Sociálna úzkosť a depresia sú dve z najčastejšie diagnostikovaných porúch duševného zdravia v Spojených štátoch.
Depresia sa vyznačuje pretrvávajúcim smútkom, zatiaľ čo sociálna úzkosť je iracionálnym strachom zo sociálnych interakcií.
Jedná sa o samostatné podmienky, ale môžu sa vyskytovať súčasne, čo vytvára jedinečnú výzvu. V skutočnosti je u takmer 70 percent jedincov s diagnostikovanými obidvomi poruchami na prvom mieste sociálna úzkosť, až potom depresia.
V mnohých prípadoch depresiu spôsobuje sociálna úzkosť.
Osoba so sociálnou úzkosťou môže mať problém nájsť si priateľov a udržiavať blízke vzťahy. Strach zo sociálnej interakcie môže mať dokonca za následok premárnené príležitosti. Neschopnosť zvládnuť príznaky často vedie k frustrácii, pocitom beznádeje, izolácii a nakoniec k depresii.
Niektorí ľudia so sociálnou fóbiou majú v minulosti históriu šikanovania, odmietania alebo ignorovania. Tieto skúsenosti môžu ovplyvniť ich sebavedomie a sebadôveru a spustiť depresiu neskôr v živote.
Aj keď sa zdá, že sociálna úzkosť je pravdepodobnejšie, že spôsobí depresiu, ako naopak, úzkosť sa môže vyskytnúť aj ako príznak depresie. Depresia by teda mohla potenciálne zhoršiť základnú sociálnu fóbiu.
Čo sú príznaky sociálnej úzkosti a depresie?
Ak chcete diagnostikovať sociálnu úzkosť a depresiu, musíte vykazovať príznaky oboch stavov súčasne. Sociálna úzkosť spôsobuje fyzické aj emočné príznaky pred, počas alebo po sociálnych interakciách.
príznaky sociálnej úzkostiMedzi fyzické príznaky patrí:
- lapanie po dychu
- rýchly tlkot srdca
- nadmerné potenie
- točenie hlavy
- nevoľnosť
Emočné alebo psychologické príznaky zahŕňajú:
- strach, že budete na verejnosti v rozpakoch, odmietnutí alebo ponížení
- nízke sebavedomie
- nízke sebavedomie
- vyhýbanie sa sociálnemu prostrediu
- neschopnosť prekonávať spoločenské chyby
Príznaky sociálnej úzkosti u detí sa môžu líšiť od dospelých. U dieťaťa sa môžu prejaviť niektoré z vyššie uvedených príznakov.
Dieťa sa môže tiež báť chodiť do školy, používať verejnú kúpeľňu alebo čítať nahlas. Môžu mať tiež záchvaty hnevu alebo plač, keď je im to v sociálnych podmienkach nepríjemné.
Existuje cyklus, keď sa súčasne vyskytujú sociálne úzkosti a depresie. Začína sa to neovládateľnou úzkosťou alebo iracionálnym strachom v sociálnych podmienkach. Ak sa chcete vyhnúť fyzickým, emocionálnym a psychologickým účinkom tejto úzkosti, môžete odstúpiť od ostatných.
Sociálna úzkosť je zložitá. Na jednej strane možno budete chcieť nájsť priateľov a zdieľať sa so svetom. Ale na druhej strane nemôžete prekonať ohromnú úzkosť - vyhnete sa tak interakcii s ostatnými, kedykoľvek je to možné.
Aj keď je vyhýbanie sa jedným zo spôsobov riešenia úzkosti, môže viesť k ďalším pocitom, ako je osamelosť, pocit viny, hanba a nakoniec depresia.
príznaky depresie
- nedostatok motivácie
- málo energie
- strata záujmu o obľúbené činnosti
- neschopnosť sústrediť sa
- problémy so spánkom
- spí príliš veľa
- pocity beznádeje
- samovražedné myšlienky
- bolesti tela
U detí môžu príznaky depresie tiež zahŕňať:
- výbuchy (záchvaty zúrivosti a plač)
- bolesti žalúdka
- citlivosť na odmietnutie
- hnev
- zlé akademické výsledky
Ako zistíte, či máte obidve?
Ak chcete odpovedať na túto otázku, zamyslite sa nad tým, ako sa cítite po sociálnych interakciách. Máte zo seba dobrý pocit alebo sa cítite zle?
Majte na pamäti, že každý občas rieši nepríjemné sociálne interakcie. To, ako tieto interakcie zvládate a ako sa s nimi vyrovnávate, môže určiť, či máte oboje.
Osoba, ktorá nemá sociálnu úzkosť, môže zvyčajne oprášiť nepríjemný sociálny okamih a ísť ďalej.
Pre sociálne úzkostlivých je však strach z rozpakov príliš intenzívny na to, aby zmetil tieto typy incidentov.
Často nemôžete prestať myslieť na chybu. Znova si to budeš prehrávať vo svojej hlave. Presvedčíte sa sami, že ste vyzerali hlúpo alebo ste zo seba urobili hlupáka. Čím viac sa zapojíte do tohto typu negatívnych samomluv, tým viac sa môžete cítiť sociálne neschopní a bezmocní.
Ak nemôžete vládnuť v týchto emóciách, môžete tiež pocítiť depresiu.
Čo je liečba sociálnej úzkosti a depresie?
K dispozícii sú liečebné postupy na úspešné zlepšenie sociálnej úzkosti a depresie, keď sa objavia spolu. Ak máte diagnostikované obidve, váš lekár si môže zvoliť liečbu, ktorá funguje pri obidvoch stavoch.
