Medigap alebo doplnkové poistenie Medicare vám môže pomôcť zaplatiť za veci, ktoré pôvodná Medicare neplatí. Medigap má niekoľko rôznych plánov, z ktorých si môžete vybrať, vrátane plánu F a plánu G.
„Plány“ Medigap sa líšia od „častí“ Medicare, čo sú rôzne aspekty vášho pokrytia Medicare a môžu zahŕňať:
- Medicare Part A (nemocenské poistenie)
- Medicare časť B (zdravotné poistenie)
- Časť C Medicare (výhoda Medicare)
- Medicare časť D (pokrytie liekov na predpis)
Čo sú to teda Medigap plán F a plán G? A ako sa skladajú proti sebe? Pokračujte v čítaní, keď sa do týchto otázok ponoríme hlbšie.
Čo je poistenie doplnkov Medicare (Medigap)?
Medigap sa označuje aj ako doplnkové poistenie Medicare. Môže sa použiť na pomoc pri úhrade nákladov na zdravotnú starostlivosť, ktoré nepokrýva pôvodný program Medicare (časti A a B).
Medigap sa skladá z 10 rôznych plánov, z ktorých každý je označený písmenom: A, B, C, D, F, G, K, L, M a N. Každý plán obsahuje konkrétny súbor základných výhod, bez ohľadu na to, aká spoločnosť predáva plán.
Náklady na každý z týchto plánov však môžu závisieť od mnohých faktorov vrátane toho, kde žijete a ceny stanovenej každou poisťovacou spoločnosťou.
Čo je plán doplnkov Medicare?
Plán Medigap F je považovaný za jeden z najkomplexnejších plánov Medigap. Rovnako ako ostatné plány Medigap, aj vy budete mať mesačný príplatok za plán F. Táto suma bude závisieť od konkrétnej zakúpenej politiky.
Väčšina plánov Medigap nemá odpočítateľnú položku. Okrem bežného plánu F však máte možnosť zakúpiť si aj odpočítateľnú politiku. Poplatky za tieto plány sú nižšie, ale pred začiatkom pokrytia si musíte odpočítať odpočítateľnú položku.
Ak spĺňate podmienky na zakúpenie plánu F, môžete si pravidlá kúpiť pomocou vyhľadávacieho nástroja Medicare. To vám umožní porovnať rôzne politiky, ktoré sú ponúkané vo vašej oblasti.
Medigap Plan F pokrýva 100 percent nasledujúcich nákladov:
- Časť A odpočítateľná
- Časť A spoluvlastníctvo a náklady na copay
- Časť B odpočítateľná
- Poistenie časti B a kopírovanie
- Časť B prémie
- Časť B preplatky
- krv (prvé 3 pinty)
- 80 percent pohotovostnej starostlivosti pri cestách do zahraničia
Mám nárok na registráciu v pláne doplnkov Medicare?
Pravidlá registrácie pre plán F sa zmenili v roku 2020. Od 1. januára 2020 programy Medigap už nesmú pokrývať prémiu Medicare časť B.
Ak ste boli zaradení do programu Medigap Plan F pred rokom 2020, budete môcť svoj plán dodržať a výhody sa prejavia. Tí, ktorí sú v Medicare noví, však nie sú oprávnení na registráciu do plánu F.
Kto sa môže zaregistrovať do plánu F?
Nové pravidlá registrácie F sú tieto:
- Plán F nie je k dispozícii nikomu, kto získal nárok na Medicare 1. januára 2020 alebo neskôr.
- Ľudia, na ktorých sa vzťahoval plán F pred rokom 2020, sú schopní svoj plán dodržať.
- Každý, kto mal nárok na Medicare pred 1. januárom 2020, ale nemal plán F, si môže jeden kúpiť, ak je k dispozícii.
Čo je plán doplnkov Medicare?
Podobne ako v prípade Plánu F, aj Medigap Plan G pokrýva širokú škálu nákladov; Nezahŕňa však odpočítateľnú položku Medicare Part B.
V prípade tarifu G máte mesačné poistné a to, čo platíte, sa môže líšiť v závislosti od zvolenej politiky. Môžete porovnať politiky Plan G vo vašej oblasti pomocou vyhľadávacieho nástroja Medicare.
Pre plán G. existuje tiež možnosť vysokého odpočtu. Opäť platí, že plány s vysokým odpočtom majú nižšie poistné, ale musíte zaplatiť stanovenú odpočítateľnú sumu skôr, ako budú pokryté vaše náklady.
