Pri všetkých prípravách na narodenie dieťaťa ste strávili hodiny premýšľaním úplne nad všetkým, od nemocničnej tašky po farebnú schému v detskej izbe. Môžete začať! A potom sa vás BFF opýta: Uvažovali ste nad bankovníctvom pupočníkovej krvi?
A uvedomujete si, že rozhodnutie o tom, či máte v úmysle preniesť pupočníkovú krv vášho dieťaťa, sa nedostalo na váš zoznam. Možno ste o tom nikdy nepočuli. Alebo ste to možno zvážili, ale necítili ste sa istí, ako na to. Dovoľte nám pomôcť!
Čo je to pupočníková krv?
Krv v pupočnej šnúre novorodenca je známa - primerane - ako pupočníková krv. Je nabitý kmeňovými bunkami.
Malá kmeňová bunka 101: Embryonálne kmeňové bunky sú známe svojou všestrannosťou pri vývoji do všetkých druhov ďalších buniek. Z týchto kmeňových buniek sa môžu vyvinúť mozgové bunky, bunky obličiek, svalové bunky - pomenujete to.
Aj dospelí majú kmeňové bunky, ale všeobecne sú menej univerzálne.
Kmeňové bunky z pupočníkovej krvi nepatria presne do žiadnej z týchto kategórií, ale sú to skôr embryonálne kmeňové bunky. V skutočnosti sa niekedy nazývajú embryonálne kmeňové bunky pochádzajúce z pupočníkovej krvi alebo CBE.
Tieto kmeňové bunky môžu byť transplantované do tela človeka, kde môžu obnoviť kostnú dreň jednotlivca a oživiť jeho imunitný systém.
Kmeňové bunky zachránili životy ľudí s leukémiou, lymfómom a kosáčikovitou anémiou. Vyliečili tiež jedincov s určitými zriedkavými dedičnými genetickými poruchami a imunitnými nedostatkami. Nie sú zaručeným liekom, ale za správnych okolností majú potenciál.
Čo je bankovanie pupočníkovej krvi?
Jednoducho povedané, bankovanie pupočníkovej krvi je skladovanie pupočníkovej krvi pre ďalšie použitie. (Podobné ako krvná banka, banka spermií alebo zariadenie na skladovanie vajíčok / embryí.)
Typy bánk pupočníkovej krvi
K dispozícii sú možnosti verejného aj súkromného káblového bankovníctva.
Verejné kordové banky
Vo verejnej banke pupočníkovej šnúry sú jednotky pupočníkovej krvi, ktoré majú dostatok kmeňových buniek, aby boli medicínsky užitočné, testované a anonymne poskytované jednotlivcom, ktorí majú genetickú zhodu.
Na výskum sa môže použiť pupočníková krv, ktorá sa daruje verejnej banke pupočníkovej krvi, ale ktorá nemá dostatok kmeňových buniek na lekárske ošetrenie.
Ak máte záujem darovať pupočníkovú krv svojho dieťaťa, skontrolujte, či existuje možnosť prispieť do verejnej pupočníkovej banky prostredníctvom pôrodnej nemocnice.
Najväčšou nevýhodou verejnej banky pupočníkov je nedostatok schopnosti určiť, čo sa stane s pupočníkovou krvou a kmeňovými bunkami vášho dieťaťa. Verejné bankovníctvo má však veľa výhod:
- z hľadiska rovnosti v zdraví majú verejné dary potenciál pomôcť viac ľuďom (prostredníctvom párovania aj výskumu) z rôznych sociálno-ekonomických prostredí
- verejné dary zmiešaných etnických skupín sú obzvlášť potrebné a môžu zachrániť životy
- verejné bankovníctvo je zadarmo
Pamätajte tiež na to, že ak vaše dieťa bude v budúcnosti potrebovať transplantáciu, existuje možnosť (v závislosti od choroby), že nebude môcť použiť svoje vlastné kmeňové bunky z pupočníkovej krvi. Toto ochorenie sa totiž môže vyskytovať aj v pupočníkovej krvi.
