V priebehu roka sa toho môže toľko zmeniť, a to platí najmä pre starostlivosť o diabetes a vzdelávanie.
Ukázalo sa, že národná profesionálna organizácia, predtým známa ako Americká asociácia pedagógov pre diabetes, rebrandovala a zmenila kurz len pár mesiacov pred globálnou pandémiou, ktorá všetko zmenila.
Rovnako ako my ostatní, aj teraz sa novo pomenovaná Asociácia špecialistov na starostlivosť o cukrovku a vzdelávanie (ADCES) potýka s „virtuálnym“ prístupom.
Svoju prácu pre ňu nechala urobiť dlhoročná špecialistka na zdravotné sestry a špecialistka na starostlivosť o diabetes a vzdelávanie (DCES) Kellie Antinori-Lent z Pensylvánie, ktorá na začiatku roku prevzala funkciu prezidenta ADCES v roku 2020.
Najnovšie musel ADCES rýchlo zmeniť svoje veľké výročné stretnutie v polovici augusta z osobnej konferencie plánovanej v Atlante v štáte Georgia na úplne online akciu.
Všetko vyzeralo dobre, až kým zlyhala virtuálna platforma najatá na # ADCES20, hneď ako sa udalosť začala 13. augusta. Prvé dva dni boli skutočne vyradené a zhruba 5 000 účastníkov zostávalo čakať na slovo, čo bude nasledovať.
Tieto zlomy nakoniec opravila platforma UgoVirtual a zvyšné dni sa konali a zaznamenávali na účely rozšíreného online prezerania do novembra.
To bol len ďalší nepríjemný náraz v neustále sa vyvíjajúcich účinkoch COVID-19 na podnikanie a obchod.
Nedávno sme telefonicky hovorili s Antinori-Lent v dňoch nasledujúcich po konferencii, aby sme sa dozvedeli, ako organizácia reaguje, najdôležitejšie udalosti a jej vlastné kariérne dráhy a ciele v oblasti vodcovstva.
Rozhovor s prezidentom ADCES do roku 2020
Antinori-Lent má 3 desaťročia kariérnych skúseností v cukrovke a ošetrovateľstve, vďaka čomu získala pôsobivú „abecednú polievku“ s povereniami, ktoré stoja za jej menom: MSN, RN, ACNS-BC, BC-ADM, CDCES, FADCES.
Stručne povedané, je to programová sestra špecialistka na oddelení ošetrovateľského vzdelávania a výskumu UPMC s obrovskou vášňou pre starostlivosť založenú na vzťahoch.
Napriek technologickým škytavkám hovorí, že je hrdá na to, čo konferencia ADCES ponúkla, a má silné ambície do budúcnosti - v navigácii v telehealth, riešení prístupu a cenovej dostupnosti a riešení problémov rozmanitosti a inkluzivity v zdravotníctve.
Nižšie je náš rozhovor s ňou.
Asi ste boli sklamaní z čísel online konferencie ADCES.
Môžete za to v roku 2020, keď sa v dnešnej dobe niečo pokazí. Pre mnohých z nás to bola určite nová skúsenosť, ale zvládli sme to.
Sme odolná a zhovievavá skupina, takže akonáhle platformu napravili, všetko prebehlo hladko. Keďže ste virtuálny, skvelá vec je, že vám to tiež umožňuje absolvovať relácie podľa vášho pohodlia a sú otvorené do novembra.
Najhoršie som sa cítil pre IT ľudí, tak tých, ktorí pracujú pre Ugo, ako aj pre náš tím ADCES, ktorí nepretržite pracujú na náprave všetkého.
Len čo sme všetko vypracovali, členovia si mysleli, že programovanie je vynikajúce. Koľko prezidentov ADCES-u môže povedať, že predsedalo výročnej schôdzi ako avatar?
Ktoré veľké témy a zvýraznenia # ADCES20 sa vám pozdávali?
Mali sme pre každého niečo. Tiež sme boli schopní zdôrazniť, čo je dôležité pre odborníkov na starostlivosť o cukrovku a pre vzdelávanie, ale aj to, čo je dôležité z klinického hľadiska.
Uskutočnili sa niektoré stretnutia, ktoré sa konali neskoro, aby sa ubezpečil, že ľuďom dáte to, čo teraz potrebujú, vzhľadom na všetko, čo sa vo svete deje s COVID-19, rasovými nepokojmi a telehealthom.
To všetko sme zapracovali. Celkovo neviem, či si môžem vybrať jednu vec - a neviem, že je to spravodlivé - pretože sa určite riešilo toľko problémov.
Čo všetko ADCES videlo za posledný rok počas veľkého úsilia organizácie o rebranding?
Bol to vzrušujúci minulý rok, keď sme sa dostali k bodu zmeny názvu nielen pre našu organizáciu, ale aj pre našich špecialistov a pokročili vpred s našou novou strategickou iniciatívou s názvom Project Vision.
Všetci sme boli pripravení začať na tomto kolese napredovať a začať ho zavádzať do praxe, aby sme boli naďalej relevantní a posvietili si na odborníkov na cukrovku, ktorí sú srdcom kontinua starostlivosti o cukrovku.
