Prehľad
Milióny Američanov žijú minimálne s jedným ochorením kože. Pravdepodobne poznáte tie najbežnejšie, ako je akné, ekzémy a ružovka. V skutočnosti existuje veľká šanca, že sami môžete mať jednu z nich.
Existuje tiež široká škála zriedkavejších kožných ochorení, o ktorých možno neviete. Môžu sa pohybovať od miernych až po život ohrozujúce. V niektorých prípadoch môžu ovplyvniť kvalitu života tých, ktorí ich rozvíjajú.
Prečítajte si stručný prehľad niektorých z týchto menej známych stavov.
Fotografie menej známych kožných ochorení
Hidradenitis suppurativa
Hidradenitis suppurativa (HS) je chronické zápalové ochorenie, ktoré spôsobuje tvorbu lézií na častiach tela, kde sa pokožka dotýka pokožky. Najbežnejšie oblasti, v ktorých sa vyskytujú vyrážky, sú:
- podpazušie
- slabín
- zadoček
- horné stehná
- prsia
Aj keď príčina HS nie je známa, je pravdepodobné, že pri jej vývoji zohrávajú úlohu hormóny, pretože zvyčajne začína okolo puberty.
Podmienku majú až 2 percentá populácie. Je to najbežnejšie u ľudí s nadváhou alebo fajčením. U žien je HS viac ako trikrát vyššia ako u mužov.
Predpokladá sa, že genetika a imunitný systém sú faktormi pri vzniku ochorenia.
vedel si?Ľudia s hidradenitis suppurativa sú vystavení zvýšenému riziku za určitých podmienok (alebo pridružených chorôb), ako sú:
- akné
- zápalové ochorenie čriev (IBD)
- folikulárna oklúzia tetrad (skupina zápalových stavov kože, ktorá zahŕňa akné conglobata, disekujúcu celulitídu pokožky hlavy a ochorenie dutín sinus)
- metabolický syndróm
- syndróm polycystických ovárií (PCOS)
- skvamocelulárny karcinóm postihnutej kože
- cukrovka 2. typu
Počiatočnými príznakmi HS sú vyrážky, ktoré vyzerajú ako pupienky alebo vriedky. Tieto vyrážky buď zostávajú na pokožke, alebo sú číre a potom sa znova objavia.
Ak sa nelieči, môžu sa vyskytnúť závažnejšie príznaky, ako sú zjazvenie, infekcia a vyrážky, ktoré prasknú a vylučujú nepríjemne zapáchajúcu tekutinu.
V súčasnosti neexistuje žiadny liek na HS, ale na zvládnutie príznakov je k dispozícii množstvo možností liečby. Tie obsahujú:
- lokálne masti,
- protizápalové lieky vrátane injekčných biologík
- hormonálna terapia
V závažnejších prípadoch je možné zvážiť chirurgický zákrok.
Inverzná psoriáza
Inverzná psoriáza sa niekedy nazýva intertriginózna psoriáza. Tento stav, podobne ako pri HS, vytvára červené lézie na častiach tela, kde sa pokožka dotýka pokožky. Tieto lézie nepodobajú varu. Vyzerajú byť hladké a lesklé.
Mnoho ľudí s inverznou psoriázou má tiež najmenej jeden ďalší typ psoriázy niekde inde na tele. Odborníci si nie sú úplne istí, čo spôsobuje psoriázu, ale kľúčovými faktormi sú genetika a imunitný systém.
Psoriáza postihuje asi 3 percentá ľudí na celom svete a 3 až 7 percent ľudí s psoriázou má inverznú psoriázu.
Pretože pokožka v miestach s vysokým trením má tendenciu byť citlivá, môže byť liečenie tohto stavu náročné. Steroidné krémy a topické masti môžu byť účinné, ale pri nadmernom používaní často spôsobujú bolestivé podráždenie.
Ľudia žijúci s vážnejšími prípadmi inverznej psoriázy môžu na zvládnutie svojho stavu tiež potrebovať liečbu ultrafialovým žiarením B (UVB) alebo injekčné biologické lieky.
