Kvapavka

Čo je kvapavka?

Kvapavka je pohlavne prenosná infekcia (STI). Je to spôsobené baktériou Neisseria gonorrhoeae. Má tendenciu zameriavať sa na teplé a vlhké oblasti tela, vrátane:

• močová trubica (trubica, ktorá odvádza moč z močového mechúra)
• oči
• hrdlo
• vagina
• konečník
• ženský reprodukčný trakt (vajíčkovody, krčok maternice a maternica)

Kvapavka prechádza z človeka na človeka orálnym, análnym alebo vaginálnym sexom bez kondómu alebo inej bariérovej metódy. Najlepšou ochranou proti prenosu je abstinencia a správne používanie kondómu alebo bariérovej metódy.

Príznaky kvapavky

Príznaky sa zvyčajne vyskytujú do 2 až 14 dní po expozícii. U niektorých ľudí, ktorí dostanú kvapavku, sa však nikdy neobjavia viditeľné príznaky.

Je dôležité mať na pamäti, že osoba s kvapavkou, ktorá nemá príznaky, ktoré sa tiež nazývajú asymptomatický nosič, môže infekciu šíriť ďalej. Osoba s väčšou pravdepodobnosťou prenesie kvapavku na iných partnerov, ak nemá viditeľné príznaky.

Príznaky u mužov a osôb s penisom

U osoby s penisom sa nemusia prejaviť viditeľné príznaky niekoľko týždňov. U niektorých mužov sa nemusia nikdy prejaviť príznaky.

Príznaky sa zvyčajne začnú prejavovať týždeň po prenose. Prvým zjavným príznakom u mužov je často pálenie alebo bolestivý pocit počas močenia.

Ako postupuje, ďalšie príznaky môžu zahŕňať:

• vyššia frekvencia alebo naliehavosť močenia
• hnisavý výtok (alebo kvapkanie) z penisu (biely, žltý, béžový alebo nazelenalý)
• opuch alebo začervenanie pri otvorení penisu
• opuch alebo bolesť semenníkov
• pretrvávajúca bolesť v krku

V zriedkavých prípadoch môže kvapavka naďalej spôsobovať poškodenie tela, najmä močovej trubice a semenníkov. Tento stav zostane v tele niekoľko týždňov po liečbe príznakov.

Bolesť sa môže rozšíriť aj do konečníka.

Príznaky u žien a u vagíny

U mnohých ľudí s vagínou sa nevyvinú zjavné príznaky kvapavky. Ak sa u nich objavia príznaky, majú tendenciu byť mierne alebo podobné ako iné diagnózy, čo sťažuje ich identifikáciu.

Príznaky kvapavky sa môžu javiť podobne ako bežné vaginálne kvasinky alebo bakteriálne infekcie.

Medzi príznaky patria:

• výtok z pošvy (vodnatý, krémový alebo mierne zelený)
• bolesť alebo pocit pálenia pri močení
• nutkanie na močenie častejšie
• ťažšie obdobia alebo špinenie
• bolesť hrdla
• bolesť pri pohlavnom styku
• ostrá bolesť v dolnej časti brucha
• horúčka

Testy na kvapavku

Zdravotnícki pracovníci môžu diagnostikovať kvapavku niekoľkými spôsobmi. Môžu tampónom odobrať vzorku tekutiny zo symptomatickej oblasti (penis, vagína, konečník alebo hrdlo) a položiť ju na sklenenú podložnú sklíčko.

Ak má váš lekár podozrenie na kĺbovú infekciu alebo infekciu krvi, odoberie vám vzorku odberom krvi alebo vpichnutím ihly do symptomatického kĺbu na odber tekutín.

Potom do vzorky pridajú škvrnu a preskúmajú ju pod mikroskopom. Ak bunky reagujú na škvrnu, môže sa diagnostikovať kvapavka. Táto metóda je pomerne rýchla a ľahká, ale neposkytuje absolútnu istotu. Túto skúšku môže absolvovať aj laboratórny technik.

Druhá metóda spočíva v odobraní rovnakého typu vzorky a jej umiestnení na špeciálnu misku. To sa bude inkubovať za ideálnych rastových podmienok niekoľko dní. Ak je kvapavka prítomná, vyrastie kolónia baktérií kvapavky.

Predbežný výsledok môže byť pripravený do 24 hodín. Konečný výsledok bude trvať až 3 dni.

Komplikácie kvapavky

Ľudia s vagínou sú vystavení väčšiemu riziku dlhodobých komplikácií pri neliečenom prenose. Neliečené baktérie môžu stúpať v reprodukčnom trakte a postihovať maternicu, vajcovody a vaječníky.

Tento stav je známy ako zápalové ochorenie panvy (PID) a môže spôsobiť silné a chronické bolesti a poškodenie reprodukčných orgánov. PID môžu spôsobovať aj iné pohlavne prenosné choroby.

U žien sa tiež môže vyvinúť blokáda alebo zjazvenie vajíčkovodov, čo môže zabrániť budúcemu tehotenstvu alebo spôsobiť mimomaternicové tehotenstvo. Mimomaternicové tehotenstvo je, keď sa oplodnené vajíčko implantuje mimo maternicu.

Kvapavka môže počas pôrodu prejsť aj na novorodenca.

