Fimóza sa stane, keď sa predkožka zasekne na mieste nad žaluďom (alebo hlavou) penisu, pretože je príliš utiahnutá.
Fimóza vás môže postihnúť iba vtedy, ak máte predkožku (ak ste neobrezaní). Fimóza je bežný (a relatívne normálny) stav u batoliat a malých detí do približne 7 rokov.
Ak sa to stane starším deťom alebo dospelým, zvyčajne je to výsledok jedného z nasledujúcich problémov:
- nesprávna hygiena
- infekcia, zápal alebo zjazvenie (patologická fimóza)
- genetická predispozícia (fyziologická fimóza), ktorá sa zvyčajne vyrieši v čase, keď dieťa dosiahne 5 až 7 rokov
Fimóza nie je vždy hlavným dôvodom na obavy a možno budete môcť predkožku jemne natiahnuť, kým sa nevráti do svojej normálnej polohy.
Ale ak má fimóza za následok opuch, sčervenanie, podráždenie alebo ťažkosti s vycikaním z predkožky, ktorá stláča hlavu penisu, možno budete potrebovať liečbu základnej príčiny.
Strečing fimózy
Predtým, ako sa pokúsite predkožku natiahnuť, nezabudnite na toto:
- Buďte nežní. Neťahajte predkožku príliš silno a prestaňte ju sťahovať, keď vás to začne bolieť.
- Použite lokálny steroidný krém na masáž a zjemnenie predkožky, aby sa dala ľahšie zatiahnuť. Zvyčajne sa na to odporúča masť alebo krém na predpis s 0,05 percentami klobetazol propionátu (Temovate).
- Nečakajte s lekárskou pomocou príliš dlho. Ak krém nepomôže do štyroch až ôsmich týždňov, vyhľadajte ošetrenie u lekára. Ak máte bolestivé opuchy alebo ťažkosti s cikaním, vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc.
Tu je príklad, ako si bezpečne predkožku natiahnuť späť na miesto:
- Naneste tenkú vrstvu steroidného krému na celú predkožku. Mal by pokrývať celú oblasť od špičky penisu po miesto, kde sa predkožka stretáva s pokožkou nižšie na hrude penisu.
- Jemne vmasírujte krém do predkožky a pomaly vtierajte tkanivo predkožky, kým sa krém úplne nevstrebe do pokožky.
- Opatrne sa snažte predkožku stiahnuť dozadu, zastavte sa, keď začnete pociťovať nepohodlie alebo bolesť. Skúste si tiež na špičku penisu naniesť krém, akonáhle je dostatočne exponovaný.
Tieto kroky opakujte dvakrát až štyrikrát denne, kým úplne nezatiahnete predkožku bez akýchkoľvek bolestí a nepohodlia. Môže to trvať štyri až osem týždňov, takže sa nemusíte obávať, ak sa vám predkožka po niekoľkých dňoch nezastaví.
Môžete si tiež masírovať predkožku, zatiaľ čo si užívate horúci kúpeľ alebo sprchu. Vysoká teplota vody pomáha uvoľňovať pokožku a uľahčuje jej napínanie.
Spojte naťahovanie vo vani s metódou steroidného krému, aby ste si predtým predkožku pomohli úplne stiahnuť.
Ako vytiahnuť predkožku, keď je postavená
Rovnaké kroky platia pre stiahnutie predkožky späť, keď ste vzpriamený. Možno však budete chcieť byť trochu nežnejší a opatrnejší, pretože predkožka môže byť počas erekcie ešte tesnejšia alebo nepríjemnejšia.
Preventívne opatrenia na to, ako bez bolesti stiahnuť predkožku
Ak sa u vás počas fimózy vyskytnú bolestivé erekcie, čo najskôr vyhľadajte lekára. Bolestivé erekcie, najmä s príznakmi ako opuch a výtok, môžu byť príznakmi infekcie alebo pohlavne prenosných chorôb (STD).