Ichtyóza harlekýn
Ichtyóza harlekýn je zriedkavá genetická porucha, ktorá spôsobuje, že deti sa narodia s tvrdou a hrubou pokožkou, ktorá im na tele vytvára váhy v tvare diamantu.
Tieto platničky, oddelené hlbokými prasklinami, môžu ovplyvniť tvar ich viečok, úst, nosa a uší. Môžu tiež obmedziť pohyb končatín a hrudníka.
Na celom svete je hlásených okolo 200 prípadov. Tento stav je spôsobený mutáciou génu ABCA12, ktorá umožňuje telu vytvoriť si bielkovinu nevyhnutnú pre normálny vývoj kožných buniek.
Mutácia zabraňuje transportu lipidov do vrchnej vrstvy kože a vedie k tvoreniu šupín podobných šupinám. Dosky sťažujú:
- zvládnuť stratu vody
- regulovať telesnú teplotu
- bojovať proti infekcii
Ichtyóza harlekýn je autozomálne recesívna porucha, ktorá sa prenáša prostredníctvom mutovaných génov, jeden od každého rodiča.
Pretože biologickí nosiči zriedkavo vykazujú príznaky, genetické testovanie dokáže identifikovať zmeny v génoch a určiť vaše šance na vývoj alebo prenos akýchkoľvek genetických porúch.
Najbežnejšou liečbou ichtyózy harlekýnu je prísny režim zvláčňovacích prostriedkov na zjemnenie pokožky a zvlhčovačov na opravu pokožky. V závažných prípadoch sa môžu použiť aj perorálne retinoidy.
Morgellonova choroba
Morgellonova choroba je zriedkavý stav, pri ktorom z vredov na koži vychádzajú malé vlákna a čiastočky, ktoré vytvárajú pocit, že sa niečo po pokožke plazí.
O tomto stave sa vie len málo, ale podľa výskumnej nadácie Morgellons Research Foundation sa týka viac ako 14 000 rodín.
Morgellony sa najčastejšie vyskytujú u bielych žien stredného veku. Je tiež úzko spojená s lymskou boreliózou.
Niektorí lekári sa domnievajú, že ide o psychologický problém, pretože jeho príznaky sú podobné príznakom poruchy duševného zdravia nazývanej klamné zamorenie.
Príznaky sú bolestivé, ale nie život ohrozujúce. Medzi bežné príznaky patrí:
- svrbiace kožné vyrážky alebo vredy
- čierny vláknitý materiál na pokožke a na pokožke
- únava
- úzkosť
- depresia
Lézie postihujú jednu konkrétnu oblasť: hlavu, kmeň alebo končatiny.
Pretože morgellonova choroba stále nie je úplne objasnená, neexistuje štandardná možnosť liečby.
Ľuďom s týmto ochorením sa zvyčajne odporúča, aby boli v úzkom kontakte so svojím zdravotníckym tímom a hľadali liečbu prejavov, ako sú úzkosť a depresia.
Elastoderma
Elastoderma je zriedkavý stav poznačený zvýšenou uvoľnenosťou kože na konkrétnych miestach tela.To spôsobí, že pokožka poklesne alebo bude voľne ohybná.
Môže sa vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela, ale najčastejšie postihnutými oblasťami sú krk a končatiny, najmä okolo lakťov a kolien.
Tento stav má menej ako 1 z 1 000 000 ľudí na celom svete. Presná príčina elastodermy nie je známa. Predpokladá sa, že je to výsledok nadprodukcie elastínu, proteínu, ktorý poskytuje štrukturálnu podporu orgánom a tkanivám.
Na elastodermu neexistuje žiadny liek alebo štandardná liečba. Niektorí ľudia podstúpia chirurgický zákrok na odstránenie postihnutej oblasti, ale uvoľnená pokožka sa po operácii často vráti.
