Čo treba vedieť o periodontálnych vreckách

Parodontálne vrecká sú medzery alebo otvory obklopujúce zuby pod líniou ďasien. Tieto vrecká sa môžu naplniť baktériami spôsobujúcimi infekciu.

Parodontálne kapsy sú príznakom paradentózy (ochorenia ďasien), vážnej infekcie ústnej dutiny.

Parodontálne kapsy je možné ošetrovať a prevracať ich pri správnej ústnej hygiene alebo pri ošetrení zubov. Ak sa však periodontálne vrecká neliečia, môže to viesť k strate zubov.

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o periodontálnych vreckách a riešeniach ich liečby, ako aj o preventívnych a rizikových faktoroch, ktoré môžete kontrolovať.

Čo sú to vlastne periodontálne vrecká?

Zuby sú zvyčajne v objímkach pevne držané tkanivom ďasien a kosťami.

Keď máte ochorenie ďasien, môže dôjsť k erózii tkanív, čo spôsobí medzery známe ako vrecká, ktoré obklopujú zuby. Tieto vrecká môžu zachytávať a držať baktérie a spôsobiť poškodenie čeľustnej kosti, kde sú zuby zakotvené v zásuvkách.

Periodontálne kapsy sa merajú v milimetroch (mm). Milimeter je približne šírka kreditnej karty. Jeden palec sa rovná 25,4 mm.

Nie všetky vrecká sa okamžite považujú za škodlivé.

Veľkosť a závažnosť periodontálnych vreciek

• 1 až 3 mm: normálne
• 4 až 5 mm: skorá alebo mierna paradentóza; je prítomné ochorenie ďasien
• 5 až 7 mm: stredná parodontitída
• 7 až 12 mm: pokročilá parodontitída

Proces periodontálneho vrecka začína zápalom ďasien, infekciou ďasien spôsobenou nahromadením zubného povlaku v ústach.

Plak je lepkavý film zložený z baktérií a zvyškov potravy, ktoré sa tvoria na zuboch. Plak je možné odstrániť denným kefovaním a zubnou niťou. Ak štítok nie je odstránený, môže spôsobiť:

• zápal
• infekcie
• ďalší pokrok v ochorení ďasien
• zubný kameň
• zubný kameň

Ak gingivitída nie je pod kontrolou, nakoniec sa zmení na parodontálne ochorenie, ktoré má niekoľko stupňov závažnosti. Parodontálne ochorenie v neskorších štádiách sa označuje ako paradentóza.

Počas tohto procesu sa doska ďalej živí tkanivom ďasien a prípadne kostí, čo vedie k prehlbovaniu a zväčšovaniu vreciek okolo zubov.

Aké sú rizikové faktory pre periodontálne kapsy?

Ak nepoužívate niť a kefku najmenej dvakrát denne, výrazne zvyšujete riziko ochorenia parodontu.

Môže to platiť najmä vtedy, ak sa stravujete s vysokým obsahom cukru. Sladké jedlá a nápoje môžu urýchliť zubný kaz a zápal ďasien.

Medzi ďalšie rizikové faktory patria:

• fajčenie cigariet, vaping alebo žuvanie tabaku
• užívanie liekov, ktoré spôsobujú sucho v ústach
• hormonálne zmeny spojené s tehotenstvom a menopauzou
• inzulínová rezistencia spojená s obezitou alebo s nadváhou
• stres
• starnutie
• cukrovka
• srdcovo-cievne ochorenie
• nedostatok vitamínu C.
• genetika a dedičnosť
• liečby rakoviny, ktoré oslabujú imunitný systém
• leukémia
• HIV infekcia a AIDS
• Crohnova choroba
• reumatoidná artritída

Ako sa diagnostikujú periodontálne vrecká?

Váš zubný lekár zmeria veľkosť medzery medzi ďasnami a zubami pomocou parodontálnej sondy.

Periodontálne sondy merajú periodontálne kapsy v milimetroch (mm). Hĺbka a veľkosť parodontálneho vrecka pomáha určovať, aké liečby sú potrebné.

Ak medzera medzi zubami a ďasnami meria medzi 1 - 3 mm, považuje sa to za normálne a zdravé.

Pretože zubná kefka nedosahuje ľahko pod 3 mm, môže byť dôvod na znepokojenie v hĺbke vrecka 4 mm.

V týchto prípadoch váš zubný lekár vyhodnotí stav vašich ďasien. Ak krvácajú alebo vyzerajú zapálené a nafúknuté, môže sa vytvoriť periodontálne vrecko, ktoré vyžaduje čistenie alebo iné ošetrenie.

Periodontálne vrecká, ktoré si vyžadujú ošetrenie, sa môžu pohybovať kdekoľvek od 5 do 12 mm. Vrecká nad 5 mm sú zvyčajne príliš hlboké na to, aby sa dali vyčistiť, a vyžadujú agresívnejšie postupy.

Ale aj mikroskopicky malé vrecká môžu obsahovať baktérie, ktoré budú rásť a poškodzovať zdravie ústnej dutiny.

Ak je vrecko hlboké a mohlo dôjsť k úbytku kostnej hmoty, váš zubný lekár urobí röntgenové vyšetrenie, aby vyhodnotil, ako veľmi došlo k poškodeniu štruktúry zuba.

Ako sa liečia periodontálne vrecká?

