Skoré a neskoré zlyhanie zubného implantátu
Zubný implantát je kovový stĺpik, ktorý je chirurgicky pripevnený k čeľustnej kosti na podporu umelého zuba. Len čo je na mieste, zubný lekár alebo orálny chirurg dodá náhradný zub k implantátu.
Zubné implantáty majú vysokú úspešnosť, ale u niektorých ľudí dôjde k zlyhaniu zubného implantátu. Odhaduje sa, že asi 5 až 10 percent zubných implantátov zlyhá, buď krátko po zákroku, alebo o mesiace či roky neskôr.
Ak máte naplánovanú operáciu zubného implantátu alebo ak v súčasnosti implantát máte, o zlyhaní implantátu a ďalších potenciálnych komplikáciách potrebujete vedieť.
Aké faktory ovplyvňujú úspech zubného implantátu?
Na úspešnosť zubného implantátu môže mať vplyv množstvo faktorov. Tie obsahujú:
1. Ochorenie ďasien
Zdravé ďasná sú kritériom pre chirurgický zákrok na zubnom implantáte a tento postup nemôžete podstúpiť pri aktívnom ochorení ďasien.
Ochorenie ďasien je infekcia, ktorá môže poškodiť ďasná a čeľustnú kosť. Okolo implantátu sa môže vyvinúť neliečená infekcia, ktorá môže viesť k zlyhaniu. Pred implantáciou navštívte zubného lekára, aby liečil ochorenie ďasien.
2. Fajčenie
Fajčenie môže tiež spôsobiť zlyhanie zubného implantátu, pretože obmedzuje prietok krvi do ďasien a spomaľuje proces hojenia. Viaceré výskumné štúdie ukazujú, že fajčiari môžu mať poruchu zubného implantátu až 20 percent.
To, že ste fajčiar, ešte neznamená, že nemáte nárok na zubný implantát. Lepší výsledok však môžete mať, ak prestanete fajčiť jeden týždeň pred zavedením zubného implantátu a nebudete fajčiť najmenej dva mesiace po zavedení implantátu.
3. Nedostatočná čeľustná kosť
Úspešný postup tiež závisí od dostatku kosti na podporu implantátu. Bez dostatku zdravých kostí nemôže chirurg chirurgicky zaviesť implantát do čeľuste.
Strata kostí sa môže vyskytnúť pri osteoporóze. Tento stav sa vyvíja, keď klesá hustota kostí. Kosti sa stávajú krehkými a existuje zvýšené riziko zlomenín. Závažné ochorenie ďasien môže tiež spôsobiť zhoršenie kostí v ústach.
4. Zdravotné stavy
Zlyhanie zubného implantátu je možné, ak máte diagnostikované autoimunitné ochorenie alebo stavy, ako je reumatoidná artritída a cukrovka, ktoré spôsobujú, že sa telo uzdravuje pomalším tempom. Pomalé hojenie môže zabrániť osseointegrácii, pri ktorej sa implantát spojí alebo integruje do vašej čeľustnej kosti.
Užívanie určitých liekov môže tiež viesť k zlyhaniu zubného implantátu.Preto je dôležité prediskutovať všetky lieky (na predpis a voľne predajné lieky), ktoré momentálne užívate, so svojím chirurgom.
V roku 2016 vedci z McGill University zistili, že lieky na pálenie záhy môžu znížiť rast nových kostí, a tým ovplyvniť, ako sa implantát spája s čeľustnou kosťou. Aj v roku 2016 hlásili vedci z univerzity v Buffale podobné výsledky u ľudí užívajúcich antidepresíva.
5. Zlá údržba zubov
Schopnosť správnej ústnej hygieny po zavedení zubného implantátu má tiež vplyv na úspešnosť. Nie ste vhodným kandidátom na zubný implantát, ak máte obmedzenia, ktoré ovplyvňujú váš rozsah pohybu alebo narúšajú schopnosť dôkladne vyčistiť zuby.
6. Neskúsený chirurg
Nie všetci chirurgovia sú stvorení rovnako a existuje šanca na zlyhanie zubného implantátu, ak máte neskúseného chirurga. Váš zubný lekár vás môže odporučiť k ústnemu chirurgovi, ale môžete si zvoliť aj svojho vlastného.
Skúsený chirurg vie, koľko implantátov treba použiť na podporu výmeny zubov. To je dôležité, pretože príliš málo implantátov môže spôsobiť nadmerné namáhanie implantátu a zlyhanie.
Spolupráca so skúseným chirurgom môže tiež zabrániť iatrogénnemu traumatu, ktorým je poranenie parodontálneho tkaniva zubným lekárom.
Vyberte si chirurga s dlhoročnými skúsenosťami. Nechajte ich prejsť procesom a plánom obnovy.
