Ak pocítite záchvaty migrény, mohli ste si všimnúť nárast počas menštruácie. Nie je to nič neobvyklé - a môže to byť čiastočne spôsobené poklesom hormónu estrogén, ku ktorému dôjde pred menštruáciou.
Migréna vyvolaná hormónmi sa môže vyskytnúť počas tehotenstva, perimenopauzy a menopauzy.
Zistite, prečo sa to stane a ako tomu možno zabrániť.
Príznaky menštruačnej migrény
Príznaky menštruačnej migrény sú podobné ako u iných typov migrény bez aury alebo iných senzorických príznakov. Spravidla sa vyskytujú do 1 alebo 2 dní po začiatku menštruácie.
Menštruačná migréna, ak sa často delí na dve formy:
- Menštruačná migréna: Táto bežnejšia forma môže prísť s príznakmi aury alebo bez nich, ako sú poruchy videnia. Môže sa stať, že budete mať záchvaty migrény v iných obdobiach mesiaca.
- Čistá menštruačná migréna: Tento typ sa vyskytuje výlučne okolo začiatku menštruácie alebo po nej.
Tu uvádzame niektoré typické príznaky menštruačnej migrény:
- pulzujúca bolesť hlavy, zvyčajne na jednej strane hlavy
- nevoľnosť
- zvracanie
- citlivosť na svetlo a hlasné zvuky
Príznaky predmenštruačného syndrómu (PMS), ako sú nadúvanie, citlivosť prsníkov, nevoľnosť a zmeny nálady, môžu sprevádzať záchvaty menštruačnej migrény.
Liečba menštruačnej migrény
Existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť záchvaty migrény alebo zabrániť bolestiam z migrény.
Menštruačná migréna sa často považuje za samostatné ochorenie ako iné typy migrény a nie všetky lieky majú schválenie FDA na liečbu oboch.
Voľnopredajné (OTC) lieky
Váš lekár vám môže odporučiť vyskúšať voľnopredajné (OTC) lieky proti bolesti, ako je ibuprofén (Advil, Midol). Môžu vám odporučiť, aby ste ich užívali plánovane pred nástupom bolesti.
Ak sa pri fyzickej prehliadke zistí vysoká hladina sodíka, lekár vám môže tiež odporučiť, aby ste užili diuretikum.
Lieky na predpis
Existuje veľa liekov na predpis, ktoré pomáhajú zmierňovať a predchádzať všeobecnej migrénovej bolesti.
Ľudia žijúci s migrénou často začínajú s preventívnymi aj potratovými liekmi. Na zastavenie akútneho záchvatu migrény sa užívajú abortné lieky.
Niektoré príklady používané na liečbu migrény vo všeobecnosti zahŕňajú:
Preventívne lieky
- betablokátory
- antikonvulzíva
- onabotulinumtoxín A (Botox)
- CGRP antagonisty
Upozorňujeme, že konkrétne pri menštruačnej migréne je frovatriptan jediným triptánom schváleným na prevenciu. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste našli správny liek pre vaše potreby.
Abortívne lieky
- blokátory kalciových kanálov
- ergotamínové lieky
- triptány a agonista serotonínových receptorov (SRA)
Niektoré štúdie naznačujú, že pri akútnych záchvatoch menštruačnej migrény môže byť najúčinnejší rizatriptan.
Ak ste na hormonálnej antikoncepcii, lekár vám tiež môže odporučiť, aby ste prešli na metódu s inou dávkou hormónov.
Ak nemáte hormonálnu antikoncepciu, lekár vám môže odporučiť vyskúšať metódu, ako napríklad tabletky, ktorá vám pomôže regulovať hladinu hormónov.
Prírodné lieky
Niektoré vitamíny a doplnky výživy sľubujú odstránenie migrény vyvolanej hormónmi.
Upozorňujeme, že žiadny z týchto liekov nebol špeciálne študovaný na menštruačnú migrénu:
- vitamín B2 alebo riboflavín
- koenzým Q10
- horčík
- horúčka
Pred vyskúšaním akýchkoľvek nových spôsobov liečby, dokonca aj voľne predajných liekov alebo doplnkov, sa vždy obráťte na svojho lekára kvôli liekovým interakciám.
Cvičenie
Pravidelné cvičenie môže pomôcť zmierniť migrénu vyvolanú hormónmi. Iní ľudia môžu zistiť, že cvičením sa ich príznaky zhoršujú.
Preskúmanie štúdií z roku 2019 naznačilo, že aeróbne cvičenie môže skrátiť trvanie migrénových záchvatov. Ďalšia štúdia naznačuje, že pravidelné cvičenie môže mať preventívny účinok.
Zostaňte hydratovaní, pred cvičením si dajte jedlo s vysokým obsahom bielkovín a pred cvičením zahrejte svaly, aby ste maximalizovali úžitok.
Znižovanie stresu
Stres a dokonca aj rýchle zníženie stresu môže byť spúšťačom migrénových záchvatov.
Štúdia z roku 2014 naznačuje, že zníženie stresu z jedného dňa na druhý môže byť s väčšou pravdepodobnosťou príčinou záchvatu migrény. Toto sa označuje ako „spúšťací“ efekt.
Môže to pomôcť udržiavať stres všeobecne a zvládať ho hneď, ako si uvedomíte, že sa to deje.
Zníženie stresu a úzkosti môže znieť ľahšie, ako sa povie, ale do svojho každodenného života môžete zahrnúť jednoduché kroky. Vyskúšajte niekoľko minút meditácie alebo jogy po rannom prebudení alebo pred spaním.
Cvičte hlboké dychové cvičenia počas zložitých situácií.
