na prvý pohľad
- Premera Blue Cross ponúka plány Medicare Advantage obyvateľom štátu Washington.
- Väčšina plánov spoločnosti Premera zahŕňa pokrytie liekov na predpis.
- Premera slúži viac ako 2 miliónom ľudí a je najväčším poskytovateľom zdravotných plánov na severozápade Tichého oceánu.
Medicare Advantage alebo Medicare Part C je voliteľný plán, ktorý môže nahradiť vaše pôvodné pokrytie Medicare (časti A a B).
Časť C poskytuje dodávaný balík, ktorý obsahuje ďalšie služby nad rámec tých, ktoré získate z pôvodnej Medicare. Môžu to byť okrem iného lieky na predpis a pokrytie zubov.
V roku 2018 sa zhruba jedna tretina ľudí so službou Medicare rozhodne zaregistrovať si plán pokrytia Medicare Advantage.
Plány Medicare Advantage sa predávajú prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností. Tieto plány musia poskytovať minimálne rovnaké pokrytie ako pôvodná Medicare. Okrem toho ponúkajú rôzne poisťovne rôzne možnosti plánu, v závislosti od toho, kde žijete a koľko chcete platiť.
Premera Blue Cross ponúka obyvateľom štátu Washington rôzne plány HMO. Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o konkrétnych možnostiach Medicare Advantage, ktoré ponúka Premera v roku 2021.
Možnosti plánu Premera Medicare Advantage
Môžete si vybrať z niekoľkých rôznych typov plánov Medicare Advantage, ktoré nahradia váš pôvodný Medicare.
Medzi typy plánov Medicare Advantage patria:
- Organizácia pre údržbu zdravia (HMO)
- Organizácia preferovaných poskytovateľov (PPO)
- Súkromný poplatok za službu (PFFS)
- Plán osobitných potrieb (SNP)
- Sporiaci účet Medicare (MSA)
Spoločnosť Premera však ponúka iba plány HMO prostredníctvom svojho programu Medicare Advantage. Ďalej si pozrieme, čo tieto plány ponúkajú.
Plány Premera HMO
S plánmi Premera HMO Medicare Advantage budete požiadaní, aby ste si vybrali lekára primárnej starostlivosti, ktorý bude dohliadať na vašu starostlivosť. V prípade potreby budete mať možnosť navštíviť špecialistov v sieti poskytovateľov plánu.
Ak potrebujete vidieť niekoho mimo sieť vášho poskytovateľa, pokrytie sa neuplatní a budete musieť zaplatiť všetky náklady. Pohotovostné služby sú výnimkou.
Všetky plány spoločnosti Premera zahŕňajú pokrytie liekov na predpis.
S pôvodným liekom Medicare (časť A a časť B) si musíte zvoliť samostatný plán liekov na predpis pre liek Medicare časť D. Ak sa neprihlásite na pokrytie drogami, keď získate prvý nárok na Medicare, zvyčajne zaplatíte pokutu, ak sa neskôr rozhodnete pridať krytie.
Možnosti Premera časť D.
Spoločnosť Premera v súčasnosti neponúka samostatné plány Medicare časť D. Väčšina jeho plánov Medicare Advantage HMO však obsahuje určitú úroveň pokrytia liekov na predpis.
Aké štáty ponúkajú plány Premera Medicare Advantage?
Aj keď Premera Blue Cross ponúka súkromné poisťovacie služby na Aljaške aj vo Washingtone, plány Medicare Advantage sú obmedzené iba na obyvateľov Washingtonu. A dokonca aj vo Washingtone sa dostupnosť plánu líši podľa regiónu.
Spoločnosť Premera ponúkne v roku 2021 plány Medicare Advantage v nasledujúcich okresoch Washington:
- Cowlitz
- Ostrov
- Kráľ
- Kitsap
- Lewis
- Pierce
- San juan
- Skagit
- Snohomish
- Spokane
- Stevens
- Thurston
- Walla Walla
- Whatcom
Ak ste obyvateľom Washingtonu, môžete tu zadať svoje poštové smerovacie číslo a zistiť, ktoré programy Premera Medicare Advantage sú ponúkané vo vašej oblasti.
Čo zahŕňajú plány Premera Medicare Advantage?
Všetky plány programu Medicare Advantage (časť C) musia ponúkať základné služby pokryté pôvodnými programami Medicare (časť A a B).
Programy Medicare Advantage zvyčajne zahŕňajú aj ďalšie služby. Môžu sa líšiť v závislosti od plánu, ktorý si vyberiete.
Každý plán Medicare Advantage, ktorý ponúka Premera Blue Cross, zahŕňa nasledujúce štandardné služby:
- hospitalizácií v nemocnici
- obmedzená kvalifikovaná ošetrovateľská starostlivosť
- návštevy ambulantného lekára
- bežné laboratórne testy
- preventívna starostlivosť a vakcíny
- služby duševného zdravia
- fyzikálna a pracovná terapia
- odolné lekárske vybavenie
- pohotovostná a urgentná starostlivosť
- niektoré dopravné služby pre lekársku starostlivosť
- voliteľné krytie liekov na predpis
- fitnes programy a členstvo v telocvični
- Prístup k zdravotnej sestre nepretržite
Bežné zubné krytie je k dispozícii za príplatok v závislosti od zvoleného plánu. Každý plán Premera Medicare Advantage obsahuje aj pokrytie fitnes programov.
Koľko stoja plány Premera Blue Cross Medicare Advantage?
Dostupnosť plánu a ceny sa líšia. Existuje niekoľko úrovní plánov a nie každý plán je ponúkaný v každom kraji. Plány zvyčajne zahŕňajú mesačné poistné, odpočítateľné položky, splátky a spoluúčasti.
Nasledujúca tabuľka zobrazuje niektoré náklady na niekoľko plánov Premera’s Medicare Advantage v najľudnatejších okresoch vo Washingtone (King, Pierce a Snohomish).
Čo je Medicare Advantage (Medicare časť C)?
Medicare Advantage (časť C) je plán zdravotnej starostlivosti ponúkaný prostredníctvom súkromných poskytovateľov poistenia. Časť C kombinuje všetky prvky pôvodnej Medicare - stacionárna starostlivosť prostredníctvom Medicare časť A a ambulantná starostlivosť prostredníctvom Medicare časť B - plus ďalšie produkty a služby, ako je lekárske ošetrenie.
Dostupnosť plánu a ceny sa líšia v závislosti od vašej polohy a služieb, ktoré chcete zahrnúť. Plány Medicare Advantage môžete prispôsobiť tak, aby vyhovovali vašim konkrétnym zdravotným potrebám a rozpočtu.
Dodatočné pokrytie a služby budú stáť viac. Váš plán navyše môže obmedziť, z ktorých poskytovateľov, služieb a produktov si môžete vyberať.
Môžete porovnať niekoľko rôznych plánov Medicare Advantage vo vašej oblasti pomocou nástroja na porovnanie plánov Medicare.
Jedlo so sebou
- Plány Medicare Advantage ponúkajú možnosť združených služieb zdravotnej starostlivosti, ktoré idú nad rámec pôvodného Medicare.
- V štáte Washington spoločnosť Premera Blue Cross ponúka niekoľko plánov HMO Medicare Advantage.
- Ponuky a ceny plánu sa líšia podľa regiónu. Nezabudnite skontrolovať, čo je k dispozícii vo vašej oblasti, a zvážte, ktoré plány vyhovejú vašim potrebám zdravotnej starostlivosti a vášmu rozpočtu.
.jpg)
