Medicare je plán zdravotného poistenia federálnej vlády pre ľudí vo veku 65 rokov a starších, ako aj pre niektorých mladších ľudí so zdravotným postihnutím. Ako sa blížia vaše 65. narodeniny, možno vás zaujíma, ako sa prihlásiť do Medicare v Ohiu.
Tento článok poskytuje prehľad plánov Medicare v Ohiu, vrátane aktuálnych možností Medicare Advantage a vecí, ktoré je potrebné zvážiť pri nakupovaní.
Podrobnosti o Medicare v Ohiu
Centrá pre Medicare a Medicaid Services (CMS) informovali o trendoch Medicare v Ohiu na plánovaný rok 2021:
- Celkovo bolo do Medicare zapísaných 2 378 285 obyvateľov Ohia.
- Priemerná mesačná prémia Medicare Advantage sa v Ohiu v porovnaní s minulým rokom znížila - z 21,85 USD v roku 2020 na 20,69 USD v roku 2021.
- V štáte Ohio je k dispozícii 202 plánov Medicare Advantage na rok 2021, v porovnaní so 178 plánmi v roku 2020.
- Všetci obyvatelia Ohia s programom Medicare majú prístup k zakúpeniu plánu Medicare Advantage vrátane programov s prémiovým poplatkom 0 USD.
- V roku 2021 je v Ohiu k dispozícii 30 samostatných plánov Medicare Part D, v porovnaní s 28 plánmi v roku 2020.
- Všetci obyvatelia Ohia so samostatným programom časti D majú prístup k programu s nižším mesačným poistným, ako platili v roku 2020.
- V Ohiu je pre rok 2021 ponúkaných 12 rôznych plánov Medigap.
Možnosti zdravotnej starostlivosti v Ohiu
Obyvatelia Ohia majú dve možnosti pokrytia Medicare: originálne Medicare a Medicare Advantage.
Pôvodná Medicare
Original Medicare má dve zložky:
- Časť A (nemocenské poistenie). Medicare Part A pomáha platiť za stacionárnu starostlivosť, ktorú dostávate v nemocnici, ako aj za hospicovú starostlivosť a domácu zdravotnú starostlivosť. Ak máte kvalifikovaný pobyt v nemocnici, pokrýva to aj krátkodobú starostlivosť v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení.
- Časť B (zdravotné poistenie). Medicare časť B pomáha platiť za lekársky potrebné lekárske služby, ambulantné nemocničné služby a preventívne služby. Zahŕňa tiež odolné lekárske vybavenie, napríklad invalidné vozíky.
Výhoda Medicare v Ohiu
Plány Medicare Advantage (časť C) sú alternatívou k pôvodnému programu Medicare. Ponúkajú ich súkromné spoločnosti a musia pokryť všetky služby zahrnuté v častiach Medicare A a B. Väčšina plánov obsahuje aj drogové výhody časti D.
Mnoho plánov Medicare Advantage pokrýva aj ďalšie služby, ktoré pôvodná Medicare neposkytuje, napríklad starostlivosť o zuby, zrak a sluch.
Ak máte záujem o plány Medicare Advantage v Ohiu, máte k dispozícii veľa možností. Tu sú niektorí z dopravcov ponúkajúcich plány Medicare Advantage v Ohiu na rok 2021:
- Aetna Medicare
- Všetko v poriadku
- Hymna Modrý kríž a Modrý štít
- Svetlé zdravie
- CareSource
- Cigna
- Humana
- Lasso Healthcare
- Medical Mutual of Ohio
- MediGold
- UnitedHealthcare
- WellCare
Tieto spoločnosti ponúkajú plány v mnohých okresoch v Ohiu. Ponuka plánov programu Medicare Advantage sa však líši podľa regiónu, takže pri hľadaní plánov v mieste bydliska zadajte svoje konkrétne PSČ.
Plány doplnkov Medicare v Ohiu
Original Medicare neplatí všetky náklady na zdravotnú starostlivosť. V závislosti na vašich potrebách sa môžete rozhodnúť zaobstarať si doplnkové poistenie Medicare, ktoré sa tiež nazýva Medigap. Tieto zásady vám môžu pomôcť zaplatiť za odpočítateľné položky, spoluúčasť na poistení a spoluúčasť.
V Ohiu ponúka veľa poisťovacích spoločností plány Medigap. Od roku 2021 niektoré zo spoločností ponúkajúcich plány Medigap v Ohiu zahŕňajú:
- AARP - UnitedHealthcare
- Hymna Modrý kríž a Modrý štít - Ohio
- Cigna
- Colonial Penn
- Stav záhrady
- Heartland National
- Humana
- Lumico
- Vzájomný Omaha
- Oxford
- Štátna farma
Celkovo máte k dispozícii tento rok 12 rôznych plánov Medigap (vrátane vysoko odpočítateľných verzií plánov F a G), ak žijete v Ohiu.
Zápis Medicare v Ohiu
Oprávnenosť
Ak žijete v Ohiu, všeobecne máte nárok na Medicare, ak ste v jednej z nasledujúcich skupín:
- máte 65 rokov alebo viac
- minimálne 24 mesiacov ste dostávali poistenie sociálnej invalidity (SSDI)
- bola vám diagnostikovaná konečná fáza ochorenia obličiek (ERSD) alebo amyotrofická laterálna skleróza (ALS).
Ak chcete zistiť, či máte nárok na Medicare, môžete použiť online nástroj na zisťovanie oprávnenosti dávok sociálneho zabezpečenia. Tento nástroj nie je aplikáciou pre Medicare.