Potom sa všetko zmenilo s COVIDOM. Nešlo to presne. Naše zameranie sa práve zmenilo, ako sme plánovali.
Ako by ste opísali pandemický účinok na telezdravie?
Pred COVID-om mohli niektorí vykonávať telehealth na základe zemepisu alebo vzdialenosti medzi vami a programu starostlivosti o cukrovku a vzdelávania vo vidieckych oblastiach.
Ale pravidlá a nariadenia týkajúce sa telehealth boli také obmedzujúce, že to väčšine z nás nefungovalo. Skutočnosť, že to bolo len pre určitú skupinu ľudí a nie pre väčšie dobro, znamenala, že nie každý, kto potreboval, mohol využívať výhody telehealthu.
Myslím si, že pandémia nás rýchlejšie posunula ďalej do budúcnosti ... snažili sme sa chrániť pred šírením vírusu, ale tiež sme si uvedomili, že je to efektívne a skutočne funguje.
A pomohli ste lobovať za veľké zmeny v politike a zdravotníctve pri fakturácii?
Áno, máme úžasné advokačné oddelenie, ktoré spolupracovalo s našimi členmi a Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) na zviditeľnení pridávania zdravotných sestier a lekárnikov do zoznamu tých, ktorí môžu platiť za starostlivosť o diabetes a vzdelávacie služby.
Toto oznámenie od CMS prišlo 12. augusta, iba deň pred začiatkom stretnutia ADCES. To bola veľká zmena, pretože to pôvodne mali povoliť iba dietológovia a potom špecialisti v nemocnici. Teraz je to pre všetkých plošne.
Veľkú časť nášho členstva tvoria zdravotné sestry, za nimi nasledujú dietológovia a potom farmaceuti v rámci týchto akreditovaných a uznávaných programov. Chceme sa teda ubezpečiť, že všetci naši členovia majú školenie a že im môžeme za tieto služby platiť náhradu.
Nechceli sme nikoho vynechať pre telehealth. Rozumiem tomu, že sme mali viac ako 700 členov, ktorí o tejto zmene písali listy CMS. Dúfame, že to bude pokračovať aj po COVID-19.
Nakoľko si myslíte, že zrušenie týchto obmedzení v oblasti telehealth rozšíri prístup k starostlivosti DCES?
Určite vieme, že vyžadovanie osobných návštev môže byť prekážkou nielen teraz, ale aj historicky. Niektorí ľudia nemajú dopravu alebo nemôžu odísť z práce navštíviť. Náklady - plyn, parkovanie, samotná návšteva. Dúfame, že niečo z toho rieši telezdravie.
Vieme tiež, že veľkou prekážkou pri vzdelávaní o cukrovke je odporúčanie lekárov a je to také malé percento pacientov Medicare, ktorí navštevujú špecialistu na starostlivosť o cukrovku a vzdelávanie.
So súkromným poistením je to trochu vyššie, ale stále dosť nízke. Pozrieť si DCES znamená, že pacienti získavajú základné vedomosti o tom, ako sa starať o cukrovku, alebo pomáhajú pomocou podpory alebo zdrojov, ktoré im môžeme poskytnúť.
Ako ADCES rieši rozmanitosť, zaujatosť a nerovnosti v starostlivosti o zdravie pri cukrovke?
Viem, že ADCES pracuje na hľadaní spôsobov, ako môžeme zlepšiť rozmanitosť a začlenenie tých, ktorí sa špecializujú na starostlivosť o diabetes a vzdelávanie.
Osobne, ako som uviedol na adresu svojho prezidenta, mám pocit, že postupujeme príliš pomaly. Začali sme rozhovor. Teraz v nej musíme pokračovať s agresívnejším plánom. Je čas urobiť viac. Nielen o tom hovoriť. Je čas konať.
Pokiaľ ide o tému implicitného skreslenia v zdravotníctve, je to neúnosné. Pripomíname však, že stále existuje. Ako združenie a ako jednotlivec je prvým krokom vpred, aby sme sa dozvedeli viac o predsudkoch, skutočne pochopili problém, čo zažívajú naše farebné komunity a ich dopad na starostlivosť o diabetes a vzdelávanie. Musíme počúvať a získať si dôveru.
Niekedy mám pocit, že jednoducho nevieme, čo nevieme. Keďže sme väčšinou bielou a ženskou špecializáciou, naše chápanie je obmedzené. Preto máme plány spolupracovať s tými, ktorí môžu poskytnúť vhľad a vedenie, ktoré potrebujeme pri určovaní našich ďalších krokov, o ktorých si myslím, že musia byť uskutočniteľné.
Po druhé, musíme začať identifikovať svoju úlohu DCES - a myslím si, že v tom musíme hrať úlohu - pri zlepšovaní nerovností v oblasti zdravia.
Ako to ADCES riešil na výročnej schôdzi?