Súkromné káblové banky
Ak si prajete uchovávať pupočníkovú krv pre prípad, že by vaše dieťa alebo iný príbuzný (ktorý je geneticky príbuzný) v budúcnosti ochorel, súkromná pupočníková banka to umožňuje.
Ale uvedomte si, že niektoré spoločnosti môžu robiť nepreukázané tvrdenia o tom, že pupočníková krv je schopná „liečiť“ určité podmienky.
Súkromné banky pupočníka vám poskytujú kontrolu nad tým, čo sa stane s pupočníkovou krvou; táto kontrola však prichádza s vysokou cenou.
Bez ohľadu na to, aký typ banky z pupočníkovej krvi chcete použiť, je dôležité vykonať prieskum, aby ste sa ubezpečili, že dodržiava správne protokoly na zber, prenos, testovanie a skladovanie produktov z pupočníka.
Akreditácia od organizácií ako FACT (Nadácia pre akreditáciu bunkovej terapie) v lekárskom centre University of Nebraska alebo AABB je dobrým indikátorom toho, že vaša pupočníková krv je v dobrých rukách.
Je tiež dôležité mať na pamäti, že možnosti banky s pupočníkovou krvou môžu byť obmedzené na základe vašej polohy alebo okolností narodenia.Súkromné banky pupočníkovej krvi môžu byť na odoslanie odberovej súpravy potrebné vopred. Takže v závislosti od toho, ako blízko ste pri pôrode, je nemožné ju použiť.
Na druhej strane verejné banky s pupočníkmi nepracujú vo všetkých oblastiach alebo odoberajú pupočníkovú krv zo všetkých nemocníc. Ak sa chcete dozvedieť, či je vo vašej miestnej nemocnici možné bankovanie pupočníkovou krvou, môžete sa obrátiť na svoju nemocnicu alebo sa pozrieť na webovú stránku Národný program darcovstva kostnej drene / Be The Match.
Ako a kedy sa zhromažďuje
Prvým krokom k odberu pupočníkovej krvi je výskum s cieľom zistiť, kam chcete krv vložiť. Môže to zahŕňať preskúmanie postupov rôznych bánk a požiadanie o cenovú ponuku, ak máte v úmysle použiť súkromnú banku z pupočníkovej krvi.
Ďalším krokom je príprava na odber krvi. To znamená hovoriť so svojimi lekármi. Pred pôrodom je dôležité uviesť túto túžbu vo svojom pôrodnom pláne a informovať o tom svojho lekára.
Ak máte záujem o uchovávanie pupočníkovej krvi, mali by ste sa o svojom pláne v ideálnom prípade porozprávať so svojím lekárom medzi 28. a 34. týždňom tehotenstva.
V závislosti na tom, kde chcete vykonať odber pupočníkovej krvi, môže byť potrebné, aby váš lekár a vy vyplnili svoju anamnézu alebo krvné testy.
Existuje niekoľko verejných bánk s pupočníkovou krvou, ktoré matkám umožnia súhlasiť s darovaním pupočníkovej krvi ich dieťaťa, ak sú ešte predčasne narodené. Všeobecne sa však očakáva, že toto rozhodnutie bolo urobené pred pôrodom.
Ďalej nasleduje odber pupočníkovej krvi. Po pôrode a po prerezaní pupočnej šnúry sa pupočníková krv odoberá z placenty a z pupočnej šnúry. Dieťaťu sa neodoberá žiadna krv a tento postup by nemal zasahovať do pôrodu a pôrodu.
Po odobratí pupočníkovej krvi bude informovaná banka pupočníkovej krvi. Rýchlo ho prídu previesť do svojich laboratórií. Tam sa otestuje a uskladní, kým nenastane čas na jej rozmrazenie na transfúziu.
