Liečba liečebnou výživou (MNT) je proces individualizovanej výživy založený na dôkazoch, ktorý má pomôcť liečiť určité zdravotné ťažkosti.
Tento termín zaviedol v roku 1994 súčasná Akadémia výživy a dietetiky, najväčšia organizácia registrovaných odborníkov na výživu (RDNs) a ďalší dôveryhodní odborníci v oblasti výživy a výživy v Spojených štátoch.
MNT je vyvíjaný a implementovaný RDN so súhlasom lekára pacienta. MNT sa môžu uskutočňovať v nemocnici, v ambulancii alebo v rámci programu telehealth.
Tento článok podáva prehľad o tom, ako funguje liečebná výživa a ako môže pomôcť pri niektorých bežných zdravotných problémoch.
Ako funguje liečebná výživa
MNT je založený na desaťročiach lekárskeho výskumu vzťahu medzi stravou, výživou a výsledkami v oblasti zdravia.
Je to úplne odlišné od vzdelávania v oblasti výživy, ktoré poskytuje základné výživové informácie širokej verejnosti a nemá za cieľ liečiť zdravotné ťažkosti.
Na druhej strane MNT inštruuje jednotlivcov, ako majú používať svoju stravu tak, aby čo najlepšie podporili ich zdravotný stav. Rieši nielen súčasné zdravotné ťažkosti, ale aj pokusy o zníženie rizika nových komplikácií.
Kroky a rozsah pôsobnosti
Na začiatku tejto terapie RDN najskôr vykoná komplexné hodnotenie výživy jednotlivca. Potom vypracujú nutričnú diagnózu, cieľ a plán starostlivosti, ako aj konkrétne výživové intervencie, ktoré človeku pomôžu lepšie zvládnuť alebo liečiť jeho stav.
RDN poskytuje opakované následné návštevy na podporu zmien správania a životného štýlu osoby. To zahŕňa monitorovanie a hodnotenie pokroku, ako aj akékoľvek zmeny v zdravotnom stave alebo v liečbe.
MNT poskytuje iba kvalifikovaný dietetik a môže byť predpísaný buď v nemocnici alebo ambulantne. Môže sa začať počas hospitalizácie a pokračovať v ambulantnom prostredí, pokiaľ pacient vidí RDN.
MNT môže mať rôznu zložitosť, od návrhu diéty so zníženým obsahom kalórií pre chudnutie až po predpísanie stravy s vysokým obsahom bielkovín na podporu hojenia rán u pacientov s ťažkými popáleninami.
V závažných prípadoch, napríklad u ľudí s rakovinou, môže RDN odporučiť sondu alebo intravenózne (IV) kŕmenie, aby sa zabránilo podvýžive.
Trvanie MNT sa líši. Terapia zvyčajne zostáva v platnosti, kým sa nedosiahne počiatočný cieľ alebo kým sa nevyrieši diagnóza spojená s výživou. Plán však môže podľa potreby upraviť RDN a váš lekársky tím.
ZHRNUTIEMNT je výživová terapia založená na dôkazoch, ktorú vedie registrovaný dietetický výživový špecialista (RDN) a pomáha liečiť zdravotné ťažkosti. Vyskytuje sa v nemocnici alebo ambulantne a zahŕňa komplexné posúdenie, nutričnú diagnostiku a plán liečby.
Ako môže terapia liečebnou výživou pomôcť určitým stavom
MNT môže byť veľmi účinnou súčasťou celkového plánu riadenia mnohých bežných chorôb.
Cukrovka
Cukrovka je stav, pri ktorom sa vám príliš zvyšuje hladina cukru v krvi. Môže to byť buď typ 1, v ktorom vaša pankreas produkuje príliš málo inzulínu, alebo typ 2, v ktorom vaše telo správne nepoužíva inzulín na reguláciu hladiny cukru v krvi.
Ak sa cukrovka nelieči, môže viesť ku komplikáciám, ako je poškodenie nervov a zraku, mŕtvica, ochorenie obličiek, zlý obeh, srdcové choroby a infekcie ďasien.
Výskum ukazuje, že MNT môže pomôcť kontrolovať cukrovku.
Štúdie napríklad poznamenávajú, že táto terapia môže znížiť určité markery cukrovky, ako je napríklad hemoglobín A1c (HbA1c), ktorý je indikátorom dlhodobej kontroly hladiny cukru v krvi.
Je tiež účinný pri liečbe gestačného diabetu, stavu vysokej hladiny cukru v krvi, ktorý sa vyskytuje počas tehotenstva a vyžaduje si zmeny v stravovaní.
Liečba zvyčajne spočíva v počítaní RDN a kontrole porcií, čo je technika, ktorá pomáha kontrolovať hladinu cukru v krvi udržiavaním konzistentného príjmu sacharidov - pretože sacharidy ovplyvňujú hladinu cukru v krvi viac ako iné živiny.
Ochorenie srdca
Ochorenie srdca sa týka niekoľkých stavov, ktoré ovplyvňujú činnosť srdca, ako je nepravidelný srdcový rytmus, vysoký krvný tlak a tvorba plakov vo vašich tepnách. Ak sa nelieči, môže to viesť k infarktu, mŕtvici, aneuryzme, srdcovému zlyhaniu alebo dokonca k smrti.
Výskum ukazuje, že MNT môže znižovať rizikové faktory srdcových chorôb, ako je LDL (zlý) cholesterol, triglyceridy a vysoký krvný tlak.