Vaše ošetrenie bude určené podľa veľkosti a hĺbky parodontálneho vrecka a stavu vašich ďasien a kostí.

Profesionálne čistenie

Malé vrecká 4 alebo 5 mm sa dajú zmenšiť profesionálnym čistením zubov spolu s agresívnymi návykmi na domácu ústnu hygienu.

Váš zubný lekár vám odporučí kefku a niť najmenej dvakrát denne. Môže vám byť poskytnutá aj antibakteriálna ústna voda.

Tieto postupy pomôžu odstrániť zubný kameň a zubný kameň z okolia zubov a zmierniť zápal ďasien.

Škálovanie a hobľovanie koreňov

Tento nechirurgický zubný zákrok sa vykonáva pomocou laseru alebo ultrazvuku. Ručné nástroje, ako sú kyrety a škálovače, sú tiež bežné.

Škálovanie a hobľovanie koreňov pomáha odstraňovať baktérie, povlak a zubný kameň z okolia zubov. Tiež vyhladzuje povrch koreňov každého zuba, aby sa tkanivo ďasien mohlo znova pripojiť k zubu. To pomáha zmenšiť vrecko.

V niektorých prípadoch sa priamo do vrecka vloží antibakteriálny gél, ktorý zaútočí na baktérie a zmierni zápal.

Váš zubný lekár môže po tomto zákroku predpísať antibiotiká alebo antibiotickú ústnu vodu na zníženie baktérií.

Operácia vreckovej redukcie (chlopne)

Ak máte hlboké vrecko alebo stratu kostnej hmoty, ale napriek tomu sa dá zub zachrániť, môže vám tento postup odporučiť zubný lekár. Spravidla to robí špecialista, napríklad periodontista.

Postup chirurgického zákroku s redukciou vrecka

1. Periodontista urobí malé rezy na ďasnách, ktoré umožnia zdvihnutie časti tkaniva ďasien alebo ich klapnutie dozadu. Tým sa odhalia korene zuba, takže môže dôjsť k hlbšiemu škálovaniu a hobľovaniu koreňov.
2. Ak dôjde k úbytku kostnej hmoty, zostávajúca kosť sa vyhladí, čím sa eliminujú drážky, v ktorých sa môžu množiť baktérie.
3. Potom sa tkanivo ďasna zašije späť na miesto.

Výskum liečby

Štúdia z roku 2019 skúmala účinnosť vytvorenej parodontálnej membrány, ktorá môže pomôcť regenerovať stratené tkanivo ďasien u potkanov.

Tieto syntetické tkanivá môžu pomôcť aktivovať rast biologického tkaniva.

Aj keď je táto oprava parodontálnych vreciek zaujímavá, je už ďaleko a nenahrádza správnu ústnu hygienu.

Ako môžem zabrániť periodontálnym vreckám?

Bez ohľadu na to, čo môže byť základnou príčinou, návyky životného štýlu môžu dramaticky zabrániť výskytu ochorení ďasien a periodontálnych vačkov.

Ak chcete zabrániť parodontálnym vreckám, vyskúšajte nasledujúce:

• Kefujte najmenej dvakrát denne zubnou kefkou s mäkkými štetinami alebo elektrickou zubnou kefkou.
• Používajte fluoridovú zubnú pastu.
• Používajte ústnu vodu, ktorá bojuje a rozpúšťa zubný povlak.
• Pravidelne používajte niť, aby ste odstránili baktérie a častice potravy medzi zubami.
• Ak máte sucho v ústach, používajte ústnu vodu, ktorá neobsahuje alkohol. Môžete tiež vyskúšať žuvanie gumy bez cukru, usrkávanie vody a vyhýbanie sa kofeínu.
• Zastavte akékoľvek užívanie tabaku.
• Vylúčte zo stravy sladké jedlá a nápoje.
• Ak jete cukríky, pijete sódu alebo akékoľvek iné sladké látky, vždy potom okamžite ich vykefujte.
• Vyvarujte sa nezdravého jedla a zdravej výživy, ktorá obsahuje veľa ovocia, zeleniny a iných potravín obsahujúcich vitamín C.
• Pravidelne (približne raz za 6 mesiacov) navštívte svojho zubného lekára, aby ste sa podrobili dôkladnému a profesionálnemu čisteniu zubov.

Existujú komplikácie z periodontálnych vreciek?

Parodontálne vrecká obsahujú baktérie. Ak sa táto nekontrolovaná infekcia nelieči, môže naďalej prosperovať a rásť. Medzi komplikácie patria:

• červené, opuchnuté ďasná, ktoré obsahujú hnis
• bolesť pri žuvaní
• uvoľnené zuby
• závažný zápach z úst, ktorý nezmizne z oplachovania
• ustupujúce ďasná
• úbytok kostnej hmoty
• strata zubov

Jedlo so sebou

Parodontálne kapsy sú známkou pokročilého ochorenia ďasien.

Veľkosť vrecka, ako aj stav ďasien a kostí určia liečbu potrebnú na zmenšenie veľkosti vrecka. Liečba sa pohybuje od profesionálneho čistenia až po chirurgické riešenia.

Ak sa nelieči, môže dôjsť k závažnej infekcii a strate zubov alebo kostí.

Periodontálnym vreckám a ochoreniam periodontu sa dá vyhnúť dodržiavaním správnej ústnej hygieny a pravidelným navštevovaním zubného lekára na čistenie.