V niektorých situáciách nie je možné odobrať pupočníkovú krv - napríklad ak potrebujete urgentný chirurgický zákrok alebo máte nedostatočnú pupočníkovú krv.
Skladovanie - a skladovacie náklady, súkromné aj verejné
Banky pupočníkovej krvi sa pri skladovaní pupočníkovej krvi riadia mierne odlišnými postupmi, preto by ste si mali u svojej konkrétnej banky vždy overiť, aké sú ich procesy a postupy pri skladovaní. Tieto rôzne postupy ukladania môžu viesť k tomu, že k ich službám budú pripočítané rôzne ceny.
Je to zadarmo, ak sa rozhodnete pre verejnú banku pupočníkovej krvi na odber, testovanie, spracovanie a uskladnenie pupočníkovej krvi vášho dieťaťa, pretože ju darujete. Aj keď v budúcnosti nebudete mať slovo v tom, ako sa pupočníková krv používa, nebudete musieť za nič platiť.
Na druhej strane sa náklady na pupočníkovú krv v súkromnom bankovníctve môžu veľmi líšiť v závislosti od konkrétnej banky, ktorú sa rozhodnete použiť, a od akýchkoľvek propagačných akcií, ktoré môžu prevádzkovať. (Profesionálny tip: Júl je Národným mesiacom povedomia o pupočníkovej krvi.)
Ceny sa tiež môžu líšiť v závislosti od toho, či máte v úmysle uskladniť pupočníkovú krv, pupočníkové tkanivo alebo oboje.
V prípade súkromného káblového bankovníctva sa počiatočné poplatky za spracovanie môžu pohybovať od 500 do 2 500 dolárov (alebo viac) a potom sa účtujú mesačné alebo ročné poplatky za skladovanie (100 až 300 dolárov alebo viac), ktoré sčítajú, aby to nebolo málo investícií.
Odporúčania a úvahy
Mnoho organizácií vrátane Americkej pediatrickej akadémie (AAP) vydalo vyhlásenia, v ktorých odporúčajú darovanie bánk z pupočníkovej krvi do súkromného bankovania z pupočníkovej krvi.
Jedným z dôvodov je to, že pravdepodobnosť, že dieťa bude mať úžitok z vlastnej previnenej pupočníkovej krvi, je extrémne nízka.
Po prvé, mnohé z chorôb, ktoré sa v súčasnosti liečia pupočníkovou krvou, sú zriedkavé. Po druhé, pri mnohých z týchto chorôb sa pupočníková krv chorého dieťaťa nemohla použiť na ich liečbu, pretože kmeňové bunky by obsahovali rovnaké genetické problémy.
Aj keď existuje možnosť použitia pupočníkovej krvi člena rodiny na liečbu iného chorého člena rodiny, genetické markery musia stále zodpovedať. Najväčšia šanca tohto zápasu by bola u súrodencov.
Z tohto dôvodu AAP a Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov neodporúčajú súkromné bankovanie pupočníkovej krvi, pokiaľ už v rodine nie je dieťa, ktoré by mohlo mať prospech z transplantácie kmeňových buniek.
Stále ste na plote o tom, či je nevyhnutná súkromná banka pupočníkovej krvi? V roku 2014 vedci zistili, že 66 až 97 percent jednotlivcov dokázalo nájsť zhodu medzi jednotkami darovanej pupočníkovou krvou alebo darcami kostnej drene v registri Národného programu darcov kostnej drene v závislosti od ich etnického pôvodu. Zhody pre etnické menšiny sa v štúdii hľadali najťažšie.
V spoločnosti Healthline si ceníme poskytovanie spoľahlivých a dôveryhodných informácií našim používateľom. Za týmto účelom sme podrobili niekoľko súkromných bánk pupočníkovej krvi prísnemu dvojkolovému procesu preverovania.
