Ak ste nakupovali plány Medicare v Pensylvánii, môže to byť trochu ako preťaženie informáciami. Je to preto, že Medicare zahŕňa niekoľko plánov, z ktorých každý sa týka iných vecí.
Niektoré súčasti Medicare sú dostupné priamo od vlády, zatiaľ čo iné sa predávajú prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností. Alebo môžete zvoliť kombináciu oboch.
Podrobnosti o Medicare v Pensylvánii
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) hlásil nasledujúce informácie o trendoch Medicare v Pensylvánii pre plánovaný rok 2021:
- Celkovo je v Medicare zapísaných 2 773 770 obyvateľov Pensylvánie.
- Priemerná mesačná prémia Medicare Advantage sa v Pensylvánii znížila v porovnaní s minulým rokom - zo 44,65 USD v roku 2020 na 38,97 USD v roku 2021.
- V Pensylvánii je k dispozícii 246 plánov Medicare Advantage na rok 2021, v porovnaní s 241 plánmi v roku 2020.
- Všetci obyvatelia Pensylvánie, ktorí majú program Medicare, majú prístup k zakúpeniu plánu Medicare Advantage vrátane programov s prémiovým poplatkom 0 USD.
- V Pensylvánii na rok 2021 je ponúkaných 12 rôznych plánov Medigap.
Možnosti lekárskej starostlivosti v Pensylvánii
Keď dovŕšite 65 rokov, automaticky získate nárok na registráciu v Medicare. Tento federálny plán zdravia je k dispozícii aj ľuďom v akomkoľvek veku, ktorí majú určité zdravotné postihnutie alebo zdravotné ťažkosti.
Pôvodná Medicare
- Medicare časť A. Túto časť si môžete predstaviť ako nemocenské poistenie. Pokrýva časť nákladov na stacionárnu starostlivosť v nemocnici alebo v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení, ako aj na hospicovú starostlivosť a určité domáce zdravotné služby.
- Medicare časť B. Táto časť pokrýva časť nákladov na ambulantnú starostlivosť u zdravotníckeho pracovníka a všetky lekárske služby, testy a spotrebný materiál, ktoré dostanete v rámci tejto starostlivosti.
Tieto časti spolu tvoria to, čo je známe ako originálna Medicare. Aj keď pokrýva značnú časť služieb nemocničnej a ambulantnej zdravotnej starostlivosti, nepokrýva celú sumu.
Original Medicare tiež nezahŕňa lieky na predpis, zubné, zrakové alebo sluchové služby. Svoje pokrytie si však môžete rozšíriť pomocou nasledujúcich možností.
Výhoda Medicare v Pensylvánii
Plány Medicare Advantage alebo Medicare Part C ponúkajú náhradu „vše v jednom“ za pôvodné Medicare. Plán Medicare Advantage si môžete kúpiť od súkromnej poisťovacej spoločnosti.
Zákony požadujú, aby plány Medicare Advantage poskytovali rovnaké pokrytie ako pôvodné Medicare, ale zvyčajne zahŕňajú významné doplnky, ako napríklad pokrytie liekov na predpis. Plány Medicare Advantage často zahŕňajú aj výhody pomoci pri starostlivosti o chrup, zrak a sluch, plus zdravotné a wellness programy.
Nasledujúce súkromné poisťovacie spoločnosti ponúkajú plány Medicare Advantage v Pensylvánii:
- Aetna Medicare
- Všetko v poriadku
- Poisťovacia spoločnosť s kapitálovými výhodami
- Cigna
- Ďatelina zdravie
- Geisingerovo zlato
- Partneri v oblasti zdravia
- Highmark
- Humana
- Nezávislosť Modrý kríž
- Keystone Health Plan Central
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- UPMC pre život
Tieto spoločnosti ponúkajú plány v mnohých okresoch v Pensylvánii. Ponuka plánov programu Medicare Advantage sa však líši podľa regiónu, takže pri hľadaní plánov v mieste bydliska zadajte svoje konkrétne PSČ.
Plány doplnkov Medicare v Pensylvánii
Plány doplnkov Medicare, niekedy nazývané Medigap, pomáhajú vyplniť medzery v tom, čo Medicare nepokrýva. To môže zahŕňať vylepšené krytie, ktoré pomáha platiť copays alebo spolupoistenie, ako aj krytie pre zubné, zrakové alebo iné služby.
