Prehľad
Hepatitída C môže byť akútna alebo chronická. V druhom prípade vírus hepatitídy C (HCV) zostáva v tele a môže viesť k infekciám, ktoré môžu pretrvávať počas celého života.
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) sa u 75 až 85 percent ľudí, ktorí sa nakazia HCV, vyvinie chronická hepatitída.
Dobrou správou je, že HCV je v súčasnosti viac liečiteľný ako kedykoľvek predtým, čo vysvetľuje jeho vysokú mieru vyliečenia. Keď už budete považovaný za vyliečeného, priemerné riziko recidívy je v skutočnosti menej ako jedno percento.
Aj keď je liečba lepšia, v budúcnosti je stále možné ochorieť na novú infekciu. Či už ste v minulosti mali hep C alebo nie, je dôležité prijať preventívne opatrenia na prevenciu HCV.
Liečba HCV
Hepatitída C sa lieči antivírusovými liekmi, ktoré sa nazývajú lieky inhibujúce proteázu. Pri perorálnom podaní tieto lieky prešli dlhou cestou z hľadiska účinnosti a ľahkého použitia.
Lieky na hepatitídu C účinkujú tak, že zabraňujú ďalšej replikácii HCV v tele. V priebehu času sa potom vírus vyčerpá, takže sa infekcia môže následne vyčistiť.
Priemerný priebeh liečby hepatitídy C je perorálne antivírusové liečivo užívané najmenej 8 až 12 týždňov. Liečba môže niekedy trvať aj 6 mesiacov. Po tomto okamihu bude váš lekár pravidelne robiť testy, aby overil, či je HCV úplne preč.
Aby vás lekár mohol považovať za „vyliečeného“ z hepatitídy C, musíte dosiahnuť imunologický stav známy ako trvalá virologická odpoveď (SVR). To sa týka množstva HCV vo vašom systéme.
Vírus musí dosiahnuť dostatočne nízku hladinu, aby ho testy nedokázali zistiť v krvi 12 týždňov po ukončení liečby. Ak sa to stane, považujete sa za člena SVR alebo ste vyliečení.
Len čo váš lekár zistí, že ste dosiahli SVR, bude vám pokračovať v sledovaní krvi najmenej jeden rok. Robí sa to tak, aby sa zabezpečilo, že sa infekcia nevrátila. Pravidelné krvné testy tiež môžu skontrolovať možné poškodenie pečene.
Opakovanie hepatitídy C.
Približne 99 percent ľudí, ktorí dosiahnu SVR, je vyliečených z hepatitídy C po celý život. Riziko návratu hepatitídy C po SVR je extrémne zriedkavé. Akonáhle dosiahnete SVR, nehrozí vám riziko prenosu HCV na ostatných.
V niektorých prípadoch môžu vaše príznaky hepatitídy C opäť vzplanúť skôr, ako dosiahnete SVR. Toto sa však nepovažuje za opakovanie, pretože infekcia sa na začiatku nelieči. Pravdepodobnejším vysvetlením recidívy je nová infekcia.
Rizikové faktory pre reinfekciu
Aj keď ste vyliečení alebo ste vstúpili do SVR z predchádzajúcej liečby hepatitídou C, neznamená to, že ste v budúcnosti imúnni voči novým infekciám. Antivirotiká pomáhajú zbaviť sa iba existujúcich infekcií HCV. Na rozdiel od niektorých iných typov vírusov, mať hepatitídu C v minulosti neznamená, že ste po zvyšok svojho života imúnni voči HCV.
Môže vám hroziť zvýšené riziko nákazy HCV, ak:
- sa narodili v rokoch 1945 až 1965
- dostali transfúziu krvi alebo transplantáciu orgánu pred rokom 1992
- sa narodili matke s hepatitídou C
- mať HIV
- pracujte v zdravotníctve, kde môžete byť vystavení krvi iných
- mali v minulosti väzenie
- užívali alebo v súčasnosti užívate nelegálne drogy
Prevencia
V súčasnosti nie je k dispozícii žiadna vakcína proti hepatitíde C. Jediným spôsobom, ako sa môžete vyhnúť ochoreniu na HCV, sú preventívne opatrenia.
Môžete zabrániť novým infekciám hepatitídou C vyhnúť sa nasledujúcim:
- sex bez kondómu alebo inej bariérovej metódy
- zdieľanie ihiel a striekačiek
- pomocou injekčných liekov
- nechať si urobiť domáce tetovanie alebo piercing
- zdieľanie žiletiek a zubných kefiek
- poranenia injekčnou ihlou v ordináciách lekárov a nemocniciach
HCV môže spôsobiť niektoré príznaky. Ale väčšina prípadov hepatitídy C sa nedá zistiť, kým infekcia nedosiahne pokročilé štádium a nezačne postihovať pečeň.
Môže trvať 4 až 10 týždňov, kým sa po úvodnej expozícii stane test na protilátky proti HCV pozitívny. To znamená, že môžete nevedomky prenášať HCV na ostatných skôr, ako si uvedomíte svoju vlastnú infekciu.
Majte na pamäti, že SVR vás nechráni pred poškodením pečene, ktoré utrpíte v dôsledku počiatočnej infekcie HCV. Ak máte akúkoľvek cirhózu (zjazvenie pečene), môže byť potrebné, aby váš lekár sledoval funkciu pečene kvôli ďalším príznakom ochorenia. Transplantácia pečene nezabráni ani budúcim infekciám.
Zobrať
Liečba hepatitídou C, ktorú vedci vyvinuli za posledné desaťročie, je oveľa účinnejšia ako kedykoľvek predtým. Väčšina ľudí sa dokáže zo svojho stavu vyliečiť do niekoľkých mesiacov. Riziko recidívy po dosiahnutí SVR je tiež zriedkavé.
Stále je však možné v budúcnosti uzavrieť novú infekciu HCV. Preto je dôležité pomôcť znížiť riziko nákazy vírusom. Ak máte niektorý z vyššie uvedených rizikových faktorov, poraďte sa so svojím lekárom, čo môžete urobiť, aby ste v budúcnosti zabránili vzniku hepatitídy C.
-removed.jpg)
