Ako dlho je príliš dlho?
Spravidla trvá obdobie od troch do siedmich dní. Za dlhé obdobie sa považuje menštruácia, ktorá trvá dlhšie ako sedem dní.
Váš lekár môže obdobie, ktoré trvá dlhšie ako týždeň, označiť ako menorágia. Môže vám byť diagnostikovaná aj menorágia, ak sa u vás objaví neobvykle silné krvácanie, ktoré trvá menej ako týždeň. Päť percent žien má menoragiu.
Dlhé obdobie môže byť znakom vážneho základného zdravotného stavu, ako napríklad:
- nepravidelnosti hormónov
- abnormality maternice
- rakovina
Je dôležité navštíviť svojho lekára, ak sa u vás vyskytne dlhá alebo silná menštruácia, aby mohol identifikovať základnú príčinu alebo vylúčiť závažnejšie možné príčiny.
Menoragia môže spôsobiť nepríjemné pocity počas menštruácie a tiež narušiť váš pravidelný režim. Možno zistíte, že krvácanie ovplyvňuje vaše aktivity alebo spánok. Anémia z nedostatku železa sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak pravidelne pociťujete dlhé menštruácie, najmä ak sú ťažké.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o dlhých obdobiach vrátane možných príčin a toho, čo môžete urobiť pre zvládnutie tohto príznaku.
Čo spôsobuje dlhé obdobia?
Dlhé obdobia môžu byť spôsobené širokou škálou základných podmienok.
Zmeny hormónov a ovulácie
Zmeny vašich hormónov alebo ovulácie môžu spôsobiť dlhé obdobie.Hormonálne zmeny si môžete všimnúť, keď prvýkrát dostanete menštruáciu v puberte alebo v perimenopauze. Môže sa u vás tiež vyskytnúť hormonálna nerovnováha spôsobená rôznymi zdravotnými stavmi, ako sú poruchy štítnej žľazy alebo syndróm polycystických vaječníkov.
Ak vaše hormóny nie sú na normálnej úrovni alebo ak vaše telo nemá ovuláciu počas menštruačného cyklu, výstelka maternice môže byť veľmi hrubá. Keď vaše telo konečne zhodí výstelku, môže sa u vás vyskytnúť obdobie, ktoré je dlhšie ako zvyčajne.
Lieky
Môže sa vyskytnúť dlhodobé obdobie kvôli liekom, ktoré užívate. Môžu to byť napríklad:
- antikoncepčné prostriedky, ako sú vnútromaternicové telieska a predĺžené antikoncepčné pilulky
- aspirín a iné lieky na zriedenie krvi
- protizápalové látky
Tehotenstvo
Aj keď to v skutočnosti nie je menštruácia, predĺžené vaginálne krvácanie môže byť znakom nebezpečného alebo neživotaschopného tehotenstva, ako je mimomaternicové tehotenstvo alebo potrat.
Tiež môžete mať predĺžené krvácanie v tehotenstve, ak máte ochorenie ako placenta previa.
Ak ste mali tehotenský test pozitívny a máte vaginálne krvácanie, obráťte sa na svojho lekára.
Myómy alebo polypy maternice
Myómy a polypy maternice môžu viesť k predĺženému a niekedy aj silnému krvácaniu.
Fibroidy sa vyskytujú, keď svalové tkanivo začne rásť v stene maternice.
Polypy sú tiež výsledkom nepravidelného rastu tkaniva v maternici a spôsobujú rast malých nádorov.
Spravidla ani myómy ani polypy nie sú rakovinové.
Adenomyóza
Adenomyóza je ďalší typ nahromadenia tkaniva. Tento stav nastáva, keď sa vaše endometrium alebo výstelka maternice vloží do svalov maternice. To môže viesť k dlhému alebo ťažkému obdobiu.
Stav štítnej žľazy
Môžete mať dlhé obdobie, ak má štítna žľaza slabú výkonnosť. Tento stav je známy ako hypotyreóza.
Stav krvácania
Môžete mať ochorenie, ktoré ovplyvňuje vašu schopnosť zrážať krv a spôsobuje to vaše dlhé obdobia. Dva z týchto stavov sú hemofília a von Willebrandova choroba.
Dlhé obdobie môže byť jediným príznakom jedného z týchto stavov alebo sa u vás môžu vyskytnúť ďalšie príznaky.
Obezita
Nadmerná hmotnosť môže spôsobiť dlhé obdobia. Je to preto, že tukové tkanivo môže spôsobiť, že vaše telo produkuje viac estrogénu. Tento nadbytok estrogénu môže viesť k zmene menštruačného cyklu.
Zápalové ochorenie panvy
Zápalové ochorenie panvy (PID) sa vyskytuje, keď baktérie infikujú vaše reprodukčné orgány. Okrem zmien menštruačného cyklu môže PID okrem iných príznakov viesť aj k abnormálnemu pošvovému výtoku.
