Ak máte bolesti v päte, vašou prvou reakciou môže byť pocit, že máte ochorenie, ktoré zvyčajne postihuje túto oblasť tela, napríklad plantárna fasciitída. Ďalšou možnosťou je dna.
Aj keď sa bolesť dny najčastejšie vyskytuje v oblasti palca na nohe, môže sa nachádzať aj v iných oblastiach, vrátane päty.
Čo je dna?
Dna je typ zápalovej artritídy spôsobenej vysokou hladinou kyseliny močovej v tele. Tento prebytok kyseliny močovej môže vytvárať látku nazývanú kryštály urátu.
Keď tieto kryštály ovplyvnia kĺb, napríklad pätu, môže to mať za následok náhle a závažné príznaky, vrátane:
- bolesť
- opuch
- neha
- začervenanie
Diagnóza dny v päte
Výskyt náhlej a intenzívnej bolesti v päte si spravidla vyžaduje návštevu lekára.
Ak váš lekár má podozrenie na dnu ako príčinu nepohodlia, môže vykonať jeden alebo viac testov na potvrdenie alebo vylúčenie problému s dnou, napríklad:
Krvný test
Lekár vám môže odporučiť krvný test na meranie hladín kyseliny močovej a kreatinínu v krvi.
Krvný test môže vrátiť zavádzajúce výsledky, pretože niektorí ľudia s dnou nemajú neobvyklú hladinu kyseliny močovej. Iné majú vysoké hladiny kyseliny močovej, ale neobjavujú sa u nich príznaky dny.
Röntgen
Váš lekár vám možno odporučí röntgenové vyšetrenie, ktoré nemusí nevyhnutne potvrdiť dnu, ale pomáha vylúčiť iné príčiny zápalu.
Ultrazvuk
Muskuloskeletálny ultrazvuk dokáže zistiť kryštály urátu a tofy (nodulárnu kryštalickú kyselinu močovú). Podľa Mayo Clinic sa tento test používa v Európe rozsiahlejšie ako v USA.
Dvojenergetické CT vyšetrenie
Toto zobrazovacie skenovanie dokáže zistiť kryštály urátu, aj keď zápal nie je prítomný. Pretože je tento test drahý a nie je široko dostupný, lekár ho nemusí navrhnúť ako diagnostický nástroj.
Liečba dny v päte
Na dnu neexistuje žiadny liek, ale je k dispozícii liečba na obmedzenie záchvatov a kontrolu bolestivých príznakov.
Ak váš lekár diagnostikuje dnu, s najväčšou pravdepodobnosťou navrhne liečbu a určité zmeny životného štýlu na základe nálezov v testovaní a vášho súčasného zdravotného stavu.
Niektoré lieky liečia záchvaty dny alebo vzplanutia choroby. Iné znižujú riziko možných komplikácií dny.
Lieky na záchvaty dny
Na liečbu záchvatov dny a na prevenciu budúcich záchvatov vám lekár môže odporučiť tieto lieky:
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)
Váš lekár môže na začiatku navrhnúť voľnopredajné (OTC) NSAID, ako je naproxén sodný (Aleve) alebo ibuprofén (Advil).
Ak tieto OTC lieky nestačia, lekár vám môže predpísať silnejšie NSAID, ako je celecoxib (Celebrex) alebo indometacín (Indocin).
Kolchicín
Kolchicín (Mitigare, Colcrys) je liek, ktorý vám môže lekár predpísať na základe jeho preukázanej účinnosti pri znižovaní bolesti päty.
Vedľajšie účinky užívania kolchicínu, najmä vo veľkých dávkach, môžu zahŕňať hnačky, nevoľnosť a zvracanie.
Kortikosteroidy
Ak pre vás NSAID alebo kolchicín nie sú vhodné, lekár vám môže na potlačenie zápalu a bolesti odporučiť kortikosteroidy vo forme tabliet alebo injekcií.
Príkladom tohto typu liekov je prednison.
Lieky na prevenciu komplikácií dny
Váš lekár môže odporučiť liek na obmedzenie komplikácií spojených s dnou, najmä ak sa vo vašej situácii vyskytne niektorý z nasledujúcich stavov:
- obzvlášť bolestivé záchvaty dny
- početné záchvaty dny
- poškodenie kĺbov od dny
- tofy
- chronické ochorenie obličiek
- obličkové kamene
Tieto lieky účinkujú jedným z nasledujúcich spôsobov:
- Niektoré blokujú produkciu kyseliny močovej. Príklady zahŕňajú inhibítory xantínoxidázy (XOI), ako je febuxostat (urórový) a alopurinol (lopurín).
- Iné zlepšujú odstraňovanie kyseliny močovej. Urikozuriká, vrátane lesinuradu (Zurampic) a probenecidu (Probalan), fungujú týmto spôsobom.
Zmeny životného štýlu
Okrem užívania liekov môže lekár odporučiť zmeny životného štýlu, ktoré pomôžu predchádzať vzplanutiu dny, vrátane:
- vyhýbajte sa určitým potravinám, ktoré môžu vyvolať záchvaty dny
- zníženie množstva vypitého alkoholu
- udržiavanie zdravej hmotnosti
- zostať hydratovaný
Jedlo so sebou
Aj keď päta nie je najbežnejším miestom na dnu, keď dna ovplyvňuje vašu pätu, každý krok môže byť bolestivý.
Na dnu neexistuje žiadny liek, ale sú k dispozícii lieky, ktoré môžu pomôcť znížiť bolestivé príznaky a záchvaty.
Ak máte silné bolesti v päte, vyhľadajte úplnú diagnózu a odporúčania týkajúce sa liečby u lekára.
Získajte viac informácií o dne vrátane rôznych typov, rizikových faktorov a možných komplikácií.
.jpg)
