Migréna je viac ako bolesť hlavy. Často trvá dlhšie (až 72 hodín) a je závažnejšia.
Existuje veľa príznakov migrény, vrátane nevoľnosti, zvracania a citlivosti na svetlo a zvuk. Hlavným príznakom je stredne silná až silná bolesť, ktorá sa zvyčajne vyskytuje na jednej strane hlavy.
U niektorých typov migrény sa prejavujú príznaky ovplyvňujúce zmysly, vrátane a najmä zraku, nazývané migréna s aurou.
Aura je termín, ktorý sa vzťahuje na príznaky predchádzajúce záchvatu migrény. Migréna s aurou a bez nej má rôzne diagnostické kritériá a prístupy k liečbe.
Na prevenciu migrénových záchvatov sú k dispozícii určité lieky. Lieky na prevenciu migrény sa líšia od liekov na liečbu migrénových záchvatov, ktoré už začali.
Užívate lieky na prevenciu migrény pravidelne. Pomáhajú znižovať počet migrénových záchvatov, ktoré máte, a tiež znižujú ich závažnosť.
Jeden z týchto liekov na prevenciu migrény (s aurou alebo bez aury) sa nazýva Topamax (topiramát).
Čo je Topamax na migrény?
Topamax patrí do skupiny liekov nazývaných antikonvulzíva. Trieda liekov je skupina liekov, ktoré účinkujú podobným spôsobom.
Aj keď sa antikonvulzíva používajú na liečbu epilepsie, mnohé antikonvulzíva sú účinné aj pri iných stavoch, vrátane migrény.
Presný spôsob, akým Topamax pomáha predchádzať záchvatom migrény, nie je známy. Verí sa, že Topamax upokojuje nadmerne aktívne nervové bunky v mozgu, ktoré vedú k záchvatom migrény.
Topamax odporúčané dávkovanie a náklady
Topamax sa užíva perorálne. Topamax je obchodná značka pre generický liek topiramát.
Liečivo je dostupné vo formuláciách s okamžitým a predĺženým uvoľňovaním a v značkovej aj generickej liečbe. Generické lieky zvyčajne stoja menej a poistenie ich zvyčajne uprednostňuje.
Dávkovanie je v súčasnosti k dispozícii v nasledujúcich formách:
Na prevenciu migrény môžu ľudia starší ako 12 rokov užiť až 100 mg Topamaxu denne, podané v dvoch dávkach.
Odporúčaná začiatočná dávka je 25 mg Topamaxu užitá každý večer.
Po 1 týždni možno dávku zvýšiť na 25 mg dvakrát denne. Po 2 týždňoch sa odporúča 25 mg ráno a 50 mg večer.
Po 3 týždňoch je odporúčané dávkovanie 50 mg ráno a 50 mg večer.Vaša dávka a titrácia sa bude riadiť klinickou odpoveďou a znášanlivosťou.
Nasledujú priemerné maloobchodné náklady na dodávku Topamaxu (60 tabliet alebo kapsúl) na 1 mesiac. Uvedomte si, že tieto ceny sa často menia, líšia sa podľa oblasti a nezahŕňajú zľavy, ktoré môže poskytnúť vaša poisťovňa.
Ako dlho trvá pôsobenie Topamaxu
Pravdepodobne si nevšimnete, že Topamax účinkuje hneď, ako ho začnete používať prvýkrát.
Môže trvať 1 mesiac, kým sa záchvaty migrény stanú menej častými, a 2 až 3 mesiace, kým sa Topamax stane úplne účinným.
Počas užívania Topamaxu informujte svojho lekára o vašich príznakoch.
Vedľajšie účinky Topamaxu
Tak ako každý liek, Topamax môže spôsobovať vedľajšie účinky. Zoznamy uvedené nižšie zdôrazňujú častejšie a závažnejšie vedľajšie účinky, ktoré sú možné pri užívaní tohto lieku.
Medzi častejšie vedľajšie účinky Topamaxu patria:
- problémy s pamäťou a poznávaním, ako sú ťažkosti so sústredením a jazykové problémy
- mravčenie v rukách a nohách
- znížená chuť do jedla
- strata váhy
- zmeny v chutí vecí
- obličkové kamene
- nevoľnosť, bolesť žalúdka a hnačka
- únava
- problémy so spánkom
- závrat
- infekcie nosa a hrdla (horných dýchacích ciest)
Medzi závažné vedľajšie účinky Topamaxu patria:
- problémy s očami vrátane straty zraku
- znížené potenie, ktoré môže viesť k zvýšeniu telesnej teploty (môže sa cítiť ako horúčka, ktorá neustupuje)
- samovražedné myšlienky. Ak máte nejaké myšlienky na samovraždu, je k dispozícii pomoc.
Účinnosť Topamaxu
Niekoľko randomizovaných, kontrolovaných štúdií preukázalo, že Topamax znižuje frekvenciu, intenzitu a trvanie migrénových záchvatov u dospelých.
Zistilo sa, že Topamax je nákladovo efektívna liečba, ktorá pomáha zlepšovať kvalitu života ľudí, ktorí žijú s migrénou.
Poraďte sa so svojím lekárom
Migréna môže mať vplyv na kvalitu vášho života. Platí to najmä vtedy, ak sú útoky závažné a časté.
Migréna je tiež nedostatočne hlásená, má nedostatočnú diagnózu a je hlavným prispievateľom k invalidite u osôb mladších ako 50 rokov.
Zníženie počtu alebo závažnosti migrénových záchvatov je najlepším spôsobom, ako minimalizovať ich vplyv na váš každodenný život. Topamax je jeden liek, ktorý môže pomôcť, najmä ak iné terapie nezaberajú.
Poraďte sa so svojím lekárom o lieku Topamax. Váš lekár pozná vašu anamnézu a vyberie typ terapie, ktorá vám bude s najväčšou pravdepodobnosťou vyhovovať.
Ak ste tehotná, poraďte sa so svojím lekárom o ďalších rizikách užívania Topamaxu počas tehotenstva.
Sledovanie epizód migrény v denníku migrény pomôže lekárovi pochopiť váš stav a určiť účinnosť liečby.