Medigap Plan G pokrýva 100 percent nižšie uvedených nákladov:
- Časť A odpočítateľná
- Poistenie v časti A a kopírovanie
- krv (prvé 3 pinty)
- Poistenie časti B a kopírovanie
- Časť B preplatky
- 80 percent pohotovostnej starostlivosti pri cestách do zahraničia
Mám nárok na registráciu v pláne doplnkov Medicare?
Pretože plán G nepokrýva odpočítateľnú časť B Medicare, môže si ho kúpiť každý, kto je zaregistrovaný v pôvodnej Medicare. Ak sa chcete zaregistrovať do plánu G, musíte mať originálny Medicare (časti A a B).
Najskôr si môžete kúpiť doplnkové pravidlá Medicare počas počiatočného obdobia registrácie Medigap. Toto je šesťmesačné obdobie, ktoré sa začína mesiacom, keď dovŕšite 65 rokov a zaregistruješ sa do Medicare, časť B.
Niektorí ľudia majú nárok na Medicare pred dosiahnutím veku 65 rokov. Federálne zákony však nepožadujú, aby spoločnosti predávali zásady Medigap osobám mladším ako 65 rokov.
Ak máte menej ako 65 rokov, je možné, že si nebudete môcť kúpiť konkrétne pravidlá spoločnosti Medigap, ktoré požadujete. V niektorých prípadoch si možno nebudete môcť kúpiť vôbec jednu. Niektoré štáty však ponúkajú Medicare SELECT, čo je alternatívny typ plánu Medigap, ktorý je k dispozícii ľuďom mladším ako 65 rokov.
Ako sa porovnáva plán F s plánom G?
Ako sú teda tieto plány navzájom porovnateľné? Celkovo sú si veľmi podobné.
Oba plány ponúkajú porovnateľný nápoj. Hlavný rozdiel je v tom, že plán F pokrýva časť Medicare Bdedductible, zatiaľ čo plán G nie.
Oba plány majú aj vysoko odpočítateľnú možnosť. V roku 2021 je táto odpočítateľná položka stanovená na 2 370 dolárov, ktoré je potrebné zaplatiť skôr, ako ktorákoľvek z poistných zmlúv začne vyplácať dávky.
Ďalším veľkým rozdielom medzi plánom F a plánom G je to, kto sa môže zaregistrovať. Do Plánu G sa môže prihlásiť každý, kto je zaregistrovaný v pôvodnom Medicare. To neplatí pre Plán F. Do Plánu F sa môže prihlásiť iba ten, kto mal nárok na Medicare pred 1. januárom 2020.
V tabuľkách nižšie nájdete vizuálne porovnanie plánu F a plánu G.
Koľko stoja plány F a G?
Za svoj plán Medigap budete musieť platiť mesačné poistné. Toto je dodatočné k mesačnému poistnému, ktoré platíte za Medicare časť B, ak máte program G.
Výška vášho mesačného poistného môže závisieť od vašej konkrétnej politiky, poskytovateľa plánu a umiestnenia. Než sa pre jednu rozhodnete, porovnajte ceny poistných zmlúv Medigap vo vašej oblasti.
Ďalej uvádzame priame porovnanie nákladov Medigap Plan F a Plan G v štyroch príkladoch miest po celých Spojených štátoch.
Nie každá oblasť ponúka možnosti, ktoré sa dajú dobre odpočítať, ale veľa z nich ponúka.
Jedlo so sebou
Medigap je doplnkové poistenie, ktoré pomáha pokryť náklady, ktoré nepokrýva pôvodný Medicare. Medigap Plan F a Plan G sú dva z 10 rôznych plánov Medigap, z ktorých si môžete vybrať.
Plány F a G sú si celkovo veľmi podobné. Zatiaľ čo je však plán G k dispozícii pre kohokoľvek, kto je v Medicare nový, zásady plánu F si títo noví v Medicare nemôžu kúpiť po 1. januári 2020.
Všetky plány Medigap sú štandardizované, takže zaručene získate rovnaké základné pokrytie pre vaše pravidlá bez ohľadu na to, od ktorej spoločnosti ste ich kúpili alebo kde bývate. Mesačné poistné sa však môže líšiť, takže pred zakúpením si porovnajte viac poistných zmlúv.
Tento článok bol aktualizovaný 20. novembra 2020, aby odrážal informácie z roku 2021 Medicare.