Majte na pamäti nasledujúce skutočnosti, keď sa pokúšate stiahnuť predkožku:
- Neťahajte príliš silno alebo rýchlo, pretože by to mohlo poškodiť predkožku alebo spôsobiť zranenie.
- Neťahajte ďalej, ak začnete pociťovať bolesť, aj keď ťaháte jemne.
- Prestaňte sťahovať, ak vám predkožka začne praskať alebo krvácať, pretože by to mohlo spôsobiť infekciu.
- Nerobte sex, ak vám stiahnutá predkožka spôsobuje bolesť alebo sa nedá natiahnuť natoľko, aby ste odhalili hlavu.
Alternatívne spôsoby liečby ako predlžovanie predkožky
V niektorých prípadoch roztiahnutie predkožky nebude fungovať. V takom prípade vyhľadajte lekára - môžu vám odporučiť alternatívne domáce alebo lekárske ošetrenie, ako napríklad:
Predpísané krémy
Ďalšie steroidné krémy na naťahovanie predkožky môžu obsahovať 0,05% betametazónu (Celestone Soluspan).
Antibiotiká
Ak bakteriálna alebo plesňová infekcia spôsobuje fimózu a ďalšie príznaky ako opuch alebo výtok, lekár môže predpísať antibiotiká na ničenie infekčných baktérií alebo plesní.
Niektoré antibiotiká, ako je flukloxacilín (Floxapen), sa užívajú ústami. Iné, ako napríklad klotrimazol (Canesten), sa nanášajú ako krémy alebo masti.
Obriezka
Obriezka spočíva v chirurgickom odstránení predkožky. Táto liečba je zvyčajne poslednou možnosťou, ak iné domáce alebo lekárske ošetrenie nefunguje.
Odhaduje sa, že tento zákrok podstúpilo pri narodení alebo v prvých týždňoch života z náboženských alebo kultúrnych dôvodov 37 až 39 percent mužov na celom svete.
Ale obriezku je možné vykonať aj u malých detí, dospievajúcich alebo dospelých, ak predkožka zostáva príliš napnutá, a to aj po liečbe.
Obriezku možno odporučiť aj vtedy, ak neustále trpíte infekciami (najmä infekciami močových ciest) alebo ochorením ako balanitída, ktoré súvisí s predkožkou.
Hygiena penisu
Správna hygiena penisu vám môže pomôcť vyhnúť sa fimóze alebo iným stavom, ktoré sa môžu vyskytnúť pri predkožke:
- Pravidelne si umývajte predkožku, stiahnite ju a pri každom kúpaní ju jemne opláchnite mydlom a vodou, aby ste zabránili hromadeniu moču, nečistôt, baktérií a iných látok, ktoré môžu spôsobiť smegmu alebo plesňové infekcie.
- Vždy vyčistite celý penis vrátane špičky, drieku, základne a miešku.
- Noste voľné a priedušné spodné prádlo, aby sa vám pod predkožkou nehromadila nadmerná vlhkosť.
- Zastrihnite si ochlpenie, aby ste zabránili bakteriálnym alebo plesňovým infekciám, ktoré môžu spôsobiť fimózu.
Kedy navštíviť lekára
Prestaňte sa sami pokúšať liečiť predkožku a vyhľadajte lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:
- problémy s močením
- pocit pálenia alebo bolesť pri cikaní
- bolestivé začervenanie, podráždenie alebo svrbenie
- neobvyklý biely alebo zakalený výtok z penisu
- opuch hlavy penisu (balanitída)
- neschopnosť pretiahnuť predkožku cez hlavu penisu po jej natiahnutí dozadu (parafimóza)
Jedlo so sebou
Mať tesnú predkožku nie je zvyčajne veľký problém a napínanie predkožky je často ľahký a úspešný spôsob, ako ju liečiť doma.
Ak to však po niekoľkých týždňoch nefunguje a začnete si všimnúť nové alebo zhoršujúce sa príznaky, vyhľadajte lekára, aby sa predišlo komplikáciám, ktoré môže spôsobiť stiahnutá predkožka alebo s ňou spojená infekcia.