Pilonidálna choroba dutín
Výsledkom ochorenia piloonidálneho sínusu sú malé otvory alebo tunely na spodnej časti alebo záhybe zadku. Príznaky nie sú vždy zrejmé, takže väčšina ľudí nevyhľadá liečbu alebo si tento stav ani nevšimne, kým nenastanú problémy.
Vyvíja sa, keď sa vlasy medzi zadkom trú o seba. Výsledné trenie a tlak tlačia vlasy smerom dovnútra a spôsobujú ich zarastanie.
Tento mierny stav sa vyskytuje u 10 až 26 ľudí z každých 100 000. Väčšina ľudí s týmto ochorením je vo veku od 15 do 30 rokov a výskyt u mužov je dvojnásobný ako u žien.
Často postihuje ľudí pracujúcich v zamestnaniach, ktoré si vyžadujú dlhé hodiny sedenia. Je to tiež komorbidita hidradenitis suppurativa (HS).
Liečba infikovaného pilonidálneho sínusu závisí od niekoľkých faktorov:
- vaše príznaky
- veľkosť abscesu
- či už ide o prvú alebo opakovanú infekciu
Liečba je zvyčajne invazívna a spočíva v odvedení postihnutého pilonidálneho sínusu z viditeľného hnisu. Antibiotiká, horúce obklady a miestne masti sa tiež často používajú.
Ak ste jedným zo 40 percent ľudí s ochorením, ktorí majú opakujúce sa abscesy, porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších chirurgických možnostiach.
Pemphigus vegetans
Národný inštitút zdravia (NIH) klasifikuje pemfigus ako skupinu autoimunitných chorôb, ktoré spôsobujú, že váš imunitný systém napáda zdravé bunky epidermy. Epiderma je horná vrstva kože.
Rovnako ako v prípade HS, na mieste, kde sa pokožka prirodzene dotýka alebo sa o ňu trie, sa objavia lézie alebo pľuzgiere. Zobrazujú sa tiež v alebo na:
- ústa
- hrdlo
- oči
- nos
- genitálne oblasti
Väčšina ľudí s pemfigom má typ známy ako pemphigus vulgaris. Vyskytuje sa u 0,1 až 2,7 ľudí z každých 100 000.
Pemphigus vegetans, variant pemphigus vulgaris, predstavuje 1 až 2 percentá prípadov pemfigu na celom svete.
Pemphigus vegetans môže byť smrteľný, ak sa nelieči. Liečba sa zameriava na zbavenie sa lézií alebo pľuzgierov a na zabránenie ich návratu.
Kortikosteroidy alebo akékoľvek iné steroidy, ktoré zmierňujú zápal, sú zvyčajne prvou obrannou líniou. Okrem toho môžete podstúpiť chirurgický zákrok na extrakciu lézií alebo pľuzgierov a to všetko pri každodennom čistení a obliekaní.
Medzi lieky na ústa a hrdlo patria liečivé ústne vody alebo klobetasol, kortikosteroidy a masti používané na liečbu orálnych stavov.
Kožná Crohnova choroba
Crohnova choroba je zápalové ochorenie čriev (IBD), ktoré postihuje gastrointestinálny trakt.
Žije ním približne 780 000 Američanov. Každý rok sa vyskytne okolo 38 000 nových prípadov. Vedci majú podozrenie, že pri vývoji Crohnovej choroby hrá úlohu genetika, imunitný systém a životné prostredie.
U 20 až 33 percent ľudí s Crohnovou chorobou sa v dôsledku choroby vyskytnú lézie na koži. Toto sa nazýva kožné ohnisko.
Kožné lézie vyzerajú podobne ako genitálne bradavice a vznikajú po prejavení sa ochorenia čriev na koži alebo inom orgáne mimo črevného traktu. Patria sem oči, pečeň a žlčník. Môže to mať vplyv aj na kĺby.
Na Crohnovu chorobu neexistuje žiadny liek.
