Čo je kortizol?
Kortizol je známy ako stresový hormón pre svoju úlohu v stresovej reakcii tela. Ale kortizol nie je len o strese.
Tento steroidný hormón sa vyrába v nadobličkách. Väčšina buniek v našom tele má receptory kortizolu, ktoré používajú kortizol na rôzne funkcie, vrátane
- regulácia cukru v krvi
- zmiernenie zápalu
- regulácia metabolizmu
- formulácia pamäte
Kortizol je dôležitý pre vaše zdravie, ale príliš veľa z neho môže spôsobiť skazu na vašom tele a spôsobiť množstvo nežiaducich príznakov.
Aké sú príznaky vysokého kortizolu?
Vysoký kortizol môže spôsobiť množstvo príznakov v tele. Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od toho, čo spôsobuje zvýšenie hladín kortizolu.
Medzi všeobecné príznaky a príznaky príliš veľkého množstva kortizolu patria:
- prírastok hmotnosti, väčšinou okolo strednej časti a hornej časti chrbta
- priberanie na váhe a zaoblenie tváre
- akné
- rednúca pokožka
- ľahké podliatiny
- začervenaná tvár
- spomalené hojenie
- svalová slabosť
- silná únava
- Podráždenosť
- ťažkosti so sústredením
- vysoký krvný tlak
- bolesť hlavy
Čo znamená vysoká hladina kortizolu?
Vysoká hladina kortizolu môže znamenať niekoľko vecí.
Vysoký kortizol sa môže označovať ako Cushingov syndróm. Tento stav je výsledkom toho, že vaše telo vytvára príliš veľa kortizolu. (Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť po užití vysokých dávok kortikosteroidov, preto sa pred vyšetrením na Cushingov syndróm odporúča ich vylúčenie).
Niektoré bežné príznaky Cushingovho syndrómu zahŕňajú:
- tukové usadeniny v strednej časti, tvári alebo medzi ramenami
- fialové strie
- pribrať
- pomaly sa hojace zranenia
- rednúca pokožka
K vývoju vysokého kortizolu môže prispieť niekoľko vecí.
Stres
Stres spúšťa kombináciu signálov z hormónov aj nervov. Tieto signály spôsobujú, že vaše nadobličky uvoľňujú hormóny vrátane adrenalínu a kortizolu.
Výsledkom je zvýšenie srdcovej frekvencie a energie ako súčasť reakcie na boj alebo útek. Je to spôsob, ako sa vaše telo pripravuje na potenciálne nebezpečné alebo škodlivé situácie.
Kortizol tiež pomáha obmedziť všetky funkcie, ktoré nie sú v situácii boja alebo letu nevyhnutné. Len čo hrozba pominie, vaše hormóny sa vrátia na obvyklé hodnoty. Celý tento proces môže byť záchranou.
Ale keď ste pod neustálym stresom, táto odpoveď sa nie vždy vypne.
Dlhodobé vystavenie kortizolu a iným stresovým hormónom môže spôsobiť zmätok takmer vo všetkých procesoch vášho tela, čo zvyšuje riziko mnohých zdravotných problémov, od srdcových chorôb a obezity až po úzkosť a depresiu.
Problémy s hypofýzou
Hypofýza je malý orgán v spodnej časti mozgu, ktorý riadi vylučovanie rôznych hormónov. Problémy s hypofýzou môžu spôsobiť jej nadmernú alebo nadmernú produkciu hormónov vrátane adrenokortikotropného hormónu. Toto je hormón, ktorý spúšťa nadobličkové žľazy, aby uvoľňovali kortizol.
Podmienky hypofýzy, ktoré môžu spôsobiť vysoké hladiny kortizolu, zahŕňajú:
- hyperpituitarizmus (hyperaktívna hypofýza)
- benígne nádory hypofýzy vrátane adenómov
- rakovinové nádory hypofýzy
Nádory nadobličiek
Vaše nadobličky sú umiestnené nad každou obličkou. Nádory nadobličiek môžu byť benígne (nerakovinové) alebo malígne (rakovinové) a majú rôznu veľkosť. Oba typy môžu vylučovať vysoké hladiny hormónov vrátane kortizolu. To môže viesť k Cushingovmu syndrómu.
Okrem toho, ak je nádor dostatočne veľký na to, aby vyvíjal tlak na blízke orgány, môžete spozorovať bolesť alebo pocit plnosti v bruchu.
