Čo je to dextroskolióza?
Dextroscoliosis je druh skoliózy.
Skolióza je deformácia chrbtice, ktorej výsledkom je bočné zakrivenie chrbtice. Ak sa chrbtica kriví doprava, je tento stav známy ako dextroskolióza. Ak sa chrbtica kriví doľava, stav sa nazýva levoskolióza.
Asi 3 z každých 100 ľudí má nejaký typ zákruty k chrbtici. Dextroscoliosis je bežnejší typ skoliózy.
Pravostranné zakrivenie chrbtice môže spôsobiť, že sa chrbtica namiesto priamky objaví v tvare „C“ alebo „S“. Spravidla postihuje stredné a horné oblasti chrbta známe ako hrudná chrbtica.
Skolióza sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku od 10 do 15 rokov, keď spozorujú svoj rastový prúd. Môže sa však vyskytnúť v inom veku, ak je to spôsobené niečím iným, ako je svalové ochorenie.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o príznakoch dextroskoliózy, o tom, ako sa lieči, a ďalšie.
Aké sú príznaky dextroskoliózy?
Ľudia, ktorí majú dextroskoliózu, môžu mať:
- nerovnomerné ramená, s rozdielom výšky ramien
- výbežok lopatky, pričom jedna lopatka vyčnieva ďalej ako druhá
- rebrový výbežok, pričom rebrá na jednej strane tela vyčnievajú viac ako na druhú stranu
- nerovný pás, s rozdielom výšky medzi oboma stranami
- nerovné boky, s výškovým rozdielom medzi oboma stranami
- znateľná krivka k chrbtici
- sklon hlavy, pričom sa hlava nakláňa viac na jednu stranu
- naklonenie tela, sklon hornej časti tela k jednej strane
U ľudí so skoliózou, ktorí majú silné krivky, môže ich zakrivená chrbtica tlačiť na iné orgány a oblasti tela.
To môže spôsobiť vážne príznaky, ako napríklad:
- ťažkosti s dýchaním a dýchavičnosť, ak sú pľúca stlačené
- bolesť v hrudi
- bolesť chrbta
- bolesť nohy
- zmeny a ťažkosti s močením alebo defekáciou
Čo spôsobuje dextroskoliózu?
Skolióza môže mať rôzne príčiny. Najbežnejším typom skoliózy je idiopatická skolióza. U tohto typu nie je známa žiadna príčina. Idiopatická skolióza sa vyskytuje u 80 percent všetkých ľudí so skoliózou.
Lekárski vedci majú podozrenie, že niektorí ľudia môžu mať genetickú predispozíciu k rozvoju idiopatickej skoliózy. Tridsať percent ľudí, ktorí majú tento typ, má tiež členov rodiny so skoliózou.
Zvyšok ľudí so skoliózou má jednu z nasledujúcich situácií:
Vrodená skolióza
Tento typ sa vyskytuje počas vývoja plodu. Postihuje 1 z 10 000 pôrodov a môžu ho sprevádzať problémy s funkciou srdca a obličiek.
Neuromuskulárna skolióza
Tento typ môže byť dôsledkom stavov, ako je detská mozgová obrna, svalová dystrofia alebo poranenie miechy.
Degeneratívna skolióza
Tento typ sa môže vyvinúť u starších dospelých. Je dôsledkom stavov, ako je artritída, degenerácia osteoporózy disku, ankylozujúca spondylóza a zlomeniny stavcov.
Zmiešaný
Môže to byť spôsobené mnohými vecami, ako sú Ehlers-Danlosov a Marfansov syndróm, ktorými sú okrem iných chorôb aj poruchy spojivového tkaniva, nádory a určité metabolické poruchy.
Kto je v ohrození?
U nedospelých a dospievajúcich dievčat je vyššie riziko vzniku idiopatickej skoliózy ako u rovnako starých chlapcov. Dievčatá majú tiež väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať progresívnejšie formy skoliózy.
Idiopatická skolióza nemá žiadnu známu príčinu, takže v súčasnosti neexistujú žiadne preventívne opatrenia. Zdá sa, že niektorí ľudia majú na vznik tohto typu skoliózy genetické predispozície.
Ako sa diagnostikuje dextroskolioza?
Dextroscoliosis, rovnako ako u všetkých druhov skoliózy, je diagnostikovaný lekárom počas fyzického vyšetrenia.
Skúška zvyčajne zahŕňa:
- pri pohľade na chrbticu zozadu
- kontrola výšky ramien, pásov a bokov, či sú obe strany rovnomerné alebo nerovnomerné
- preskúmaním obidvoch strán hrudného koša, aby ste zistili, či jedna strana trčí viac ako druhá
- absolvovanie testu „Adamov predklon“, ktorý spočíva v predklone s nohami pri sebe, kolenami rovnými a rukami voľne visiacimi po stranách tela.
- urobením röntgenového žiarenia chrbtice, aby váš lekár mohol vidieť, kde sa krivka nachádza, a určiť, koľko krivky existuje
Váš lekár môže tiež odporučiť CT alebo MRI chrbta.
