Ak máte viac ako 50 rokov a začínate pociťovať nepríjemné pocity v oblasti chrbta a nôh, nie ste sami. Môžete mať spinálnu stenózu, bežné ochorenie chrbta, ktoré môže mať vplyv na vašu chôdzu.
Vaša chrbtica je zložená z 33 vzájomne prepojených kostí, ktoré sa nazývajú stavce. Cervikálne, hrudné, bedrové a krížové kosti majú otvor nazývaný foramen. Tieto otvory sú v jednej línii a vytvárajú ochranný miechový kanál, ktorý obklopuje vašu miechu.
„Stenóza“ je grécke slovo pre zúženie. Ak máte spinálnu stenózu, znamená to, že sa časti vášho miechového kanála zúžili a vyvíjajú tlak na vaše miechové nervy.
Spinálna stenóza sa môže vyskytnúť kdekoľvek na chrbtici, ale najbežnejšie miesta sú krk a dolná časť chrbta, známe tiež ako krížová oblasť.
Najbežnejšou príčinou spinálnej stenózy je artróza. Tento typ artritídy je spôsobený vekom podmieneným opotrebovaním chrupavky, ktorá chráni vaše kosti.
Osteoartróza môže spôsobiť spinálnu stenózu dvoma spôsobmi:
- Opotrebovanie stavcových chrupaviek môže zovrieť nervy.
- Na stavcoch môžu byť vyvinuté kostné ostrohy, ktoré vyvíjajú tlak na nervy.
Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu spôsobiť spinálnu stenózu, patria:
- ankylozujúca spondylitída
- reumatoidná artritída
- predchádzajúca operácia
- nádor chrbtice
Súvislosť medzi spinálnou stenózou a problémami s chôdzou
Vaša bedrová oblasť je miesto, kde vaša miecha končí zhromaždením nervov, ktoré vyzerajú ako chvost koňa, nazývaného cauda equina. Tieto nervy odosielajú a prijímajú správy do a z vašej panvovej oblasti a nôh.
Tieto správy prerušuje stenóza miechového kanála. Vo výsledku môže bedrová stenóza chrbtice spôsobiť problémy s chôdzou.
Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak máte silné bolesti a ťažkosti so vstávaním. Možno sa u vás vyvinul syndróm cauda equina, ktorý silnejšie tlačí na nervy na spodnej časti miechy. Ak sa tento syndróm nelieči, môže spôsobiť trvalé poškodenie nervov.
Medzi príznaky syndrómu cauda equina patrí:
- porucha alebo strata funkcie močového mechúra alebo čriev
- necitlivosť vnútorných stehien, zadnej časti nôh, genitálnej oblasti alebo análnej oblasti
- silná bolesť alebo slabosť nôh, ktorá sťažuje vstávanie
Príklady problémov s chôdzou so spinálnou stenózou
Ak máte stenózu bedrovej chrbtice, môžete si všimnúť príznaky pri chôdzi alebo státí. Môžu to byť napríklad:
- dolný chrbtový tlak pri zvislej polohe
- bolesť chrbta, zadku alebo nôh
- necitlivosť nôh, kŕče alebo mravčenie
- svalová slabosť
- slabá noha, ktorá klesá (pleská) pri chôdzi
Tieto príznaky môžete pociťovať úľavu, keď sa predkloníte, sedíte alebo sa prikrčíte, či pri jazde na bicykli alebo pri tlačení nákupného košíka. Je to tak preto, lebo poloha naklonená dopredu znižuje tlak na vaše nervy.
Môže chôdza pomôcť spinálnej stenóze?
Chôdza je dobrým cvičením na spinálnu stenózu. Má malý vplyv a vy ovládate tempo a vzdialenosť.
Ak však chôdza vyvolá vaše príznaky, zvoľte iný druh cvičenia. Diskutujte s lekárom o alternatívnych možnostiach pohybu.
Ak ste schopní chodiť bez príznakov, začleňte túto činnosť do svojej rutiny. Niektoré spôsoby chôdze:
- vyňatie rodinného psa
- parkovanie pár blokov od vášho cieľa
- chodenie krátkych pochôdzok pešo
Komplikácie nohy a nohy so spinálnou stenózou
Spinálna stenóza v bedrovej oblasti môže mať vplyv na vaše chodidlá. Príklady:
- Kvapka nohy. Kompresia nervov v chrbtici môže spôsobiť slabosť chodidla a spôsobiť, že pri chôdzi pleskne o zem.