Dietetik vám môže odporučiť, aby ste dodržiavali stravu s nízkym obsahom nasýtených tukov, cholesterolu, sodíka a zápalovými potravinami. Môže sa klásť dôraz na pestovanie ovocia a zeleniny a na dodržiavanie rastlinnej stravy.
Pretože obezita je rizikovým faktorom pre srdcové choroby, RDN môže tiež podporovať zmeny životného štýlu na dosiahnutie a udržanie zdravej hmotnosti vrátane zvýšenia fyzickej aktivity a primeraného spánku.
Rakovina
Rakovina je ochorenie, pri ktorom sa abnormálne bunky začnú nekontrolovateľne deliť. Môže to mať vplyv na ktorúkoľvek časť vášho tela, napríklad na vašu krv, kosti alebo orgány.
Jedným z hlavných dôvodov, prečo sa môže dietológ podieľať na liečbe rakoviny, je pomoc osobám so zlou chuťou do jedla, ktorá je bežným príznakom chemoterapie alebo liekov na rakovinu.
Radiačná terapia môže tiež poškodiť gastrointestinálnu výstelku a spôsobiť, že bude bolestivé jesť alebo ťažko stráviteľné jedlá.
Mnoho ľudí s rakovinou ako také bojuje s tým, aby jedli dosť, a hrozí im podvýživa. RDN môže odporučiť vysokokalorické výživové koktaily alebo iné potraviny bohaté na tuky a bielkoviny, ktoré sa ľahko konzumujú a strávia.
V závažných prípadoch môže RDN odporučiť kŕmenie sondou alebo IV.
Podmienky trávenia
Ľudia s ulceróznou kolitídou, Crohnovou chorobou, syndrómom dráždivého čreva (IBS) a celiakiou, ako aj tí, ktorí v dôsledku chirurgického zákroku stratili časť svojho črevného traktu, môžu mať z MNT prospech.
Tieto zažívacie ťažkosti môžu viesť k zlej absorpcii živín, podvýžive, chudnutiu, hromadeniu toxínov v hrubom čreve a zápalom.
Dietológ môže vyvinúť plán MNT na mieru tak, aby vyhovoval potrebám konkrétneho zažívacieho stavu, znižoval príznaky a zlepšoval kvalitu života.
Napríklad niekto so zápalovým ochorením čriev (IBD) môže mať prospech z eliminačnej diéty pod dohľadom, z ktorej sú vylúčené niektoré potraviny a ktoré sú pomaly pridávané späť do jedálnička, aby sa identifikovali tie, ktoré spôsobujú príznaky.
Ochorenie obličiek
Neliečené ochorenie obličiek, pri ktorom vaša krv nie je filtrovaná normálne, môže viesť ku komplikáciám, ako sú vysoké hladiny vápnika a draslíka v krvi, nízke hladiny železa, zlé zdravie kostí a zlyhanie obličiek.
MNT je užitočný, pretože väčšina ľudí s ochorením obličiek bude možno musieť upraviť svoju stravu.
Niektorí by napríklad mali obmedziť príjem živín, ako sú bielkoviny, draslík, fosfor a sodík, zatiaľ čo iní možno budú musieť dodržiavať určité obmedzenia týkajúce sa tekutín. Tieto potreby sa veľmi líšia v závislosti od štádia alebo závažnosti ochorenia.
Liečba vysokého krvného tlaku je pre MNT často ústredná pre osoby s ochorením obličiek, pretože vysoký krvný tlak môže zvýšiť riziko tohto ochorenia.
ZHRNUTIEMNT sa môže použiť na liečbu mnohých zdravotných stavov, ako sú srdcové choroby, cukrovka, rakovina, choroby obličiek a problémy s trávením.
Kedy by sa mala MNT implementovať?
Rovnako ako iné liečebné postupy, aj MNT má vhodný čas a miesto.
MNT je predpísaný po dôkladnom vyhodnotení RDN určí, že máte zdravotný stav, ktorý sa dá dodržaním tejto metódy zlepšiť.
Preto nie je MNT vždy nevyhnutný. Napríklad niekto prijatý do nemocnice na zákrok, ktorý je odhodlaný jesť dobre, primerane vyživovať a nehrozí mu podvýživa, nemusí vyžadovať MNT.
Všeobecne platí, že lekár si objedná výživové hodnotenie u RDN, keď je pacient prijatý do nemocnice. V ambulantných podmienkach je možné vyhľadať RDN, ak má lekár podozrenie na obavy súvisiace s výživou.
MNT je bežný v rôznych rozvinutých regiónoch vrátane Severnej Ameriky, Nového Zélandu, Japonska a častí Európy.
ZHRNUTIEMNT je považovaná za vhodnú až po dôkladnom vyhodnotení výživy dietológom v nemocnici alebo ambulantne.
Spodný riadok
MNT je zabehnutý výživový prístup k zmierneniu, zvládnutiu a dokonca k liečbe určitých zdravotných stavov.
Osvedčil sa pri mnohých bežných chronických ochoreniach, ako sú srdcové choroby, cukrovka, rakovina, choroby obličiek a poruchy trávenia.
Pamätajte, že túto liečbu by ste mali vyhľadávať až po dôkladnom zhodnotení dietológom. Vždy sa obráťte na RDN, kde získate individualizované vedenie MNT.