Chirurgia je možnosťou liečby kožných lézií. Ak vaša Crohnova choroba a lézie metastázovali alebo sa rozšírili, môžu byť bolestivé a viesť k smrteľným komplikáciám. V súčasnosti je pre túto fázu k dispozícii málo možností liečby.
Sneddon-Wilkinsonova choroba
Sneddon-Wilkinsonova choroba je stav, pri ktorom sa na pokožke hromadia lézie hnisu. Je tiež známa ako subkorneálna pustulárna dermatóza (SPD).
Odborníci si nie sú istí, čo to spôsobuje. Choroba je zriedkavá a často nesprávne diagnostikovaná, zvyčajne postihuje ľudí starších ako 40 rokov, najmä ženy. Jeho presná prevalencia nie je známa.
Rovnako ako v prípade HS, medzi pokožkou sa vytvárajú mäkké hnisavé hrbolčeky, ktoré sa navzájom veľmi trú. Kožné lézie sa vyvíjajú na trupu, medzi kožnými záhybmi a v oblasti genitálií. „Explodujú“ v dôsledku trenia.
Toto praskanie lézií môže sprevádzať pocit svrbenia alebo pálenia. Po týchto vnemoch nasleduje škálovanie pokožky a zmena farby. Aj keď je tento stav chronický a bolestivý, nie je smrteľný.
Liečbou voľby pre toto ochorenie je antibiotikum dapsón s perorálnou dávkou 50 až 200 miligramov (mg) každý deň.
Inverzný lichen planus pigmentosus
Inverse lichen planus pigmentosus je zápalový stav, ktorý spôsobuje zafarbenie a svrbenie hrčiek na miestach, kde sa pokožka prehýba.
Po celom svete je zdokumentovaných iba asi 20 prípadov, ktoré sa väčšinou týkajú ľudí z Ázie. Nikto nevie, čo to spôsobuje.
Ploché lézie alebo makuly odfarbenej kože sa vytvárajú v malých zhlukoch. Spravidla neobsahujú hnis, ale niekedy môžu. Niektorým ľuďom sa pokožka časom prirodzene vyčistí, zatiaľ čo iní môžu mať príznaky aj roky.
Tento stav je mierny, nie smrteľný a je možné ho liečiť lokálnym krémom. Kortikosteroidy sú liečebnými možnosťami liečby a v niektorých prípadoch môžu dokonca pomôcť s pigmentáciou.
Dowling-Degosova choroba
Dowling-Degosova choroba je genetická porucha, ktorá spôsobuje tmavú pokožku, najmä na miestach, ktoré sa prehýbajú, ako sú podpazušie, slabiny a oblasti kĺbov.
Aj keď sú pigmentové zmeny menej časté, môžu mať vplyv aj na krk, ruky, tvár a pokožku hlavy.
Väčšina lézií je malých a vyzerá ako čierne bodky, ale okolo úst sa môžu vyvinúť červené škvrny podobné akné.
Lézie sa môžu tiež javiť ako hrčky naplnené tekutinou na pokožke hlavy. Môžu sa vyskytnúť pocity svrbenia a pálenia.
Rovnako ako HS, kožné zmeny sa vyskytujú v neskorom detstve alebo v ranom dospievaní.
Niektorí ľudia však nemajú ohniská až do dospelosti. Dowling-Degos nie je život ohrozujúci, aj keď u ľudí s touto chorobou môže dôjsť k úzkosti a úzkosti.
Na túto chorobu v súčasnosti neexistuje žiadny liek. Boli použité liečby od laserovej terapie po lokálne steroidy po retinoidy, ale výsledky sa líšia a nič nebolo spoľahlivo účinné.
Zobrať
Ak máte problémy s pokožkou, počúvajte svoje telo a akékoľvek príznaky berte vážne.
Poraďte sa so svojím lekárom. V prípade potreby vás môžu odkázať na dermatológa.
Dermatológ vám môže pomôcť pri stanovení diagnózy a stanovení najlepších možností liečby pre vaše konkrétne problémy.