Automatická registrácia
V niektorých prípadoch môžete byť zaregistrovaní do Medicare automaticky. Napríklad ak dostávate dôchodkové dávky sociálneho zabezpečenia, po dosiahnutí veku 65 rokov sa automaticky zaregistrujete do častí A a B Medicare.
Ak máte menej ako 65 rokov a dostávate šeky SSDI, mali by ste byť automaticky zaregistrovaní na začiatku 25. mesiaca na SSDI.
Ak nebudete automaticky zaregistrovaní, prečítajte si ďalšie informácie, ako sa môžete zaregistrovať.
Kedy sa zapísať
Keď váš prvý bude mať nárok na Medicare v 65 rokoch, môžete sa zaregistrovať do častí A a B počas počiatočného obdobia registrácie. Toto sedemmesačné obdobie sa začína 3 mesiace pred mesiacom 65. narodenín, zahŕňa váš narodeninový mesiac a končí sa 3 mesiace po mesiaci, v ktorom dovŕšite 65 rokov.
Ak sa počas počiatočného obdobia registrácie nezaregistrujete na časti A a B Medicare, môžete sa zaregistrovať neskôr počas všeobecného obdobia registrácie. Všeobecné obdobie zápisu nastáva každý rok od 1. januára do 31. marca.
Niektorí ľudia sa môžu prihlásiť na časti A a B v iných ročných obdobiach počas špeciálneho registračného obdobia (SEP). Ak vy alebo váš manžel pracujete a máte z tejto práce vytvorený skupinový zdravotný plán, program SEP vám umožňuje kedykoľvek sa prihlásiť. Existuje tiež 8-mesačný SEP, ktorý sa začína mesiac po odchode z práce alebo mesiac po skončení skupinového zdravotného plánu zamestnávateľa, podľa toho, čo nastane skôr.
Pokiaľ sa nerozhodnete inak, budete mať originálny Medicare. Niektorí ľudia môžu uprednostniť pripojenie k plánu Medicare Advantage.
Keď prvýkrát získate nárok na program Medicare, môžete sa zaregistrovať do programu Medicare Advantage počas počiatočného 7-mesačného obdobia registrácie. Medzi 15. októbrom a 7. decembrom môžete tiež každý rok prejsť z pôvodného plánu Medicare na plán Medicare Advantage.
Tipy na registráciu v Medicare v Ohiu
Ak sa rozhodujete medzi pôvodnými Medicare a Medicare Advantage, alebo ak ste sa už rozhodli pre Medicare Advantage, môže byť ťažké zvoliť ten pravý plán pre vaše potreby. Pri hľadaní plánu môžete mať na pamäti nasledujúce úvahy:
- Náklady. Možno budete musieť platiť vyššiu mesačnú prémiu za plány, ktoré poskytujú liekové krytie alebo iné ďalšie výhody, napríklad starostlivosť o zuby a zrak. Nezabudnite vziať do úvahy ročné maximum z každého vrecka.
- Druhy krytia. Plány Medicare Advantage v Ohiu môžu ponúkať pokrytie zubov, zraku a sluchu a niektoré plány môžu pokrývať výhody, ako napríklad členstvo vo fitnes. Pred výberom plánu si určte, aké typy krytia chcete alebo potrebujete.
- Sieť poskytovateľov. Ľudia s originálnym liekom Medicare môžu navštíviť každého lekára, ktorý Medicare akceptuje, ale plány Medicare Advantage majú zvyčajne sieť poskytovateľov. Pred prihlásením sa na plán sa opýtajte svojho lekára, či je v sieti.
- Hodnotenia. Strediská pre služby Medicare a Medicaid Services (CMS) hodnotia plány Medicare Advantage na základe mnohých faktorov, ako napríklad výkonnosť plánu a zákaznícky servis. Päťhviezdičkový hodnotiaci systém CMS vám môže pomôcť nájsť plány kvality v Ohiu.
- Iné krytie. Môžete mať ďalšie zdravotné poistenie, napríklad od únie alebo bývalého zamestnávateľa. Ak opustíte svoj súčasný plán, pravdepodobne sa už nebudete môcť znova pripojiť. Obráťte sa na svojho poisťovateľa a zistite, ako ovplyvňuje vaše existujúce krytie Medicare.
Zdroje Ohio Medicare
Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o Medicare Ohio, navštívte tieto zdroje:
- Ohio Department of Insurance: 686-1578
- Sociálne zabezpečenie: 772-1213
Čo mám robiť ďalej?
Ak ste pripravení na registráciu v Medicare, môžete:
- Navštívte webovú stránku sociálneho zabezpečenia a podajte žiadosť o Medicare online alebo sa zastavte v miestnej kancelárii sociálneho zabezpečenia.
- Navštívte stránku Medicare.gov a vyhľadajte plány liekov (časť D) alebo plány Medicare Advantage, ktoré sú dostupné vo vašej oblasti.
Jedlo so sebou
- V roku 2020 bolo v Medicare zaregistrovaných viac ako 2,3 milióna obyvateľov Ohia.
- Existuje niekoľko súkromných poisťovacích spoločností ponúkajúcich rôzne typy plánov Medicare Advantage a Medigap v Ohiu.
- Celkovo sa mesačné náklady na poistné znížili v prípade plánov 2021 Medicare Advantage a Part D v Ohiu.
- Existuje aj niekoľko možností plánu Medigap, ak žijete v Ohiu a hľadáte ďalšie pokrytie.