Pýtajte sa počas konzultácie.
Otázky, na ktoré sa môžete opýtať svojho zubného tímu:
- Koľko rokov skúseností má chirurg?
- Koľko zákrokov na zubné implantáty absolvuje chirurg ročne?
- Aká je úspešnosť chirurga? Čomu to pripisujú?
Plánovanie pred zákrokom zubného implantátu
Správne naplánovanie chirurgom znamená, že lekár absolvuje dôkladné vyšetrenie úst, aby vyhodnotil zdravie vašich ďasien a čeľustnej kosti.
Zubné röntgenové lúče poskytujú vášmu chirurgovi predstavu o vašom celkovom zdraví ústnej dutiny a poskytujú tak informácie o tom, či bude zubný implantát úspešný.
Plánovanie tiež zahrnuje pochopenie vašej anamnézy. Zahŕňa to všetky vaše zdravotné ťažkosti, ako aj všetky lieky, ktoré užívate.
Ak chýba porozumenie alebo správne plánovanie, chirurg môže pokračovať so zavedením zubného implantátu, aj keď táto osoba nie je tým správnym kandidátom.
To môže spôsobiť nesprávne umiestnenie implantátu a stres v mieste implantátu, čo vedie k množeniu aeróbnych baktérií, ktoré môžu vyvolať infekcie alebo absces.
Starostlivé plánovanie je tiež to, ako váš chirurg identifikuje problémy, ktoré by mohli interferovať s implantátom. Napríklad pred implantáciou budete pravdepodobne potrebovať sínusový výťah, aby ste zaistili úspech.
Keď hľadáte skúseného chirurga, porozprávajte sa s priateľmi alebo rodinou, ktorá mala zubný implantát, a požiadajte o ich odporúčania.
Skoré zlyhanie a problémy so zubným implantátom
Problémy alebo komplikácie pri operácii zubného implantátu sa môžu vyskytnúť krátko po zákroku alebo po rokoch. Skoré zlyhanie zubov nastáva v priebehu prvých troch až štyroch mesiacov od zákroku.
Majte na pamäti, že po operácii zaznamenáte určitý stupeň bolesti alebo nepohodlia, ktoré môžete zvládnuť pomocou liekov proti bolesti. Aj napriek tomu hovorte so svojím chirurgom, ak sa bolesť nezlepší do piatich až siedmich dní. Úplné vyliečenie trvá od troch do šiestich mesiacov.
Aj keď sú bolesti a opuchy po operácii bežné, dávajte pozor na komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť:
Infekcia v mieste implantátu
Infekcia sa môže vyvinúť počas operácie alebo po nej. Medzi rizikové faktory infekcie patrí autoimunitné ochorenie, fajčenie a nesprávna ústna hygiena.
Implantujte mikropohyby
Mikropohyby implantátu sa môžu vyskytnúť, keď zubný implantát nemá stabilitu, niekedy po okamžitej výmene zuba.
Umelý zub sa zvyčajne nepripojí k implantátu, až keď sa čeľustná kosť správne integruje do implantátu. Ale niekedy chirurg po implantácii vykoná okamžitú výmenu zubov.
Táto metóda vyžaduje menej návštev lekára, ale môže tiež nadmerne namáhať implantát a viesť k zlyhaniu.
Nedostatočná podpora kostí
K zlyhaniu v počiatočnom štádiu môže dôjsť aj vtedy, keď nie je dostatok kosti na podporu zubného implantátu, napriek tomu chirurg zákrok dokončí. Bez dostatočnej kosti nemôže implantát fúzovať s čeľusťou.
Alergická reakcia
Môže sa u vás vyskytnúť reakcia, ak ste alergický na titánovú zliatinu, kov v niektorých zubných implantátoch. Medzi príznaky alergie patrí opuch, strata chuti a pravdepodobne pocit mravčenia.
Uveďte alergiu na titán u vášho zubného lekára. Budete potrebovať implantát, ktorý obsahuje iný materiál.
Nedodržiavanie pokynov lekára
Vplyv majú aj vaše aktivity a návyky. Je bezpodmienečne nutné, aby ste postupovali podľa pokynov lekára po operácii, aby ste znížili riziko komplikácií. Môže vás požiadať, aby ste jedli mäkké jedlá, kým sa miesto implantácie nezahojí, dodržiavajte správnu ústnu hygienu a vyhýbajte sa tvrdým cukríkom.
Neskoré zlyhanie a problémy so zubným implantátom
Operácia zubného implantátu môže byť okamžitým úspechom a komplikácie sa prejavia až po rokoch.