Nádory nadobličiek sú zvyčajne benígne a vyskytujú sa u približne 1 z 10 ľudí, ktorí majú zobrazovacie vyšetrenie nadobličiek. Rakoviny nadobličiek sú oveľa vzácnejšie.
Vedľajšie účinky liekov
Niektoré lieky môžu spôsobiť zvýšenie hladiny kortizolu. Napríklad perorálna antikoncepcia je spojená so zvýšeným obsahom kortizolu v krvi.
Kortikosteroidy používané na liečbu astmy, artritídy, určitých druhov rakoviny a iných stavov môžu tiež spôsobiť vysoké hladiny kortizolu, ak sa užívajú vo vysokých dávkach alebo dlhodobo.
Medzi bežne predpisované kortikosteroidy patria:
- prednizón (Deltasone, Prednicot, Rayos)
- kortizón (kortón acetát)
- metylprednizolón (Medrol, balenie dávky metylPREDNISolonu)
- dexametazón (Dexametazón Intensol, DexPak, Baycadron)
Nájdenie správnej dávky a užívanie kortikosteroidov podľa predpisu môže pomôcť znížiť riziko vysokej hladiny kortizolu.
Steroidné lieky by sa nikdy nemali vysadiť bez postupného znižovania. Náhle zastavenie môže spôsobiť nízku hladinu kortizolu. To môže spôsobiť nízky krvný tlak a hladinu cukru v krvi, dokonca až kómu a smrť.
Pri užívaní kortikosteroidov sa vždy poraďte so svojím lekárom skôr, ako urobíte akékoľvek zmeny v dávkovacom režime.
Estrogén
Cirkulujúci estrogén môže zvýšiť hladinu kortizolu v krvi. Môže to byť spôsobené estrogénovou terapiou a tehotenstvom. Vysoká cirkulujúca koncentrácia estrogénu je najčastejšou príčinou vysokej hladiny kortizolu u žien.
Mám navštíviť lekára?
Ak si myslíte, že môžete mať vysoký kortizol, je dôležité navštíviť lekára, aby vám urobil krvný test. Vysoký kortizol spôsobuje bežné príznaky a príznaky, ktoré môžu byť spôsobené mnohými ďalšími chorobami, takže je dôležité potvrdiť, čo spôsobuje vaše príznaky.
Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ktoré môžu byť spôsobené vysokou hladinou kortizolu, lekár vám môže odporučiť nasledujúce testy:
- Kortizol v moči a krvné testy. Tieto testy merajú hladiny kortizolu vo vašej krvi a moči. Krvný test používa vzorku krvi odobratej z žily. Na kontrolu moču sa používa test nazývaný 24-hodinový test vylučovania kortizolu bez moču. To znamená zber moču počas 24 hodín. Vzorky krvi a moču sa potom analyzujú v laboratóriu na hladinu kortizolu.
- Test na sliny kortizolu. Tento test sa používa na kontrolu Cushingovho syndrómu. V noci sa analyzuje vzorka slín, aby sa zistilo, či sú vaše hladiny kortizolu vysoké. U ľudí bez Cushingovho syndrómu hladiny kortizolu stúpajú a klesajú počas dňa a výrazne klesajú v noci. Vysoké hladiny kortizolu v noci by naznačovali, že môžete mať Cushingov syndróm.
- Zobrazovacie testy. Na získanie snímok hypofýzy a nadobličiek sa môžu použiť CT alebo MRI na kontrolu nádorov alebo iných abnormalít.
Nespravovaná vysoká hladina kortizolu môže mať vážne následky na vaše zdravie. Vysoký kortizol, ktorý nie je liečený, môže zvýšiť riziko vážnych zdravotných stavov, vrátane:
- srdcovo-cievne ochorenie
- osteoporóza
- inzulínová rezistencia a cukrovka
- psychiatrické poruchy
Spodný riadok
Každý má občas vysoký obsah kortizolu. Je to súčasť prirodzenej reakcie vášho tela na hrozby ublíženia alebo nebezpečenstva. Ale dlhodobý vysoký obsah kortizolu môže mať trvalé účinky na vaše zdravie.
Ak máte príznaky vysokého kortizolu, je najlepšie začať s krvným testom, aby ste zistili, aká je vaša hladina kortizolu. Na základe vašich výsledkov môže lekár pomôcť zúžiť základnú príčinu a pomôcť vám dostať hladinu kortizolu späť na bezpečnú úroveň.