Ľudia s penisom môžu mať zjazvenie močovej trubice. Kvapavka môže tiež spôsobiť vznik bolestivého abscesu vo vnútri penisu. To môže spôsobiť zníženú plodnosť alebo sterilitu.

Keď sa kvapavka rozšíri do krvi, môže sa vyskytnúť artritída, poškodenie srdcových chlopní alebo zápal výstelky mozgu alebo miechy. Sú to zriedkavé, ale závažné stavy.

Liečba kvapavky

Moderné antibiotiká dokážu vyliečiť väčšinu prenosov kvapavky. Väčšina štátov poskytuje bezplatnú diagnostiku a liečbu aj na štátom sponzorovaných zdravotných klinikách.

Domáce a voľnopredajné (OTC) prostriedky

Neexistujú žiadne domáce lieky ani OTC lieky, ktoré by liečili kvapavku. Každý, kto si myslí, že kvapku získal od partnera, by mal vyhľadať starostlivosť od zdravotníckeho pracovníka.

Antibiotiká

Kvapavka sa obvykle lieči antibiotickou injekciou ceftriaxónu jedenkrát do zadku a jednou dávkou azitromycínu ústami. Po nasadení antibiotík by ste mali pocítiť úľavu do niekoľkých dní.

Zákon vyžaduje, aby zdravotnícki pracovníci hlásili diagnózu, zvyčajne na okresnom úrade verejného zdravotníctva. Pracovníci verejného zdravotníctva budú identifikovať, kontaktovať, testovať a liečiť všetkých sexuálnych partnerov diagnostikovanej osoby, aby sa zabránilo šíreniu.

Úradníci v zdravotníctve tiež kontaktujú ďalších ľudí, s ktorými mohli mať tieto osoby sexuálny kontakt.

Vznik kmeňov kvapavky rezistentných na antibiotiká je čoraz väčšou výzvou. Tieto prípady môžu vyžadovať rozsiahlejšiu liečbu, sedemdňovú kúru perorálnym antibiotikom alebo duálnu liečbu dvoma rôznymi antibiotikami, zvyčajne celkovo 7 dní liečby.

Antibiotiká používané na predĺženú liečbu sa zvyčajne podávajú raz alebo dvakrát denne. Niektoré bežné používané antibiotiká zahŕňajú azitromycín a doxycyklín.

Vedci pracujú na vývoji vakcín, aby sa zabránilo prenosu kvapavky.

Prevencia kvapavky

Najbezpečnejším spôsobom, ako zabrániť kvapavke alebo iným pohlavne prenosným chorobám, je abstinencia. Ak sa venujete sexuálnym aktivitám, vždy používajte kondóm alebo inú bariérovú metódu.

Je dôležité byť k svojim sexuálnym partnerom otvorený, pravidelne ich testovať a zisťovať, či už boli testovaní.

Ak váš partner vykazuje akékoľvek príznaky, vyhýbajte sa sexuálnemu kontaktu. Požiadajte ich, aby vyhľadali lekársku pomoc, aby sa vylúčili všetky možné podmienky, ktoré by sa mohli preniesť.

Máte väčšie riziko získania kvapavky, ak ste ju už mali alebo máte iné pohlavne prenosné choroby. Vyššie riziko vám hrozí aj vtedy, ak máte viac sexuálnych partnerov alebo nového partnera.

Čo robiť, ak máte kvapavku

Ak si myslíte, že ste mohli ochorieť na kvapavku, mali by ste sa vyhnúť akejkoľvek sexuálnej aktivite. Mali by ste tiež okamžite kontaktovať svojho lekára.

Počas vašej návštevy zdravotnej starostlivosti buďte pripravení:

• podrobne popíš svoje príznaky
• diskutujte o svojej sexuálnej histórii
• poskytnúť kontaktné informácie o predchádzajúcich sexuálnych partneroch, aby ich úradníci verejného zdravotníctva mohli vo vašom mene anonymne kontaktovať

Ak ste v kontakte so svojím sexuálnym partnerom alebo partnermi, povedzte im, že by mali byť okamžite testovaní.

Ak dostávate antibiotiká, je dôležité podstúpiť celú liečbu, aby ste sa ubezpečili, že ste úplne liečení. Skrátenie liečby antibiotikami môže zvýšiť pravdepodobnosť rezistencie baktérií na antibiotikum.

Musíte tiež kontaktovať svojho lekára o 1 až 2 týždne neskôr, aby ste sa uistili, že sa všetko vyliečilo.

Ak sa výsledky vrátia negatívne a váš sexuálny partner je tiež očistený od akejkoľvek infekcie, je možné obnoviť sexuálnu aktivitu.

Otázka:

Aký je vzťah medzi kvapavkou a chlamýdiami?

A:

Kvapavka a chlamýdie sú baktérie, ktoré spôsobujú STI. Rizikové faktory sú pre oba rovnaké a oba spôsobujú podobné príznaky.

Komplikácie diagnózy chlamýdií sú veľmi podobné kvapavke, až na to, že chlamýdie oveľa menej postihujú iné miesta ako reprodukčný trakt. Diagnostika a liečba sú prakticky rovnaké.

Ak si myslíte, že máte STI, mali by ste sa obrátiť na zdravotníckeho pracovníka. Môžu určiť, o aký typ sa jedná, tým, že vás otestujú, ako je opísané vyššie, a potom zahájia správnu liečbu.