Možnosti liečby
Možnosti liečby zahŕňajú nechirurgické a chirurgické prístupy. Váš konkrétny liečebný plán bude závisieť od:
- aká závažná je vaša skolióza
- umiestnenie krivky
- riziko progresie
- tvoj vek
Nechirurgické
Ak je krivka menej ako 25 stupňov a rapídne sa nezhoršuje, lekár bude každých 6 až 12 mesiacov podstupovať röntgenové lúče a prípadne ďalšie zobrazovacie testy na sledovanie vášho stavu.
Ak sú vaše krivky chrbtice od 25 do 45 stupňov, váš lekár vám môže odporučiť vystuženie alebo odliatie, ktoré vám pomôžu podporiť chrbticu. To nevyrieši korekciu krivky, ale môže to pomôcť zabrániť zhoršeniu kriviek.
Chiropraktická liečba môže tiež pomôcť pri liečbe skoliózy neinvazívnym spôsobom. Ak sa rozhodnete navštíviť chiropraktika, uistite sa, že je vyškolený na liečbu ľudí so skoliózou.
Upozorňujeme tiež, že ide o neliečivú liečbu a okrem chiropraktickej liečby môžu byť potrebné ďalšie formy liečby.
Chirurgický
Váš lekár môže odporučiť chirurgický zákrok, ak sú vaše krivky:
- ťažké
- zhoršujúce sa v priebehu času
- spôsobujúce vážne a zjavné deformácie
- čo vedie k ďalším komplikáciám, ako sú neurologické problémy alebo problémy s dýchaním
Existujú rôzne chirurgické prístupy, vrátane:
Spinálna fúzia: Pri tomto zákroku chirurg premiestni miechové kosti, ktoré tvoria krivku, a pomocou kostného štepu ich spojí dohromady do jednej kosti. Kostný štep je umiestnený medzi stavcami, ktoré tvoria zakrivenie.
Kovová tyč (tyče) alebo rastúca tyč: Jedná sa o ukotvenie jednej alebo dvoch kovových tyčí k chrbtici nad a pod oblasťou zakrivenia pomocou drôtov, háčikov alebo skrutiek. S rastúcim prístupom k tyči môže chirurg neskôr rozšíriť tyč pomocou malého chirurgického zákroku.
Odstránenie hemivertebry: Zahŕňa to odstránenie jednej časti jedného stavca, aby sa znížila závažnosť krivky. Potom môže byť pridaný kovový implantát.
Pediatrické chirurgické výsledky
Deti a dospievajúci, ktorí majú spinálnu fúziu pre idiopatickú skoliózu, majú všeobecne dobré výsledky pri narovnávaní svojich chrbticových kriviek. Mnohí sa môžu vrátiť k svojim bežným činnostiam približne 6 až 9 mesiacov po operácii.
Rozsah ich spinálnej oblasti pohybu môže byť obmedzený, preto sa im zvyčajne odporúča, aby sa nezúčastňovali na činnostiach zameraných na priamy kontakt a športoch, ako je futbal.
Deti a dospievajúci, ktorí majú idiopatickú skoliózu a nepodstúpili operáciu, spravidla nemajú žiadne fyzické obmedzenia.
Možné komplikácie
Neliečená dextroskolióza a chirurgický zákrok používaný na jej liečbu si nesú svoje vlastné jedinečné komplikácie.
Chirurgické komplikácie
Komplikácie chirurgického zákroku na skoliózu môžu zahŕňať:
- infekcie
- neobvyklé krvácanie
- bolesť
- poškodenie jedného alebo viacerých nervov
Komplikácie z neliečenej skoliózy
Pri miernej skolióze vo všeobecnosti neexistujú žiadne komplikácie. Medzi komplikácie závažnejších kriviek s dextroskoliózou a skoliózou patria:
- problémy s dýchaním, ak krivka spôsobí zmenu tvaru vášho hrudníka a vyvinie tlak na vaše pľúca alebo zníži veľkosť pľúcnej expanzie na dýchanie
- bolesť na hrudníku od deformácie po kmeň
- problémy s ovládaním čreva alebo močového mechúra, ak krivka stláča miechové nervy vedúce k týmto orgánom alebo tlačí na orgány
- bolesť chrbta alebo nôh, ak chrbticová krivka stláča miechové nervy
Čítajte ďalej: Cvičenia na skoliózu, ktoré môžete vykonávať doma
Zobrať
Dextroskolióza je bežnejšia forma idiopatickej skoliózy, pri ktorej sa chrbtica kriví doprava. Nemá žiadnu známu príčinu.
Vrodená skolióza, ktorá je diagnostikovaná v ranom veku, má tendenciu byť závažnejšia a krivka sa s rastom dieťaťa s najväčšou pravdepodobnosťou zhoršuje. Operácie sa zvyčajne robia v mladšom veku, takže dieťa môže mať nakoniec kratšiu chrbticu.
Napriek tomu sú vyhliadky všeobecne dobré a tieto deti môžu zvyčajne viesť normálny život.
