Čo je to test na kortizol v moči?
Test na kortizol v moči sa tiež nazýva test na kortizol bez obsahu moču alebo test UFC. Meria množstvo kortizolu v moči.
Kortizol je hormón produkovaný nadobličkami, ktoré sa nachádzajú na obličkách. Kortizol sa často uvoľňuje v reakcii na fyzický alebo emočný stres.
Kortizol funguje podľa:
- kontrola hladiny cukru v krvi
- regulujúci krvný tlak
- boj proti infekciám
- hrá úlohu v regulácii nálady
- hrá úlohu v metabolizme sacharidov, tukov a bielkovín
Hladina kortizolu prirodzene stúpa a klesá počas celého dňa. Zvyčajne sú najvyššie ráno a najnižšie okolo polnoci, existujú však aj variácie, ktoré závisia od človeka.
Ak je však tento 24-hodinový cyklus narušený, telo môže produkovať príliš veľa alebo príliš málo kortizolu. Môže sa vykonať kortizolový test na zistenie základnej príčiny abnormálnych hladín kortizolu.
Môžu sa vykonať rôzne typy testov na kortizol, vrátane krvných, slinných a močových testov. Vyšetrenie moču sa vykonáva v priebehu 24 hodín.
Test na kortizol v moči býva komplexnejší ako iné typy testov na kortizol. Meria celkové množstvo kortizolu vylúčeného do moču počas 24 hodín.
Krvné testy alebo testy na sliny však merajú hladinu kortizolu iba v konkrétnu dennú dobu. Niektorí ľudia tiež považujú krvné testy za stresujúce a keďže telo v období stresu uvoľňuje viac kortizolu, výsledky nemusia byť také presné.
V niektorých prípadoch môže lekár na získanie presnejších výsledkov predpísať test na kortizol v moči aj iný typ testu na kortizol.
Prečo sa vykonáva test na kortizol v moči?
Váš lekár môže nariadiť test moču kortizolu, ak máte príznaky zdravotného stavu, ktorý spôsobuje zvýšenie alebo zníženie hladiny kortizolu.
Príznaky vysokej hladiny kortizolu
Cushingov syndróm je súbor príznakov spojených s vysokou hladinou kortizolu. Medzi najčastejšie príznaky patrí:
- zvýšené močenie
- zvýšený smäd
- usadeniny tukového tkaniva, najmä v strednej časti a hornej časti chrbta
- ružové alebo fialové strie na pokožke
- pribrať
- únava
- svalová slabosť
- rednúca pokožka, ktorá sa ľahko robí modriny
Ženy môžu mať nepravidelnú menštruáciu a nadmerné ochlpenie na tvári a hrudníku. U detí sa môže prejaviť oneskorený fyzický alebo kognitívny vývoj.
Príznaky nízkej hladiny kortizolu
Príznaky nízkej hladiny kortizolu sa často objavujú pomaly. Spočiatku sa môžu objaviť iba v období extrémneho stresu, ale ich intenzita sa bude postupne zvyšovať počas niekoľkých mesiacov.
Potenciálne príznaky zahŕňajú:
- strata váhy
- únava
- závrat
- mdloby
- svalová slabosť
- bolesť brucha
- hnačka
- zápcha
Keď hladina kortizolu náhle poklesne na hladinu ohrozujúcu život, môže dôjsť k akútnej adrenálnej kríze.
Medzi príznaky akútnej nadobličkovej krízy patria:
- stmavnutie pokožky
- extrémna slabosť
- zvracanie
- hnačka
- mdloby
- horúčka
- zimnica
- strata chuti do jedla
- náhly výskyt silnej bolesti v dolnej časti chrbta, brucha alebo nôh
Ak máte tieto príznaky, zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo. Akútna kríza nadobličiek je vážna lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.
Ako sa pripravím na test na kortizol v moči?
Je dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch na predpis alebo o voľne predajných liekoch, ktoré užívate. Niektoré lieky môžu interferovať s presnosťou testu na kortizol v moči. Tie obsahujú:
- diuretiká
- estrogény
- glukokortikoidy
- ketokonazol
- lítium
- tricyklické antidepresíva
Váš lekár vás môže poučiť, aby ste prestali užívať lieky, ktoré by mohli ovplyvniť výsledky. Nikdy by ste však nemali prestať užívať svoje lieky, pokiaľ vám to neodporučí lekár.
Ako sa vykonáva test na kortizol v moči?
Test na kortizol v moči je bezpečný a bezbolestný postup, ktorý zahŕňa iba bežné močenie.
Kortizol sa meria vo vzorke moču odobratej počas 24 hodín. Váš lekár vám dá špeciálne nádoby na odber vzoriek moču. Vysvetlia tiež, ako správne zhromažďovať moč.
Prvý deň odberu moču:
- Po prebudení sa vymočte do toalety.
- Spláchnite túto prvú vzorku.
- Potom zhromaždite všetok moč do špeciálnych nádob a uložte ich na chladnom mieste.
Na druhý deň odberu moču:
- Hneď po prebudení vymočte do nádoby. Toto bude posledná vzorka.
- Čo najskôr vráťte nádoby príslušnej osobe.
Ako sa vykonáva test moču kortizolu u dojčiat?
Ak vaše dieťa potrebuje test na kortizol v moči, zhromaždíte mu moč v špeciálnom vrecku.
Postup zberu je nasledovný:
- Okolie močovej trubice dieťaťa dôkladne umyte mydlom a teplou vodou.
- Pripevnite zberné vrecko k dieťaťu. U mužov položte vak na jeho penis. U žien položte vak na jej stydké pysky. Dajte ich plienku cez zberné vrecko.
- Potom, čo vaše dieťa pomočilo, nalejte vzorku moču vo vrecku do zbernej nádoby. Uchovávajte túto nádobu na chladnom mieste.
- Čo najskôr vráťte kontajner príslušnej osobe.
Odoberajte vzorky moču počas 24 hodín. Po celú dobu zberu bude potrebné vrece často kontrolovať.
Čo znamenajú výsledky testu na kortizol v moči?
Po odobratí vzoriek moču sa odošlú do laboratória na analýzu.
Výsledky budú odoslané lekárovi do niekoľkých dní. Váš lekár s vami prediskutuje vaše výsledky a vysvetlí, čo znamenajú.
Normálne výsledky
Normálny rozsah hladín kortizolu v moči pre dospelých je zvyčajne medzi 3,5 a 45 mikrogramami za 24 hodín. Normálne rozsahy sa však môžu medzi rôznymi laboratóriami mierne líšiť.
Abnormálne výsledky
Neobvyklé výsledky môžu byť spôsobené mnohými stavmi.
Vysoká hladina kortizolu často naznačuje Cushingov syndróm. Tento stav môže byť spôsobený:
- nadprodukcia kortizolu v dôsledku nádoru nadobličiek
- požitie látok zvyšujúcich hladinu kortizolu, ako je alkohol alebo kofeín
- ťažká depresia
- extrémny stres
Nízka hladina kortizolu môže byť spôsobená nedostatočnou tvorbou kortizolu v nadobličkách. Často je to dôsledok stavu nazývaného Addisonova choroba.
Ľudia s týmto ochorením majú tiež zvýšené riziko Addisonskej krízy alebo akútnej nadobličkovej krízy, ku ktorej dochádza, keď nebezpečne klesne hladina kortizolu.
Na potvrdenie diagnózy ktoréhokoľvek z týchto stavov môže byť potrebné ďalšie vyšetrenie.