- Ischias. To spôsobuje ostrú bolesť a slabosť vašich nôh, zvyčajne po jednej nohe.
- Neurogénna klaudikácia. To je bolesť a necitlivosť chrbta alebo nôh, ktoré môžete cítiť, keď stojíte, chodíte alebo ohýbate chrbticu dozadu.
Tipy na životný štýl
Cvičenie
Cvičenie je dôležité pre zdravie chrbtice. Ako súčasť stratégie riadenia spinálnej stenózy môže cvičenie:
- posilniť chrbtové svaly a spojivové tkanivo
- rozvíjajte svoje jadro, ktoré podporuje vašu chrbticu
- zvyšujú prísun kyslíka a živín do tkanív prietokom krvi
- zmierniť zápal kvôli zlepšenej cirkulácii
- udržujte alebo zvyšujte flexibilitu chrbtice
- zlepší váš rozsah pohybu
Vyskúšajte cviky, ktoré vám umožnia natiahnuť a spevniť svaly bez toho, aby ste vyvíjali tlak na chrbticu. Príklady zahŕňajú:
- plávanie
- vodný aerobik
- bicyklovanie
- chôdza
Dajte tempo a prestaňte robiť akýkoľvek druh pohybu, ktorý spôsobuje bolesť. Naplánujte si dni odpočinku medzi tréningami.
Spať
Správny spánok je dôležitý pre každého, ale o to viac, keď máte stav, ktorý môže spôsobiť pravidelné nepohodlie.
Nedostatok spánku môže spôsobiť, že váš centrálny nervový systém bude citlivejší na bolesť a výskum od roku 2020 naznačuje, že zlá kvalita spánku je častá u ľudí so stenózou bedrovej chrbtice.
Nedostatočný spánok môže tiež spustiť zápal a potlačiť uvoľňovanie liečivého rastového hormónu.
Zlepšite svoj spánok pomocou:
- investovanie do pohodlného matraca
- dodržiavanie dôsledného harmonogramu spánku
- vyhýbanie sa obrazovkám s modrým svetlom pred spaním
- precvičovanie poludňajšieho limitu kofeínu
- pravidelné cvičenie
Výživa
Zdravé jedlo neposkytuje iba potrebné živiny. Dodáva vám tiež energiu na cvičenie, ktoré prospieva vašej chrbtici.
Zostaňte hydratovaní a konzumujte potraviny bohaté na živiny, ako napríklad:
- ovocie
- zeleninu
- celé zrniečka
- chudé bielkoviny
- zdravé tuky
Drž sa ďalej od vysoko rafinovaných potravín, ako je cukor, a vyhýbaj sa fajčeniu a nadmernej konzumácii alkoholu.
Držanie tela
Používajte správne držanie tela a správne techniky zdvíhania, aby ste znížili pravdepodobnosť namáhania alebo poranenia chrbta.
Stojte vysoko, dozadu položte plecia a váhu rovnomerne rozložte medzi chodidlá. Hlavu držte nad krkom a neskláňajte sa dopredu.
Pri zdvíhaní alebo ohýbaní používajte nohy a chrbát majte podopretý brušnými svalmi. Držte predmet, ktorý zdvíhate, blízko tela.
Hľadám fyzikálnu terapiu
Fyzikálna terapia je zvyčajne dobrou možnosťou liečby spinálnej stenózy. Medzi ďalšie možnosti liečby patria lieky na bolesť a zápal alebo chirurgický zákrok.
Cieľom fyzikálnej terapie spinálnej stenózy je:
- posilnite svaly v jadre a nohách
- zlepšiť vašu mobilitu
- udržujte si schopnosť vykonávať každodenné činnosti
Váš fyzikálny terapeut vám môže pomôcť s:
- naťahovacie odporúčania
- naučiť sa, ako udržiavať chrbát v bezpečí
- správne používanie zariadení, ako sú rovnátka, trstina alebo chodítko
- správne držanie tela a mechanika tela
- rady týkajúce sa vložiek do topánok a dlahov
- teplá a studená terapia
- návrhy na úpravy domáceho prostredia, ako sú napríklad ergonómia a vankúše
Predtým, ako začnete s akýmkoľvek liečebným plánom, najskôr sa o tom porozprávajte so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že je to pre vás vhodná možnosť vyskúšať.