Program Medicare Supplement Plan J (tiež známy ako Medigap Plan J) bol pre nových študentov prerušený z dôvodu zákona o liekoch na predpis, vylepšenia a modernizáciu Medicare z roku 2003. Aj keď sa nový predaj tohto plánu po 1. júni 2010 zastavil, ktokoľvek, kto už mal plán si ho môže ponechať a stále môže využívať svoje výhody.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o pokrytí Medigap Plan J a o tom, čo robiť, ak ste momentálne zaregistrovaní.
Čo zahŕňa program Medigap Plan J?
Pre ľudí, ktorí si ponechali program Medigap Plan J po tom, čo už nebol ponúkaný novým prihláseným, patria tieto výhody:
- Poistenie v časti A a pobyty v nemocnici až 365 dní po vyčerpaní výhod Medicare
- Časť A odpočítateľná
- Časť B odpočítateľná
- Časť B preplatky
- Poistenie časti B alebo splátky časti B
- krv (prvé 3 pinty)
- spolupoistenie alebo splátky v hospicovej starostlivosti
- Poistenie kvalifikovaných ošetrovateľských zariadení
- zahraničné cesty (do limitu plánu)
- preventívna starostlivosť
- výhody lieku na predpis (s určitými plánmi)
Vďaka zmenám v Medicare v priebehu rokov je časť tohto pokrytia nadbytočná. Na hospicovú a preventívnu starostlivosť sa teraz vzťahujú časti A, respektíve časť B.
Napriek tomu, že liek Medigap Plan J mal v tom čase jedinečný prínos pre liek na predpis, v súčasnosti sú k dispozícii ďalšie možnosti, napríklad:
- Medicare časť D. Táto voliteľná výhoda je k dispozícii všetkým, ktorí majú Medicare prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností schválených spoločnosťou Medicare. Pretože náklady na profesionálne podávané lieky na lekársky predpis sú zvyčajne pokryté v časti B Medicare, časť Medicare časť D pokrýva samoobslužné značkové a generické lieky na predpis.
- Výhoda Medicare (časť C). Túto možnosť ponúkajú súkromné poisťovacie spoločnosti schválené spoločnosťou Medicare. Plány Medicare Advantage poskytujú vaše výhody Medicare časť A a časť B, bežne poskytujú pokrytie liekom na predpis a často ponúkajú ďalšie výhody, ktoré nie sú dostupné v rámci Medicare, ako sú zrak, zubný lekár a sluch.
Plány Medicare časť D aj Medicare Advantage ponúkajú súkromné poisťovacie spoločnosti schválené spoločnosťou Medicare. Pred rozhodnutím o pokrytí predpisom Medicare si prečítajte svoje možnosti, pretože pokrytie sa líši nielen medzi plánmi, ale líši sa aj cena, vrátane:
- mesačné poistné (suma, ktorú platíte za krytie)
- ročné odpočítateľné položky (suma, ktorú musíte zaplatiť pred začiatkom krytia)
- spoluúčasti / spoluúčasť (váš podiel na cene, ak nejaký je, potom, ako váš plán vyplatí svoj podiel)
Aby ste sa kvalifikovali na pokrytie liekov na predpis Medicare, musíte mať originálny Medicare (časti A a B).
Koľko stojí Medigap Plan J?
V roku 2021 je ročná odpočítateľná položka na úhradu za program Medigap Plan J 2 370 dolárov. Ak váš plán pokrýva lieky na predpis, má aj samostatnú odpočítateľnú položku na predpis vo výške 250 dolárov na pokrytie každého roka.
Vaša politika Medigap má aj mesačné poistné. Presná suma sa môže líšiť v závislosti od konkrétnej politiky. Poisťovacie spoločnosti môžu stanoviť mesačné poistné pre svoje poistky niekoľkými rôznymi spôsobmi, takže je dôležité vedieť, aký typ máte:
- Hodnotené komunitou. Každý, kto si kúpi poistnú zmluvu, platí rovnaké mesačné poistné bez ohľadu na vek.
- Hodnotené podľa veku vydania. Mesačné poistné sa viaže na vek, keď ste si poistku kupovali prvýkrát, pričom mladší kupujúci majú nižšie poistné. Poistné sa s pribúdajúcim vekom nezvyšuje.
- Hodnotené v dosiahnutom veku. Mesačné poistné sa odvíja od vášho aktuálneho veku. To znamená, že vaše poistné stúpa s pribúdajúcim vekom.
Ak máte konkrétne otázky týkajúce sa vašich nákladov alebo štruktúrovania plánu, obráťte sa priamo na svojho poskytovateľa plánu.
Čo mám robiť, ak som zaregistrovaný do programu Medigap Plan J?
Napriek tomu, že Medigap Plan J sa už nepredáva, je stále poctený. Takže ak máte Medigap Plan J, ste stále poistení.
V skutočnosti, ak stále máte Medigap Plan J, máte najväčšie pokrytie, ktoré si môžete kúpiť. Napríklad platí odpočítateľnú položku Medicare Part B, ktorú od 1. januára 2020 už nemôžu pokrývať nové plány Medigap.
Pretože existuje niekoľko novších plánov Medigap s rôznymi ponukami, niektorí ľudia sa rozhodnú prejsť z plánu Medigap Plan J na iný plán Medigap, ktorý ponúka požadované krytie za nižšiu prémiu. Môžete tiež zistiť, že Medicare časť D zvyčajne ponúka komplexnejší plán liekov na predpis.
Jedlo so sebou
Program Medigap Plan J nie je k dispozícii od 1. júna 2010. Ľudia, ktorí sa rozhodli pre program Medigap Plan J a jeho komplexné pokrytie pred týmto časom, si ho môžu ponechať.
Možno by stálo za to preskúmať ďalšie plány Medigap ponúkané každý rok, pretože vaše potreby a rozpočet sa môžu časom meniť.
Tento článok bol aktualizovaný 20. novembra 2020, aby odrážal informácie z roku 2021 Medicare.