Program doplnkov Medicare si môžete kúpiť od súkromnej poisťovacej spoločnosti. Existuje niekoľko rôznych typov doplnkových plánov, v závislosti od vášho rozpočtu a potrieb zdravotnej starostlivosti.
Mnoho spoločností ponúka plány spoločnosti Medigap v Pensylvánii. V roku 2021 patria medzi spoločnosti ponúkajúce plány Medigap v celom štáte:
- AARP - UnitedHealthcare
- Aetna
- Bankári vernosť
- Cigna
- Colonial Penn
- Stav záhrady
- GPM
- Veľký južan
- Humana
- Nezávislosť BCBS
- Lumico
- Vzájomný Omaha
- Oxford
- Štátna farma
- USAA
Zápis Medicare v Pensylvánii
Aby ste sa mohli zaregistrovať do Medicare, musíte:
- mať aspoň 65 rokov alebo viac
- mať kvalifikačné postihnutie bez ohľadu na váš vek
- máte konečné ochorenie obličiek (ESRD) alebo amyotrofickú laterálnu sklerózu (ALS) bez ohľadu na váš vek
Kedy sa môžem zaregistrovať do plánov Medicare Pennsylvania?
Počiatočné obdobie registrácie pre Medicare trvá 3 mesiace pred 65. narodeninami až 3 mesiace po ňom. Počas tejto doby sa väčšina ľudí rozhodne zaregistrovať do časti A.
Ak sa vy alebo váš manžel alebo manželka rozhodnete pokračovať v práci, možno budete chcieť pokračovať v poistení podľa skupinového zdravotného plánu sponzorovaného zamestnávateľom. V týchto prípadoch budete mať nárok na špeciálne obdobie registrácie neskôr.
Môžete sa tiež rozhodnúť zaregistrovať sa do programu Medicare Advantage alebo prejsť na nový počas otvoreného obdobia registrácie. Toto obdobie trvá každý rok od 1. januára do 31. marca.
Tipy na registráciu v Medicare v Pensylvánii
Najdôležitejšie je mať na pamäti pri výbere doplnku Medicare alebo plánu Medicare Advantage, že nie všetky plány sú štruktúrované rovnako. Pred výberom plánu je potrebné zvážiť niekoľko vecí:
- Aká je štruktúra nákladov? Koľko stojí programové poistné? Koľko zaplatíte za starostlivosť alebo vyplnenie lekárskeho predpisu?
- Zahŕňa sieť lekárov a zariadenia, ktoré sú pre vás pohodlné?
- Existuje pokrytie, keď cestujete mimo siete?
- Budete potrebovať odporúčanie, aby ste vyhľadali starostlivosť od špecialistu?
- Zahŕňa plán programy, ktoré majú pre vás zmysel? Napríklad, ak máte chronický zdravotný stav, budete mať prístup k plánu liečby chorôb alebo zdravotného tréningu, ktorý vás bude podporovať?
Zdroje Pennsylvania Medicare
Tieto zdroje vám môžu pomôcť dozvedieť sa viac o registrácii, spôsobilosti, plánoch a možnostiach pokrytia v Medicare.
- Pennsylvania Insurance Department: Navštívte ich webové stránky alebo zavolajte na horúcu linku pre spotrebiteľov na čísle 877-881-6388
- Oficiálna stránka vlády USA pre Medicare
- Stránka amerického úradu sociálneho zabezpečenia
- Poisťovací agent vám tiež môže pomôcť pochopiť najlepšie možnosti, ktoré vyhovujú vašim potrebám
Jedlo so sebou
- V Medicare je registrovaných viac ako 2,7 milióna obyvateľov Pensylvánie.
- Existuje niekoľko súkromných poisťovacích spoločností ponúkajúcich rôzne typy plánov Medicare Advantage a Medigap po celom štáte.
- Celkovo sa mesačné náklady na poistné znížili v prípade plánov Medicare Advantage v roku 2021 v Pensylvánii.
- Existuje aj niekoľko možností plánu Medigap, ak žijete v Pensylvánii a hľadáte ďalšie pokrytie.