Kultúrna kompetencia je už dlho pilierom starostlivosti, ktorý propagujeme. Máme k dispozícii skupinu „záujmovej komunity“, ktorá ponúka nástroje a hárky tipov, ktoré sa venujú konkrétnym problémom a spôsobu prístupu k nim, a tiež veľa článkov, blogových príspevkov, podcastov atď., Ktoré túto tému rozširujú pre našich členov.
Ako profesionálna organizácia máme programy a služby, ktoré umožňujú našim členom na praktickej úrovni zaoberať sa problémami, ktoré vidia, vrátane podvýboru nášho výboru pre každoročné stretnutia pre rozmanitosť a začlenenie.
Jedným z našich cieľov ... s každoročným stretnutím, ktoré sme sa zamerali na virtuálne, bolo zabezpečiť, aby sa v rámci zasadnutí riešila realita, ktorú sme videli v skutočnom svete.
Takže, ako sme pridali relácie COVID, relácie telehealth, pridali sme aj zasadnutia týkajúce sa rasovej spravodlivosti - vrátane všeobecného zasadnutia - aby sme zdôraznili jeho dôležitosť.
Aké boli ďalšie témy zamerania?
Technológia je zameraná do budúcnosti, aby sa zabezpečilo, že špecialisti na starostlivosť o cukrovku a jej vzdelávanie budú mať nástroje, ktoré potrebujú na to, aby mohli pracovať na vrchole svojej praxe z technologického hľadiska.
Mali sme veľa technologických stretnutí, aj keď sme plánovali viac na živej konferencii s praktickým školením o produkte.
Zdravie správania je tiež dôležité a počas 4 dní sme o tom absolvovali niekoľko skvelých stretnutí, ktoré umožnili členom dozvedieť sa viac o tom, čo najviac potrebovali.
Čo cenová dostupnosť inzulínu?
Všetko sa samozrejme týka dostupnosti inzulínu. Je veľmi dôležité, aby naši členovia vedeli, čo sa deje a všetky zdroje, ktoré existujú pre pacientov, aby si mohli dovoliť inzulín a dostať sa k nemu.
ADCES má online zdroj dostupnosti inzulínu, ktorý umožňuje rozdelenie rôznych programov a možností. Samozrejme podporujeme akýkoľvek typ legislatívnej práce, ktorá smeruje vpred k zlepšeniu cenovej dostupnosti a prístupu, ale ako pedagógovia našou úlohou je zabezpečiť, aby DCES vedela, čo sa deje a ako môžu pomôcť pacientom, ktorí to môžu potrebovať.
Osobne pre mňa, keď som v nemocničnom prostredí, vždy hovorím sestrám a poskytovateľom, že musia zaviesť riadenie starostlivosti dlho pred prepustením ... pretože musíme zistiť, či to, čo sa predpisuje, čo pacient dostal v nemocnici nemocnice, je niečo, čo si môžu dovoliť ambulantne.
Mnohokrát, aj keď má niekto poistenie, copay je poburujúci - a to nie je štandard vo všetkých zdravotných poisťovniach, pretože sa líši podľa plánu. Je to obrovský problém, zabezpečiť, aby pacienti mohli dostať inzulín a lieky potrebné na život.
Ako špecialisti na starostlivosť o diabetes a školstvo nie sme len o tom, ako vás naučiť, ako používať inzulín alebo pero, a kontrolovať hladinu cukru v krvi, ale tiež sa podieľame na tom, aby ste mali k dispozícii to, čo potrebujete, aby ste mali k týmto veciam prístup.
Môžete zdieľať svoju osobnú filozofiu v oblasti starostlivosti o cukrovku?
Ide mi o vzťahovú starostlivosť a som presvedčený, že úspech starostlivosti o pacienta - dodržiavanie jeho režimu, schopnosť dostať sa do tímu starostlivosti - závisí od vytvoreného vzťahu s jeho poskytovateľom. Je veľmi silné, keď vedia, že im fandíme.
Ak sa niečo pokazí, vedia, že sme tu, aby sme ich podporili a povzbudili. Áno, aj keď si myslím, že telehealth je efektívny a dá sa v starostlivosti o cukrovku použiť na rôzne účely, nemôžete podceňovať silu tohto vzťahu medzi ľuďmi.
Dáva tomu väčší význam a to je oblasť, v ktorej by som sa chcel podrobnejšie zaoberať, aby som preskúmal výhody tohto druhu vzťahu v starostlivosti a výsledkoch. Na vzťahoch záleží, ale nevieme, ako veľmi to skutočne ovplyvní.
Kam smeruje budúcnosť starostlivosti a vzdelávania o cukrovku?
Bezpochyby budeme pokračovať v našej snahe zabezpečiť, aby systémy zdravotnej starostlivosti a platitelia a poskytovatelia vedeli, že sme tu. To, že vedia o skvelej práci, ktorú robí DCES, že chceme pomôcť im a ich pacientom.
Musíme dať ľuďom vedieť, že dokážeme skvelú prácu spoločne, aby sme boli srdcom, dušou a centrom starostlivosti o cukrovku.
-nutrition-facts-and-benefits.jpg)