Psychoterapia
Psychoterapia (hovorová terapia) vás môže naučiť, ako nahradiť negatívne myšlienkové vzorce pozitívnymi. To je užitočné pri sociálnej úzkosti aj depresii.
Pri akomkoľvek type liečby depresie pomáha najskôr zistiť problémy, ktoré vyvolávajú smútok. V tomto prípade je základným problémom zvyčajne sociálna úzkosť. Váš terapeut preto môže zamerať liečbu na rozvoj vašich sociálnych zručností a budovanie dôvery v sociálne prostredie.
Zmena vášho myšlienkového vzoru pomôže uviesť vaše obavy na pravú mieru
Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je efektívnym typom psychoterapie. Pomáha vám pochopiť, ako vaše myšlienky ovplyvňujú vaše pocity a správanie.
Pretože sociálnu úzkosť často vyvolávajú iracionálne obavy, jedným z cieľov terapie by vám mohlo byť pomôcť vyvinúť realistickejší myšlienkový vzor. Namiesto toho, aby ste si vždy predstavovali najhoršie scenáre týkajúce sa sociálneho prostredia, naučíte sa, ako sa sústrediť na realistické výsledky.
Iracionálny strach by bol myslenie, "Všetci ma súdia," alebo "Vyzerám hlúpo."
Realistickejší vzor myslenia by bol: "Všetci sú nervózni a väčšina ľudí sa príliš zaoberá tým, ako vyzerajú a znejú, aby sa o mňa príliš zaujímali."
Iné terapie
Váš terapeut môže tiež odporučiť iné terapie, ktoré by reagovali na vaše obavy, napríklad skupinová terapia alebo kognitívno-behaviorálna terapia založená na expozícii.
Skupinová terapia je príležitosťou na precvičovanie sociálnych interakcií v bezpečnom a kontrolovanom prostredí. Môžete dostávať spätnú väzbu od ľudí, ktorí rozumejú vašim bojom, a môžete hovoriť otvorene bez obáv z úsudku.
S CBT založenou na expozícii budete pod vedením terapeuta čeliť svojim sociálnym obavám. Expozícia začína jednoducho a potom sa časom stáva zložitejšou alebo intenzívnejšou.
To môže zahŕňať vystavenie strachu v reálnom svete, ak je to možné. Alebo váš terapeut môže použiť živé obrazy s hraním rolí, aby vám pomohol rozvinúť zručnosti a sebadôveru pri riešení rôznych sociálnych situácií.
Opakovaná expozícia pomáha postupne znižovať sociálnu úzkosť. Keď budete schopní zvládnuť svoju úzkosť, vaša depresia a nálada sa môžu zlepšiť.
Lieky
Váš terapeut môže používať samotnú psychoterapiu alebo navrhnúť, aby ste sa porozprávali so svojím poskytovateľom o používaní antidepresíva.
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) sú často prvou obrannou líniou pri liečbe sociálnej úzkosti a depresie. Patria sem paroxetín (Paxil, Pexeva) a sertralín (Zoloft).
Váš lekár môže tiež predpísať inhibítor spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) ako venlafaxín (Effexor XR), ako aj kombinovať lieky proti úzkosti s antidepresívom.
Váš lekár vás môže najskôr začať posielať na psychoterapiu a až potom začne uvažovať o liečbe.
Okrem SSRI a SNRI patria medzi ďalšie lieky používané na úzkosť benzodiazepíny, ako sú:
- alprazolam (Xanax)
- klonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol a Diastat AcuDial)
- lorazepam (Ativan a Lorazepam Intensol)
Lieky proti úzkosti sú krátkodobé riešenia. Môžu to byť návyky, ktoré majú na niektorých ľudí sedatívny účinok. Môžu mať tiež nebezpečné interakcie s alkoholom.
Lieky na životný štýl
Spolu s hovorovou terapiou a liekmi môže vaše zotavenie pomôcť zmena životného štýlu.
Napríklad:
- vyhýbanie sa alkoholu a drogám, ktoré môžu zhoršiť príznaky úzkosti a depresie
- väčšinu dní v týždni cvičte aspoň 30 minút
- dostatok spánku
- vyváženú stravu
Pomáha tiež stýkať sa s ľuďmi, s ktorými máte pohodlie a sú oboznámení, v malých nastaveniach. To môže znížiť osamelosť a izoláciu, zmierniť depresiu.
Využite to ako príležitosť na precvičenie svojich nových sociálnych zručností.
Ako nájsť dobrého terapeuta?
Ak máte príznaky sociálnej úzkosti a depresie, požiadajte svojho lekára o pomoc k odborníkovi na duševné zdravie.
vyhľadanie terapeuta vo vašom okolíTieto zdroje vám môžu pomôcť nájsť odborníka na duševné zdravie vo vašej oblasti:
- Asociácia úzkosti a depresie v Amerike
- Americká psychologická asociácia
- Asociácia pre behaviorálne a kognitívne terapie
Otázky, ktoré treba položiť odborníkovi v oblasti duševného zdravia:
- Ako budete diagnostikovať môj stav?
- Máte skúsenosti s liečením ľudí, ktorí majú oboje úzkosť a depresia?
- Ako skoro môžem očakávať, že sa budem cítiť lepšie?
- Aký typ liečby alebo terapie je podľa vás pre mňa vhodný?
- Aké sú riziká a prínosy rôznych spôsobov liečby sociálnej úzkosti a depresie?
- Aká je úspešnosť liečby?
Spodný riadok
Život so symptómami sociálnej úzkosti a depresie môže byť náročný, ale liečba je k dispozícii. Medzi liečbou a terapiou sa môžete naučiť praktické zručnosti, ako zvládnuť obe poruchy a užívať si život.
