mierne preháňadlá (aviváž).
- Vezmite si doplnok z vlákniny, napríklad šupku psyllia. To zvyšuje objem a zmierňuje pohyby čriev, takže sa nemusíte namáhať.
- Vlákninu pridávajte do svojej každodennej stravy pomaly, aby ste sa vyhli plynatosti.
- Zostať hydratovaný je obzvlášť dôležitý, ak do stravy pridávate viac vlákniny.
Nápady na uľahčenie stolice
Pridajte do jedla lyžicu minerálneho oleja. Minerálny olej pomáha zmierňovať zápchu.
Počas dňa vypite najmenej 8 až 10 pohárov vody a iných hydratačných (bez kofeínu) tekutín. Pomáha predchádzať zhoršeniu zápchy.
Zmeňte svoje toaletné návyky. Neodkladajte sa ísť na toaletu. Odkladanie stolice vám môže spôsobiť väčšiu zápchu a zhoršiť príznaky. Pomocou malej nášľapnej stoličky si podložte nohy, keď sedíte na toalete. Toto vaše telo nastaví do podrepu, vďaka čomu je stolica ľahšia.
Tipy na liečbu hemoroidov
Ak máte príznaky hemoroidov, niekoľko možností vám môže pomôcť upokojiť vzplanutie:
- vyhýbajte sa suchému toaletnému papieru, na umývanie používajte navlhčenú utierku alebo vodu
- vyhýbajte sa parfumovaným alebo alkoholovým obrúskom
- vyhýbajte sa sprejom, dezodorantom alebo kvapkám v oblasti slabín
- vyhýbajte sa namáhavému cvičeniu a iným činnostiam, ktoré spôsobujú trenie
- vyhýbajte sa tesnému oblečeniu a drsným látkam
- udržiavajte oblasť čistú
- používajte znecitlivujúce (lidokaínové) krémy
- podľa potreby užívajte lieky proti bolesti, napríklad acetaminofén alebo ibuprofén
- sedieť skôr na sklápacej alebo hojdacej stoličke, ako sedieť vzpriamene
- sadnite si na mäkký vankúš alebo šiškový vankúš
- máčať v teplom vodnom kúpeli
- vyskúšajte lokálne ošetrenie, ako sú krémy, masti, spreje a čapíky s hydrokortizónom
- používajte ľadové obklady alebo studené obklady
- Naneste vatovú vatu pomocou bavlnenej podložky
Postupy pre hemoroidy
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť lekársky zákrok, aby sa predišlo závažnejším komplikáciám. Komplikácie zahŕňajú krvné zrazeniny, zápaly a infekcie.
Liečba závisí od typu hemoroidov a komplikácií, ktoré máte. Možno budete potrebovať liečbu viac ako raz. Postupy pre hemoroidy zahŕňajú:
Skleroterapia
Na liečbu vonkajších a vnútorných hemoroidov sa môžu použiť skleroterapické injekcie. Váš lekár vpichne hemoroid chemickým roztokom, ktorý spôsobí jeho zmenšenie. Môže to trvať niekoľko dní. Skleroterapeutické injekcie sa používajú aj na liečbu malých poškodených žíl v iných častiach tela.
Kryoterapia
Kryoterapia (mraziaca terapia) zameriava studený vzduch alebo plyn na hemoroid, aby sa zmenšil.
Liečba laserom
Na ošetrenie vnútorných hemoroidov sa môže použiť laserové ošetrenie. Fungujú tak, že tvrdia krv vo vnútri hemoroidu. To spôsobí jeho scvrknutie. Rovnakým spôsobom sa na liečbu hemoroidov môže použiť aj terapia teplom a svetlom.
Tromboektómia
Tromboektómia vonkajších hemoroidov je postup na odstránenie krvnej zrazeniny vo vonkajšom hemoroide. Váš lekár oblasť znecitliví, urobí malý rez a vypustí ho. Možno budete potrebovať stehy v tejto oblasti v závislosti od toho, aký veľký je strih.
Ligácia pásma
Podviazanie gumičky vnútorného hemoroidu je postup, pri ktorom je okolo spodnej časti vnútorného hemoroidu umiestnená jedna alebo viac drobných gumičiek. Tým sa odreže krvný obeh. Hemoroid sa zmenší do týždňa.
Chirurgia
Ak iná liečba nefunguje alebo ak je hemoroid veľmi veľký, môže lekár odporučiť malý chirurgický zákrok na jeho odstránenie. Možno budete na to potrebovať lokálnu alebo celkovú (úplnú) anestéziu. Existujú dva hlavné typy operácií pri hemoroidoch.
- Hemoroidektómia (odstránenie hemoroidov) zahŕňa odstránenie všetkého nadbytočného tkaniva, ktoré spôsobuje hemoroid. Používa sa na liečbu vnútorných aj vonkajších hemoroidov.
- Zošívanie hemoroidov je postup, pri ktorom sa umiestni chirurgická svorka, ktorá blokuje prietok krvi do hemoroidu. Tým sa to úplne zmenší. Na ošetrenie vnútorných hemoroidov sa používa zošívanie.
Lieky na hemoroidy
Na liečbu miernych príznakov hemoroidov sa môžu použiť voľne predajné lieky. Tie obsahujú:
- čarodejnica
- hydrokortizónový krém, masť alebo čapíky (používajte nie viac ako týždeň, pokiaľ lekár neurčí inak)
- lidokaín
- preháňadlá (zmäkčovače stolice)
Lekár vám môže predpísať aj antibiotikum, ak existuje obava z infekcie.
Prečítajte si o zmäkčovačoch stolice v porovnaní s preháňadlami.
Hemoroidy sú bežné a liečiteľné
Hemoroidy sú bežné u dospelých. Vo väčšine prípadov nie sú vážne a liečia sa samy.
Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak príznaky hemoroidov nezmiznú po týždni alebo skôr, ak pocítite silnú bolesť alebo krvácanie. Možno bude potrebné, aby váš lekár preskúmal oblasť, aby ste sa uistili, že nemáte komplikácie. Možno budete potrebovať aj ďalšiu liečbu.
Ak máte hemoroidy počas tehotenstva alebo dojčenia, lekár môže počkať, kým vás ošetrí liekmi alebo procedúrami.
Svoje nepohodlie môžete zmierniť prírodnou liečbou, ako sú potraviny a doplnky bohaté na vlákninu. Pite veľa vody, posaďte sa do teplého kúpeľa a na upokojenie oblasti aplikujte prírodné lieky, ako napríklad obklady z hamamelu. Pred použitím ľubovoľného voľnopredajného krému na hemoroidy sa poraďte so svojím lekárom.