Použili sme bodovací bod so 100 bodmi, ktorý sa zameriaval na rôzne kritériá v štyroch hlavných kategóriách:
- Lekárska presnosť a integrita
- Objektívne ukazovatele dôvery
- Priemyselné a etické normy
- Reputácia spoločnosti
Náš prehľad výsledkov sme vyvinuli po vykonaní prieskumu v odbore a identifikácii toho, čo je pre spoločnosť dôležité - napríklad akreditácia od Americkej asociácie krvných bánk (AABB) a registrácia u FDA.
Ak má vaša rodina záujem o súkromné bankovníctvo, odporúčame vám informovať sa u nasledujúcich spoločností, ktoré všetky prešli našim procesom preverovania so skóre 80/100 alebo vyšším:
- Americord banky pupočníková krv, pupočníkové tkanivo a placentárne tkanivo. Je to jedna z mála spoločností, ktorá uchováva placentárne tkanivo, aj keď v USA zatiaľ neexistuje žiadne použitie tohto tkaniva schválené FDA. Americord má vynikajúcu reputáciu a najpozitívnejšie recenzie v skupine - spolu s hodnotením A + v kancelárii Better Business Bureau (BBB) - a existuje už mnoho rokov.
- Cord Blood Registry (CBR) uchováva pupočníkovú krv a pupočníkové tkanivo. Je tiež známy partnerstvom s výskumníkmi v oblasti využívania kmeňových buniek v štúdiách. CBR vás bude informovať, či máte nárok na klinické skúšanie.
- Viacord tiež poskytuje kmeňové bunky pre klinické skúšky spolu s bankovou pupočníkovou krvou a tkanivom. Spoločnosť tvrdí, že jej genetické testovanie poskytuje cenné poznatky o porozumení rizík a zlepšovaní zdravia. Viacord má tiež hodnotenie A + u BBB.
Skutočné príklady toho, ako pomohlo bankovníctvo pupočníkovej krvi
Verejné banky pupočníkovej krvi sú životodarné, najmä pre ťažko porovnateľné osoby, ktoré potrebujú transplantáciu kmeňových buniek.
Nathanovi Mumfordovi diagnostikovali leukémiu v roku 2004 a nedokázal nájsť zhodu darcu kostnej drene. Našťastie pupočníková krv darovaná dievčatkom bola zhoda a bola schopná poskytnúť liečbu.
Na základe svojich skúseností sa teraz Mumford zasadzuje za to, aby menšiny a zmiešané etnické skupiny poskytovali bankové prostriedky a darovali im pupočníkovú krv.
Kmeňové bunky z pupočníkovej krvi sa dokonca používajú ako potenciálna liečba apraxie. Rodičia Steve a Rosa Barneyovci sa rozhodli po narodení súkromne previesť pupočníkovú krv svojej dcéry Isabelly.
V tom čase si mysleli, že kmeňové bunky môžu byť prospešné pre ich staršieho syna, ktorému diagnostikovali detskú apraxiu, poruchu reči, ktorá ovplyvňuje schopnosť mozgu prenášať zvuky a slová do úst a pier.
Barneyovci však nakoniec použili kmeňové bunky z pupočníkovej krvi pre samotnú Isabellu, ktorej - v 18. mesiaci - diagnostikovali tiež detskú apraxiu. Po 15-minútovej infúzii jej vlastných buniek sa 4-ročná Isabella reč výrazne zlepšila. Ďalej pokračovala v logopédii.
Jedlo so sebou
To, či chcete alebo nemáte prevziať pupočníkovú krv vášho dieťaťa, je veľmi osobné rozhodnutie, ktoré môže byť ovplyvnené rodinnou anamnézou určitých chorôb alebo iba túžbou vrátiť sa darom do verejnej banky pupočníkovej krvi. Iba vy môžete určiť, čo má pre vašu rodinu zmysel.
Bez ohľadu na to, aké rozhodnutie urobíte okolo pupočníkovej krvi vášho dieťaťa, môžete si byť istí, že by to nemalo mať vplyv na vašu pôrodnosť a pôrod.