Tu sú niektoré dlhodobé komplikácie zubného implantátu:
- Ak chirurg umiestni implantát príliš blízko k nervu, môže dôjsť k poškodeniu nervov alebo tkanív. Medzi príznaky poškodenia patrí znecitlivenie alebo mravčenie v jazyku, perách, ďasnách alebo tvári.
- K odmietnutiu cudzieho telesa nedochádza často, ale môže sa stať. To je prípad, keď telo odmietne implantát. Medzi príznaky odmietnutia patrí zvýšená bolesť v mieste implantátu, opuch, horúčka a zimnica.
- Zubný implantát umiestnený v hornej čeľusti môže vyčnievať do sínusovej dutiny.
- Zranenie oblasti okolo zubného implantátu môže implantát uvoľniť a spôsobiť poruchu.
Aby ste minimalizovali pravdepodobnosť dlhodobých problémov, naďalej dodržiavajte správnu hygienu a udržujte svoje ústa, implantáty a ďasná zdravé. Kefy a nite nanášajte najmenej dvakrát denne, vypláchnite si ústa ústnou vodou a pravidelne vyhľadajte zubára.
Čo sú príznaky zlyhania zubného implantátu?
Ak máte zlyhanie zubného implantátu v ranom alebo neskorom štádiu, príznaky komplikácie zahŕňajú:
- ťažkosti pri žuvaní
- zápal ďasien
- recesia ďasien
- zvýšený opuch
- uvoľnenie implantátu alebo vymeneného zuba
- silná bolesť alebo nepohodlie
Preventívna starostlivosť
Aj keď sa niektorým poruchám zubných implantátov nedá zabrániť, môžete podniknúť kroky na zníženie rizika zlyhania:
- Správne sa starajte o svoje zubné implantáty. Kefku a niť denne a používajte ústnu vodu.
- Navštívte zubára každých šesť mesiacov.
- Prestaň fajčiť.
- Zvýšte príjem vápnika na podporu silných kostí. Vezmite si doplnok alebo konzumujte jedlá bohaté na vápnik, ako je mlieko, jogurt, brokolica, pomaranče a syry.
- Požiadajte svojho zubného lekára o chránič úst, aby liečil bruxizmus (škrípanie zubov).
- Po implantácii nedostanete okamžitú náhradu zuba.
- Vyvarujte sa návykov, ktoré poškodzujú zuby (konzumácia ľadu a cukríkov)
Alternatívy zubných implantátov
Zubný implantát môže obnoviť úsmev, ale tento postup nie je vhodný pre každého. Medzi alternatívy, ktoré je potrebné zvážiť, patria:
Zubný mostík
Toto je fixné protetické zariadenie používané na vyplnenie medzier chýbajúcich zubov. Pre dospievajúcich, ktorých kosti stále rastú, by mohol byť vhodný zubný mostík. Existuje niekoľko typov zubných mostíkov:
Most spájaný živicou
Tiež známy ako most v Marylande. Pozostáva z falošného zuba s „krídlami“ na oboch stranách. Krídla sú pripevnené živicou k existujúcim zubom na oboch stranách medzery v ústach. Tento typ nevyžaduje, aby boli zuby brúsené alebo pripravené tak, ako by to robil tradičný mostík.
Tradičný most
Fixný mostík tiež používa existujúce zuby ako podpery pre falošný zub. V takom prípade je falošný zub „premostený“ pomocou koruniek na existujúcich zuboch na oboch stranách medzery, ktorú vypĺňa. Pretože existujúce zuby sú zakryté, tento typ mostíka sa považuje za pevnejší ako mostíky spojené živicou.
Konzolový most
Tento mostík podporuje falošný zub iba na jednej strane. V opačnom prípade je to rovnaké ako pri tradičnom mostíku, ktorý používa a kryje existujúci zub na podporu falošného.
Odnímateľné čiastočné zubné náhrady
Jedná sa o odnímateľnú náhradu za chýbajúce zuby a lacnejšiu alternatívu k zubnému implantátu.
Pri čiastočnej zubnej náhrade je jeden alebo viac náhradných zubov pripevnený k plastovému podkladu vo farbe gumy, ktorý sa pripája k prirodzeným zubom. Sedí v ústach podobne ako záchytný podnos. Ak chýbajú všetky zuby, je potrebná úplná alebo úplná náhrada.
Príprava ako najlepšia prevencia
Zubné implantáty majú vysokú úspešnosť, môžu však zlyhať z niekoľkých dôvodov.
Je dôležité poznať potenciálne riziká, aby ste mohli podniknúť kroky na zvýšenie svojej šance na úspech. To zahŕňa vyhľadanie liečby akýchkoľvek problémov s ďasnami alebo kosťami pred chirurgickým zákrokom, výber skúseného chirurga a dodržiavanie správnej ústnej hygieny pred a po operácii.