Ako ovplyvňujú hladiny hormónov migrénu?
K záchvatom migrény môže dôjsť, keď sa hladina hormónov pohybuje. Môžu byť tiež spôsobené niektorými liekmi, napríklad antikoncepčnými tabletkami.
Menštruácia
Podľa Národnej nadácie bolesti hlavy približne 60 percent žien, ktoré majú migrénu, má záchvaty menštruačnej migrény. Môže sa to stať kdekoľvek od 2 dní pred začiatkom menštruácie do 3 dní po ukončení menštruácie.
Migréna môže začať, keď dostanú menštruáciu tí, ktorí majú menštruáciu, ale môžu začať kedykoľvek. Vaše útoky môžu pokračovať v reprodukčnom období až do menopauzy.
Perimenopauza a menopauza
Zníženie hladiny estrogénu a ďalších hormónov, ako je progesterón, môže spôsobiť záchvaty migrény počas perimenopauzy.
Perimenopauza sa v priemere začína 4 roky pred menopauzou, ale môže sa začať už 8 až 10 rokov pred menopauzou.
U tých, ktorí sú na hormonálnej substitučnej liečbe, sa môže vyskytnúť aj migréna.
Tehotenstvo
Hormonálne bolesti hlavy počas tehotenstva sa vyskytujú najčastejšie počas prvého trimestra. Je to spôsobené tým, že sa zvyšuje objem krvi a stúpa hladina hormónov.
Tehotné ženy môžu tiež počas tehotenstva pociťovať bežné bolesti hlavy. Môže to mať veľa príčin, napríklad stiahnutie kofeínu, dehydratácia a zlé držanie tela.
Je to migréna alebo bolesť hlavy?
Záchvaty migrény sú iné ako bežné bolesti hlavy. Spravidla spôsobujú silné stupne pulzujúcej bolesti a zvyčajne sa vyskytujú na jednej strane hlavy. Migréna sa kategorizuje ako „s aurou“ alebo „bez aury“.
Ak máte migrénu s aurou, môže sa u vás počas 30 minút pred záchvatom vyskytnúť jeden alebo viac z nasledujúcich príznakov:
- vidieť záblesky svetla
- vidieť neobvyklé čiary alebo škvrny
- dočasná strata zraku
- necitlivosť v rukách alebo tvári
- pocity brnenia v rukách alebo tvári
- zmeny reči
- slabosť
- neobvyklé zmeny vône, chuti alebo dotyku
Medzi príznaky migrény s aurou patria aj:
- nevoľnosť
- zvracanie
- citlivosť na svetlo alebo zvuk
- bolesť za jedným okom alebo jedným uchom
- bolesť v jednom alebo oboch chrámoch
Bežným bolestiam hlavy nikdy nepredchádza aura a sú zvyčajne menej bolestivé ako migréna.
Existujú rôzne druhy bolesti hlavy, vrátane:
- Napäté bolesti hlavy. Vysoká úroveň stresu a úzkosti môže spôsobiť bolesti hlavy s napätím. Môžu byť tiež spôsobené svalovým napätím alebo namáhaním.
- Klastrové bolesti hlavy. Tieto bolesti hlavy sa často mýlia s migrénou. Spravidla spôsobujú bolesť na jednej strane hlavy a môžu zahŕňať ďalšie príznaky, ako sú slziace oči, nádcha alebo upchatý nos.
Ďalšie príčiny záchvatov migrény
Určité rizikové faktory, ako napríklad vek a rodinná anamnéza, môžu hrať úlohu v tom, či máte migrénu alebo menštruačnú migrénu. Už len to, že ste žena, vás vystavuje zvýšenému riziku.
Samozrejme, nemôžete mať kontrolu nad svojim pohlavím, vekom alebo rodokmeňom, ale môže vám pomôcť viesť denník o migréne. To vám môže pomôcť identifikovať a vyhnúť sa spúšťačom.
Spúšťače môžu zahŕňať:
- zlé spánkové návyky
- konzumácia alkoholu
- konzumácia jedál s vysokým obsahom tyramínu, ako sú údené ryby, sušené alebo údené mäso a syry, avokádo, sušené ovocie, banán, staršie jedlá akéhokoľvek druhu alebo čokoláda
- piť veľa kofeínových nápojov
- vystaveniu extrémnym poveternostným podmienkam alebo výkyvom
- stres
- únava
- vystavenie extrémnej, intenzívnej úrovni svetla alebo zvuku
- vdychovanie silných pachov zo znečistenia, čistiace prostriedky, parfumy,
výfukové plyny z automobilov a chemikálie - požívanie umelých sladidiel
- konzumácia chemických prísad, ako je glutaman sodný (MSG)
- pôst
Ako sa diagnostikuje migréna?
Ak pociťujete príznaky migrény, váš lekár často najskôr začne s fyzickou prehliadkou a spýta sa na vašu rodinnú anamnézu, aby zistil, či existujú potenciálne základné podmienky.
Ak váš lekár má podozrenie, že vaše migrénové záchvaty spôsobuje niečo iné ako hormóny, môže vám odporučiť ďalšie testy, napríklad:
- krvný test
- CT
- MRI sken
- lumbálna punkcia alebo miecha
Zobrať
Identifikácia vašich spúšťačov a experimentovanie s rôznymi spôsobmi liečby vám môžu pomôcť zmierniť alebo zvládnuť príznaky migrény.
Ak vám voľne predajné lieky nefungujú, obráťte sa na svojho lekára. Môžu byť schopní odporučiť alternatívnu liečbu, predpísať silnejšie lieky alebo upraviť váš liečebný plán iným spôsobom, aby sa zmiernili vaše príznaky.
-safe-during-pregnancy.jpg)