Rakovina
Predĺžené obdobie môže byť príznakom rakoviny maternice alebo krčka maternice. U niektorých žien to môže byť jeden z prvých príznakov niektorého z týchto druhov rakoviny.
Kedy vyhľadať pomoc
Neignorujte dlhé obdobie. Je dôležité navštíviť svojho lekára, aby prediskutoval, prečo sa u vás tento príznak môže vyskytnúť. Oddialenie diagnózy a liečby by mohlo viesť k zhoršeniu základného stavu zodpovedného za predĺžené krvácanie.
Možno budete chcieť vyhľadať okamžitú starostlivosť s dlhým obdobím, ak máte horúčku alebo strácate neobvykle silné množstvo krvi alebo veľké krvné zrazeniny. Znakom toho, že strácate veľa krvi, je, ak potrebujete vymeniť vložku alebo tampón raz až dvakrát za hodinu na niekoľko hodín. Môžete tiež začať cítiť závraty, ak strácate veľa krvi.
Ako lekár diagnostikuje základnú príčinu?
Existuje veľa príčin po dlhú dobu, takže váš lekár pravdepodobne začne vaše vymenovanie otázkami. Môžu to byť:
- keď začala menštruácia
- koľko vložiek a tampónov ste použili za posledný deň
- vaša sexuálna aktivita
- ďalšie príznaky, ktoré prežívate
- vaše lekárske a príslušné rodinné anamnézy
Môžu vám tiež urobiť fyzickú skúšku, ktorá zahŕňa vyšetrenie panvy a meranie vašich životných funkcií.
Váš lekár môže tiež odporučiť niektorý z nasledujúcich testov, ktoré mu pomôžu pri diagnostike:
- krvné testy na kontrolu hladín hormónov a tiež na zistenie príznakov nedostatku železa
- pap ster
- biopsia
- brušný alebo transvaginálny ultrazvuk
- hysteroskopia
- dilatácia a kyretáž
Ako liečiť dlhé obdobie
Metódy liečby počas dlhého obdobia sa môžu líšiť. Váš lekár bude liečiť základnú príčinu. Môžu tiež odporučiť liečbu na zníženie súčasného krvácania, reguláciu menštruácie alebo na zmiernenie nepríjemných pocitov.
Hormonálna antikoncepcia môže regulovať vaše obdobie a v budúcnosti ho skrátiť. Tento liek sa môže podávať ako:
- tabletka
- vnútromaternicové teliesko
- strela
- pošvový krúžok
Váš lekár vám tiež môže odporučiť, aby ste užívali lieky, ktoré zmierňujú bolesť alebo nepohodlie, ktoré sa u vás vyskytnú po dlhšom období. Tieto lieky môžu zahŕňať voľnopredajné nesteroidné protizápalové lieky, ako sú Advil alebo Motrin.
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť chirurgický zákrok na dlhodobé zmiernenie.
Dilatácia a kyretáž môžu znížiť tenkú vrstvu maternice a znížiť množstvo krvácania počas menštruácie.
Ak už viac neuvažujete o tom, že budete mať deti, môžete podstúpiť abláciu, resekciu alebo hysterektómiu endometria. Tieto postupy môžu zmierniť dlhodobé krvácanie, ale tiež môžu vylúčiť možnosť otehotnenia.
Aké sú možné komplikácie z dlhého obdobia?
Oddialenie diagnózy by mohlo viesť k invazívnejšiemu postupu alebo k intenzívnejšej liečbe základnej príčiny.
Ak navyše vaše dlhé obdobie spôsobuje väčšie straty krvi, môže vám hroziť riziko vzniku anémie. To môže prispieť k pocitu únavy a slabosti.
Váš lekár môže na diagnostiku anémie použiť výsledky z krvných testov. Ak je vaša hladina železa nízka, lekár vám môže odporučiť doplnenie stravy o potraviny bohaté na železo a prípadný doplnok železa, aby sa hladina vrátila do normálu.
Dlhé obdobia môžu byť tiež bolestivé a ovplyvňovať vašu pohodu a kvalitu života. Môže sa stať, že zmeškáte dni v škole alebo práci, alebo môžete z dôvodu dlhého obdobia prerušiť aktivity, ktoré vás bavia.
Aký je výhľad?
Existuje mnoho dôvodov, prečo môžete mať menštruáciu dlhšiu ako obvykle. Vášmu normálnemu životu môžu prekážať dlhé obdobia, ktoré môžu byť tiež znakom základného stavu, ktorý si vyžaduje liečbu.
Navštívte svojho lekára, aby zistil príčinu vášho dlhého obdobia, aby ste ho mohli začať liečiť. Odloženie liečby môže spôsobiť komplikácie a v budúcnosti viesť k invazívnejšej liečbe.
